Дар маводи мухаддир "ketamine": дастур барои истифода, тавсиф, таркиб ва шарњи

Бо мақсади ба анҷом гуна ҷарроҳӣ, духтур бояд омода махсус, ки дорои хосиятҳои бедардсозанда. Ин аст, ки бедардкунандаи зарур аст. Яке аз онҳо «Ketamine» мебошад. Дастурҳо барои истифодаи маводи мухаддир бояд њаматарафа омўхта пеш аз он аст, ки ба бемор љорї карда мешавад.

тавсифи умумии ва таркиби маводи мухаддир

Дар моддањои як моеъ, ки дорои бағоят ночиз ё набудани ранги аст. 1 мл ин миёна мавҷуд 57,6 мг ketamine. компонентњо иловагӣ ҷудо кардан мумкин аст хлориди benzalkonium, натрий, об ва injectable.

тибби истифода бурда мешавад, барои маъмурияти intramuscular ё сӯзандору. Агар шумо бояд калимаи «Ketamine» дастӣ супориши мегӯяд, дар бораи чунин шаклњои истеҳсолот:

- Ampules маънои онро дорад, ки бо умумии на камтар аз 2 мл. Дар маҷмӯъ дорои 5 косаҳои.

- машки 5 мл.

Дар амал фармакологї аз маводи мухаддир

Дар моддањои мазкур дорои таъсири бедардсозанда хуб, ки, вале бардавом нест дароз. Илова бар ин, «Ketamine» (дастур барои истифода бурдани воситаҳои воқеъ дар бастаи) метавонад сатҳи дурусти analgesia барои амалиёти шикам таъмин намекунад. Дар давоми маъмурияти маводи мухаддир монеаи шуур нест, пурра ва фурўбарї, сулфаи ва reflexes laryngeal, наҷот додем. фишори баланди хун, contractility миокард: Баъд аз маъмурияти маводи мухаддир бемор аз ин нишонаҳои дорад. Оҳанги мушакҳо Skeletal дар ин ҳолат аст, кам нест.

Баъд аз ба охир расидани маводи мухаддир дар одамон аст, хоболудї, ки метавонад hallucinations, хобҳо хеле равшане, ба хашм нест. Ғайр аз ин, пас аз анҷом додани таъсири бедардкунандаи дар як бемор фазои disoriented аст. Ин давра метавонад минбаъд низ 8 соат аст. Агар шумо аз моҳияти дар якҷоягӣ бо antipsychotics, ҳамаи ин таъсири шиддат ва равшаниаш ба онҳо кам мекунад. Дар ҳадди мўњлати амали 2-3 соат.

Барои идораи intramuscular, ин таъсири зиёд кардан мумкин аст. таъсири он ба маводи мухаддир дар 10 дақиқа шурӯъ мешавад. Бояд қайд кард, ки вояи маводи мухаддир аз 1 мг / кг метавонад таъсиси танҳо 6 дақиқа монеъ шавад. Бо мақсади ба даст овардани таъсири бедардкунандаи 25-дақиқаӣ, ки ба љорї намудани 4-8 мг / кг зарур аст. "Ketamine» (дастур барои истифода - роҳнамои воқеӣ ба амал) ба таври васеъ дар тамоми бадан тақсим ва борун монеаи хуни мағзи сар. Ва сафедањо плазма он танҳо ба 12% накашад. Дар нимаи-ҳаёт аз моддањои 2 соат. маводи мухаддир нишон дода аст, ки дар пешоб excreted гарчанде миқдори ками Метаболитњои мумкин аст дар бадан барои чанд рӯз ба мушоҳида мерасад.

Нишондод

Агар духтур тасмим гирифт, ки таъин як "гидрохлориди Ketamine», дастури супориши музокирот бо нишондодҳои барои истифода бурдани маводи мухаддир кӯмак хоҳад кард. мумкин аст дар миёни онҳо, батафсил мебошанд:

• тартиби ҷарроҳӣ ғайр аз давомнокии кӯтоҳ. Дар айни замон зарурати истироҳат мушакҳо аҳамият надорад. Махсусан, он мардуме, ки фишори хун паст ба қайд гирифта шудааст.

