Subdural хунравии: намудҳои ва оќибатњои

Дар мағзи сар аст, то чанд садаф дод. Дар устувор аксари ин беруна аст. Ба ин сабаб он аст, низ сахт номида мешавад. Бисёр вақт гуногун ҷароҳат сари боиси ба вуљуд омадани хунравї байни пӯст чодари ва мағзи сар. Дар ин ҳолат, ҷабрдида ташхис аст: «хунравии subdural». Ин аст, ки ин эътилоли мешавад дар моддаи имрӯз баррасӣ шуд.

Механизми ташаккул зарар

Ба вуҷуд омадани як хунравии subdural аст, одатан аз тарафи осеби пеш. Дар сомона хунравии ташкил hematoma аст, ки босуръат меафзояд. Он ҳамчунин таҳдиди эҳтимолӣ ба бофтаи зарардида аз мағзи сар, ки дар ҳассосият ба чунин Гӯшдории ихтилоф эљод. Дар натиҷаи ин равандҳо пайдоиши нуќсонњо категорияи аст. хунравии азими аксаран ба марг оварда мерасонад.

Алоҳида ба назар hematoma музмин subdural зарур аст. Он рух медиҳад, агар хунравии гузашта вақт нопадид буд, нест. Hematoma аст ниҳонӣ худ, ки метавонад ба рагҳои хун забт фаро гирифта шудаанд. Бар зидди замина давлати ноустувор маълумоти унсурҳои аксаран дарида, ки ба мусоидат regrowth аз вайроншуда. Духтурон ҳолатҳои сершумори hematoma бузург ташкил кардаанд, ин навъи қайд гирифта шудааст.

Таъинкунии далелҳо пешниҳод болои он метавон гуфт, ки subdural хунравии мағзи сар аст зарари ба cortical ва рагҳо девона боиси. Дар њолатњои хеле кам, бемории аст, бо вайрон кардани варид намудани Galen ё гурӯҳи шоҳрагҳои бо он будаанд.

сабабњои патологияи

Сабабњои аз хунравии subdural хеле гуногун. Дар байни онҳо, ки бештар маъмул зерин:

1. садамаҳои (зад дастаи «Торпедо» ё панели). Дар гурӯҳи хавф мегирад мусофирон курсии пеши, ки ќитъањои курсии истифода набаред.
2. Дар тирамоҳ ба сари icicles ва блокҳои ях дар фасли зимистон.
3. ҷароҳат варзиш.
4. ҷароҳати Роҳбари дар истеҳсолот бо риоя накардани қоидаҳои бехатарии.
5. Мубориза бо дохилӣ.

Ин сабабҳо ҳамчун мудҳиш, тасниф мегардад. Ќайд кардан зарур аст, ки ба ақл, ки hematoma инкишоф дар ин ҳолатҳо тадриҷан. Дар калонтар зарфи зарар, аз хунравии шадид бештар ва ба зудӣ зоҳир расм клиникӣ хос.

Хеле камтар вайрон зидди заминаи паталогияи cerebrovascular рух медиҳад. Инҳо бояд гипертония ва aneurysm шоњроњи. Дар баъзе мавридҳо бо сабаби ба вуљуд омадани anticoagulants қабули hematoma. Ин омилҳо боиси хунравии nontraumatic subdural.

принсипҳои таснифи

Тасвир дар эътилоли мақола барои ба гуруҳо ҷудо намудани суръати аломатњои ибтидоӣ. Се намуди хунравии вуҷуд дорад:

• шадиди;
• зершадид;
• музмин.

Дида мебароем, ки ба намояндагӣ ҳар яке аз зеринро интихоб кунед:

1. хунравии шадид subdural инкишоф дар давоми 1-2 рўз аз рўзи осеби. Сабаби асосии hematoma ҳисоб таъсири ҷиддӣ ва амиқ оид ба мағзи сар.
2. Дар шакли зершадид гирифтани зарар пеш аз аввалин аломатњои метавонад аз 4 рӯз ба чанд ҳафта мегузарад. Таъсири мудҳиш аст, то қавӣ нест. Дар калибри аз зарфи зарардида нест, калон, то як хунравии ночиз аст.
3. Санаҳои зуҳуроти шакли музмин аз ду ҳафта ба якчанд моҳ ё ҳатто сол фарқ мекунанд. Агар мо зарари баррасӣ ҳамчун триггер рушди hematoma, дар ин сурат нақши миёна мебозад. Дар бештари ҳолатҳо, дар шакли музмини хунравии натиҷаи бемориҳои cerebrovascular аст.

