Тифлон Kernicterus: нишонањои, таъсири ва табобат

Kernicterus ҳар кӯдаки навзод сеюм рух медиҳад. Ин ҳолати ғайриоддии сабаби масрафи аз ҳад зиёди чунин моддаҳои мисли bilirubin рух пӯст icteric.

Дар давлати муқаррарӣ дар навзоди бадан дурнашаванда гемоглобин ва bilirubin истеҳсолот, балки хилоф дар он ҷигар қодир ба коркарди ҳамаи bilirubin ташкил аст. моддањои зараровар медарояд bloodstream, таъсир бад дар ҳуҷайраҳои бадан ва системаи асаб. Bilirubin таъсири ҳастаӣ аст, аст, ки чаро ба бемории номи он.

Дар pathogenesis ва этиологияш бемории

Таъсири bilirubin дар мағзи сар ва системаи асаб метавонад бо консентратсияи ҷавҳари дар хун муайян карда мешавад. Дар сатҳи муњими 425 micromoles миён бемории номида навзодон kernicterus. Ба тифлон пурра дарозмуддат дахл дорад, танҳо. Агар таваллуди пеш аз мӯҳлат ба амал омад, пас аз қайди экспонентиалӣ кам аст. Дар ин ҳолат, барои паст кардани сатҳи таъсири hypoxia синехияҳои аз ҳомила ва сироятҳои гуногун.

Илова бар ин, набудани хуни кўдак ва модари омили хашм дар рушди kernicterus аст. аст, ки низоъ омилҳои хун Rh нест.

Чаро бадани кўдак accumulates bilirubin

Bilirubin - ҷавҳари, ки дар натиҷаи коркарди гемоглобин дар бадани кўдак пайдо мешавад. Ду шакли материя вуҷуд дорад: ҳалшаванда ва insoluble. Шаклњои bilirubin як таносуби муайяне дар бадан аст, ки дар баъзе маврид муқаррарӣ аст, аз 1 то 3. ҷигар табдил insolubilizing моддањои дар як ҳалшаванда ва аз бадан ба воситаи табиӣ бо пешоб ва feces дур.

Дар навзодон ҷигар суст аст, ва аз ин рӯ, коркарди бозмедорад. Дар натиҷа, оҳиста-оҳиста пигмент accumulates, бе коркард шудааст kernicterus, вуҷуд дорад. Дар оқибати ин бемории вазнин мебошанд.

Мӯҳлати ва кӯдакон preterm низ ба андозаи аз сатҳи ҷиддӣ таъсир аз bilirubin дар хун. Фарқият ҳаҷми то 100 micromolar. Ин тафовут дар он аст сабаби ҳолати физикии як тифли навзод - дар кӯдакон бармаҳал бо вазни кам таваллуд пурра таҳия нашудаанд узвҳои дохилӣ, то суст коркарди bilirubin. Дар 80% -и ҳолатҳо таваллуд бармаҳал kernicterus ба мушоҳида мерасад.

аломатњои

Таҳияи ин беморї дар давоми як ҳафта. Агар зардпарвин hemolytic таҳия кардааст кӯдак, бемории худ дар намуди зоҳир як рӯз дертар.

Агар рушди ҳастаӣ зардпарвин навзод, нишонаҳои додани он, метавонад ба таври зерин:

• Дар бад якбора дар ҳолати умумии кўдак.
• Кўдак вазъи convulsive ё apnea ба мушоҳида мерасад.
• азназаргузаронии беруна нишон ҳузури мушакҳо истифода гиперишораи.
• Дар фарқкунандаи kernicterus аст, ногаҳон кашидани бозгашт аз сари баргашт.
• Бо рафти минбаъдаи бемории покнашуда як номукаммалии равонӣ.
• Аломатњои клиникии kernicterus метавонад ба мудири lesions навзод мағзи шоҳидӣ диҳанд.

Дар пайдоиши kernicterus: сабабњои

Сабаби асосии бемории дохил мешаванд:

• Дар низоъ байни омили Rh хуни кӯдак ва модар, ки гурӯҳи хун аст, мувофиқ нест.
• Норасоии дар бадани витаминҳо навзод мисли K, инчунин таъсири оид ба ҳомила доруворӣ муайян дар давраи ҳомиладорӣ истеъмол аз тарафи модар.
• hematoma умумӣ дар як кўдак.
• Набудани оксиген ба ҳомила ва ё љисми нодуруст.
• predisposition генетикии.
• узвҳои дохилӣ сусти.

Вақте, ки беш аз истеҳсоли bilirubin дар тифлон пӯст ранги зардпарвин ба мушоҳида мерасад. Дар нишонаҳои kernicterus қариб дар ҳама ҳамон. Ин кофӣ барои тафтиш ба кўдак аз љониби ҳукмронии Cramer аст: хурмову зардпарвин, пойҳои ва шикам ғайримуқаррарӣ навзод зард аст.

Оқибатҳои kernicterus

Оқибатҳои бемории метавонанд гуногун бошанд, ҳама дар як масъалаи вақт ва шифо вақти kernicterus. метавонад ба рушди encephalopathy ва дар ҳолатҳои пешрафта ва гӯшҳоямон қисман ва нобиноии нест. Илова бар ин, дар сурати набудани табобати саривақтии хатари зарари мағзи сар аст, ки оқибати сахттарини kernicterus меафзояд.

Бо шикасти мағзи фарзандони монеаи нотавон, ҷавоб намедиҳанд, то омили вусъат, ва ҳатто овози падару модар.

Дар муайян намудани аввалин нишонаҳои зардпарвин бояд аз ҷониби касбӣ, ки кӯмак мекунад, ки барои тасдиқ ё ҳақро аз ташхис дода шавад.

нигоҳубини бомаҳорат

Чанд сол пеш барои табобати глюкоза ва дигар маводи мухаддир бесамар истифода kernicterus. Дар тибби муосир, усули одатан бештар истифодашавандаи phototherapy - фош дар бадан як radiations баъзе навзод чолишҳоеро, ки аз чароғе махсус. Тавассути радиатсионӣ bilirubin камтар заҳролуд аст ва аз бадан хориҷ табиатан, пешоб i.e. ва faeces.

Бо мақсади пешгирӣ намудани оқибатҳои бади аз kernicterus, пас аз таваллуд хун аст, ки барои таҳлили гирифта мешавад. Тадқиқот бо мақсади муайян кардани маблағи bilirubin дар хуни кӯдак гузаронида мешавад. Вақте ки маблағҳои зиёд моддањои доранд, таъин маводи мухаддир махсус, тезонидани раванди аз байн бурдани пигмент токсикї. Агар кӯдак аст, ки дар хавфи баланд, сипас дод ҷорӣ як вақт аз плазма дохилӣ.

Агар kernicterus меафзояд, дар плазма сукути қатрагӣ дар якҷоягӣ бо phototherapy истеҳсол карда мешавад. Агар ягон беҳтар зарур аст, ки бутро интиқоли хун пурра.

Дар ҳузури кӯдак kernicterus зери назорати як neurologist. Ин амалӣ аз ин барқарорсозии табобати мутахассис кӯмак барои барқарор кардани вазифаҳои ташвиш.