• Боркашонї аз беморон ба дигар беморхонаҳо.

• Зарурати маҳсулоти наркоз асосӣ.

• сӯзонд табобат.

• Гузаронидани аз сӯистеъмоли асбобњо, ки метавонад дарди сахт мегардад.

• Зарурати амалиёти фавқулодда, боиси зарбаи мудҳиш, хунравии шадид.

• Насби як catheter дар дил.

• фасли Caesarean ё ҷарроҳӣ гинекологӣ.

• ѕаллобќ тиббӣ дар ҳайвонот.

Гайринишондод

Агар шумо «Ketamine» дастур оид ба истифодаи таъин (барои истифодаи байторї ин дору низ иҷозат дода), мегӯяд, дар бораи ин норавоињо:

1. ҳассосият ҳам баланд ба таркиби аз доруворӣ.

2. гипертония шоњроњи, ки дар он аст, ки афзоиши фишор доимӣ дар он ҷо.

3. инфаркти миокард ё гулударди дар шаш моҳи гузашта.

4. нокифоя низ сахт љигар.

5. Вайрон кардани гардиши хун дар мағзи сар.

6. Давлатҳои convulsive ва эпилепсия, аз љумла кўдакон.

7. њомиладорї ва синамаконї.

8. майзадагӣ.

Хеле эҳтиёт бошад, онҳое ки беморони, ки намоиш нокомии музмин дил, ва, ки ниёз ба анҷом додани амалиёт оид ба антисептик ё ҳалқ. Дар ин сурат, он метавонад минбаъд relaxant истифода бурда мешавад.

Хусусият ва истфода

Ин дору метавонад ба варид (bolus ва қатрагӣ) ё ПФ идора мешавад. Агар амалиёт аст, ки барои калонсолон гузаронида, ба љорї намудани ҷавҳари intravenously зарур аст. Миқдори тайёр 2-3 мг вазни бадан / кг аст. Агар шумо нақшаи intramuscular тазриќї, он гоҳ аст, ки ба 4-8 мг / кг вазни бадан лозим аст. Барои таъсири бедардкунандаи давом минбаъд «Ketamine» ҳалли 2 мг / кг дар як соат идора карда мешавад. Агар dropper татбиқшаванда, ҳалли 0,1% аст, ки дар ба андозаи 20-50 ќатра дар як дақиқа љорї карда мешавад.

Тавсифи ва Корвандӣ "Ketamine» ҳатман, бояд ба волидон баён мешавад, ки агар ин амалиёт аст, ки ба кўдак гузаронида мешавад. Дар ин ҳолат омода метавон ҳамчун заминаи ё наркоз асосӣ истифода бурда мешавад. Агар Варианти дуюм интихоб шуда бошад, он гоҳ ба маводи мухаддир бояд intramuscularly ё intravenously насб карда шавад. маънои онро дорад, ки вояи вобаста ба синну соли кўдак ва 8-12 мг / кг барои кӯдакони ширмак, 6-10 мг / кг - кўдак аз 1 то 6 сола, дар бораи 4-8 мг / кг - кӯдакон ва наврасони калон аз он. Агар тазриќї сӯзандору истифода бурда бошад, пас лозим аст, ки ҷорӣ намудани 3,2 мг / кг, бо илова даврии маводи мухаддир дар саросари амалиёт нест.

Мусоидат намудан ба амали маводи мухаддир бо ёрии "Fentanyl», «promedolom», имконпазир аст »droperidol». Дар ин вояи "Ketamine» ҳатман кам карда мешавад.

Чӣ таъсири номатлуб ба амал омаданаш мумкин?

Агар духтур зарур аст, ки ба кор бурдани «Ketamine» дастӣ супориши (. Нархи маводи мухаддир дар бораи 150 рубл аст) шуморо аз худаш метарсонад аз пайдоиши эҳтимолии аксуламалҳои манфӣ:

• Tachycardia ва афзоиши фишор.

