Аз кадом ҷиҳат ба сиёсати суғуртаи тиббӣ?

суғуртаи тиббӣ - санадест, ки бонкие, ки бастани шартнома дар бораи суғуртаи тиббии шаҳрванд аст. Суғуртаи тиббӣ метавонад дар хусусияти њатмї (ТҶМ) ва ихтиёрӣ (LCA) бошад. Фарқи аз MLA LCA аст? Шартномаи суғуртаи ҳатмӣ ташкилоту муассисаҳо, корхонаҳо ва ширкати суғурта - дар байни ду шахсони баста мешавад. Вақте, ки MLA ҳиссагузориҳо ба Фонди MHI, ва санадҳои ширкати-суѓуртакунанда ҳамчун миёнарав дод. Дар сурати ба LCA илова ба Ҳиссагузориҳои ҳатмӣ ба Ҳиссагузориҳои MHI дар маблағҳои ширкат суғурта боқӣ мемонад. LCA ба ҳар шахс дар бораи худ ё ба воситаи ширкат, ки ба саҳми месупорад аз дастрас аст, ба варақаҳои.

Суғуртаи сиёсати тиббӣ суғуртаи ҳатмӣ дар бар мегирад, маълумоти зерин:

• Рамзи PIN, рақами силсила ва номи ширкат суғурта;
• номи пурра шахси суғурташуда, санаи таваллуд, ҷои кор ва суроѓаи хона;
• шумораи шартнома баста шуда бошад, давомнокии он;
• дармонгоҳҳо номбар, дандонпизишкон, HPC, машваратҳо, ки ба он аст, шаҳрванд замима карда мешавад.

Ин сиёсати суғуртаи тиббӣ бояд ҳатман тасдиқ мӯҳри ширкат ва имзои роҳбари, инчунин дорои имзои шаҳрванд. Дар тарафи баръакс сиёсати одатан маълумоти нишон дода мешаванд:

• Телефонҳо-суѓуртакунанда ширкат;
• почта ва почтаи электронии суроғаҳои вай;
• Телефонҳо истинод дорухонаҳои, доимоамалкунанда ва шӯъбаи даъво ба њифзи њуќуќи ба суғуртакунанда.

Аз куҷо ба даст сиёсати суғуртаи тиббӣ қарор марди худ кашид. Садо сиёсати суғуртаи тиббӣ метавонад тавассути (сиёсати одатан ба расмият дароварда, ба њамаи кормандон таври мутамарказ дар яке аз ширкатҳои суғурта) ва ё дар худ кор, интихоби ширкати суѓуртавї боэътимод. Сиёсати инфиродӣ мегирад хизматрасониҳои зерин:

• нигоҳубини амбулаторӣ;
• ёрии аввал;
• нигоҳубини статсионарӣ (дар беморхона);
• кўмак дар хона;
• ташхис (УЗИ, ташхиси клиникӣ);
• нигоҳубини дандон (ба истиснои ҳамаи хизматрасониҳо prosthetics ва cosmetology).

VHI барои калонсолон ва барномаҳои кӯдакон вуҷуд надорад.

ањолии Non-кор (нафаќахўрон, бекорон, кўдакон), низ қобили тибқи низоми MHI суғурта карда шаванд. сиёсати суғуртаи тиббӣ ин гурӯҳи шаҳрвандони қаблан ба ҳузур пазируфт як ширкати суғуртавӣ, ва дар замони ҳозира онҳо метавонанд ба ҳар гуна ширкат татбиқ намегардад.

Ҳуқуқи шаҳрвандони MLA ва ӯҳдадориҳои мутобиқи мод. 16 шумораи қонун 326

Шаҳрванд, ба ҳузур пазируфт сиёсати суғуртаи тиббӣ, дорои ҳуқуқҳои зерин:

• Вақте ки сурати суғурта ба даст озод тиббӣ дар Федератсияи Россия;
• интихоб муассисаи тиббӣ, табиби, ширкати суѓуртавї, то дархостномаҳои ба намуна;
• ҳифзи маълумоти шахсӣ гузашта коркарди электронӣ;
• ҷуброни зарари аз ҷониби иҷрои бади вазифаҳои тиббӣ ё нокомии.

Вазифаҳои шаҳрвандон:

• пешниҳод сиёсати суғуртаи тиббӣ дар сурати ба табибон барои кӯмак (ба истиснои ҳолатҳои фавқулоддаи);
• вақте ки шумо тағйир ширкат суғурта муроҷиат бораи худ ё тавассути намояндаи худ;
• дар давоми 1 моҳ огоҳ суғуртакунанда як тағйирёбии номи ва љои истиќомат;
• ҳангоми иваз истиқомат суғурта дар давоми моҳ.

Бо ҳамаи навовариҳо суғуртаи тиббӣ метавонад бо хондани қонун ФЗ-326 (2010 YG) ёфт.