• афзоиши аз ҳад зиёд дар salivation.

• Пайдоиши hallucinations ва сахт ташвиқоти psychomotor дар давоми барқарорсозӣ аз наркоз.

• кӯтоҳ будани нафас ва депрессия нафас.

• дард.

• Оё шафақ дар сомона тазриќї аст.

• Disorientation дар фазо.

Агар буд, мищдори зиёд маводи мухаддир нест, метавонад депрессия нафас меоянд. Дар ин ҳолат, шумо лозим аст, respiration сунъӣ. Агар як бемории convulsive бошад, он гоҳ он метавонад бо истифода аз воситаи ба монанди «диазепам» дур.

огоҳиҳоро

Баъд аз маъмурияти маводи мухаддир ба бемор нест, метавонад дар давоми рӯз бошад ва ё иштирок дар ягон намуди фаъолияти хатарнок, ки талаб таваҷҷӯҳи бештар. Дар ҳеҷ ҳолат ба як мошин берун накунед. Илова бар ин,

• Ҳеҷ гоҳ ҳамкорӣ маъмурияти маводи мухаддир муаррифӣ бо barbiturates.

• Истифодабарии тибби танҳо метавонад табиби соҳибихтисос. Хариди он дар дорухонаҳои бе дорухат, шумо наметавонед. Ин маводи мухаддир танҳо дар ёрии таъҷилӣ ва ё шӯъбаи беморхона истифода бурда мешавад.

• «Atropine» метавонанд барои ба хотири коҳиш додани salivation истифода бурда мешавад.

• Ҳангоми истифодабарии ин дору ба шумо лозим аст, ҳама вақт ба мониторинги нафаскашӣ аз собирон, махсусан дар фаъолияти болоии рӯдаи нафас чун найчахои эҳтимолии мушакҳои masticatory.

• «диазепам» на танҳо кӯмак кам кардани эҳтимолияти twitching тасодуфии мушакхо, балки пешгирӣ амал psychomimetic.

Вобаста ба таркиби дигар доруҳо, «Ketamine" ба васеъ кардан таъсири analgesics нашъадори навъи anxiolytics ва моддаҳои дигар, ки метавонад ба фаъолияти CNS монеъ шавад.

Боздидҳои, analogs ва хусусиятҳои нигањдории

Агар ба шумо лозим ҷарроҳӣ, ки anesthesiologist метавонад ин дору ҳамчун "Ketamine" истифода баред. Дастурҳо барои истифода (дар косаи дорои 2 мл ташаккул аст, аксар вақт истифода бурда мешавад), инчунин таъмин analogs, ки метавонад дар таркиби ҳамон доранд. Шояд бо дигар доруҳо дорои компонентњои фаъол ҳамин, ба шумо бештар мувофиқ. Дар байни тачҳизотҳо мумкин аст зикр намуд: «Kalipsol», «Ketanest», «Ketalar».

дар ҷои хунук, ки кӯдакон нахоҳанд расид нигоҳ маҳсулот. маводи мухаддир дастрас танҳо бо дорухат, дар ҳоле ки истифодаи он аст, ба таври қатъӣ дар хона манъ аст. Ҳарорати нигаҳдории бояд на беш аз 30 дараҷа гарм мешавад. маводи мухаддир бастабандии ҳатман зич баста. Мўњлати коршоямї маводи 24 моҳ аст.

Дар робита ба шарҳҳои беморон, онҳо хеле гуногун мебошанд. Барои мисол, ҷанбаи мусбат ҳисоб самаранокии маводи мухаддир, зеро бемор дард эҳсос намекунанд. Бо вуҷуди ин, таъсири наркоз хеле ногувор аст. Хуруҷ аз наркоз, мувофиқи аксарияти беморон, он аст, хеле вазнин аст.

Акнун, ки шумо медонед, тамоми маълумот дар бораи маводи мухаддир "ketamine». Дастурҳо барои истифода, нарх, тафсирњои як сирри барои шумо нест. Ҳамеша саломату!