Шакли аз ҷумла вайрон кардани нишонаҳои ибтидоии муайян мекунад.

расм клиникӣ

хунравии Subdural бо нишонаҳои бо омадушуди аниқ чанд марҳила хос аст.

Дарҳол пас аз таъсири мудҳиш шахси шуур барбод. Чунин вайрон аст вокуниш ба бадан ба дард тез ва ногаҳонӣ, омили фишори боиси. Ба бемор ба ҳаёт меояд ва оғоз ба шикоят аз заъф ва давлат Ҳайрон. талафоти хотираи кӯтоҳмуддат оид ба воқеаҳои пеш аз зарари - Дар баъзе мавридҳо, расм клиникӣ бо амнезия retrograde пурра карда мешавад.

Дар марҳилаи дуюм аст, эҳсоси беҳтар тавсиф карда мешавад. На ҳар шахс баъди гирифтани зарари бодиққат ба некӯаҳволии ба духтур гузаред. Чунин беэътиноӣ ба саломатии худ метавонад ба зарари ҷиддӣ расонад. Мо сухан дар бораи ҳолатҳое, ки ҷабрдида меорад пушти чархи автомашинаи, ё идома ба кор.

Дар марҳалаи сеюми аз ҷониби намуди мағзи сар, рузмараи ва муайян нишонаҳои meningeal. Ин шакли хоҳад зер баррасӣ мешаванд.

Мағзи сар, meningeal ва аломатњои рузмараи

Дар категорияи мағзи сар мегиранд касоне, ихтилоли, ки метавонад бо ҳар гуна ихтилоли дигар фаро расад. Бо вуҷуди ин, намуди зоҳирии онҳо пешниҳод зарар хеле ҷиддӣ ба мағзи сар. Якум, дар ҷабрдидагон аст, дарди сахт аст. Як шахс метавонад идома рағбат ва бепарво ба ҳар чизеро ба гардад. Дар тасвири клиникии аст, аксар вақт аз тарафи disorientation дар ваќт ва фазо пурра - дар як доштани мушкилоти бемор бо муайян намудани сана, макон. Дарди сар пайдо мешавад як бор дар замони зарари, он гоҳ суст ва бо шиддатнокии нав дар марҳилаи сеюм меафзояд.

Бо зуҳуроти meningeal беморї мумкин қоил нишон нишонаҳои зарар ба meninges. Баъзе аз онҳо:

• дарди сар;
• ќайкунї, ки аз тарафи хӯрдани хӯрок боиси нест;
• аломатҳои мусбат meningeal.

Ин нишонаҳои аксаран дар ихтилоли дигар ба мушоҳида мерасад. Агар нишонаҳои мағзи сар набудани шарт ё комилан ҳалим ҳастанд, ки ташхис «хунравии subdural аз мағзи» дастгирӣ карда намешавад.

аломатњои Фосилаи пешниҳод mydriasis яктарафа, дар ҳоле ки ба таври назаррас кам кардани аксуламал ба нур. Баъзан духтурон зарардида ислоҳ гаронро - депрессия шадиди тафаккури. Дар ҳолатҳое, махсусан вазнини ҷисмонӣ бардошта, кома.

Хусусан бемориҳои кўдакон

хунравии Subdural дар тифлон аст, воќеъ мешавад. Ин аст натиҷаи осеби таваллуд intracranial аст ва тақрибан 40% нуќсонњо intrapartum аст. Дар байни сабабҳои асосии ёддошт тиббии худ зеринро интихоб кунед:

• меваи калон ;
• ариза intracavitary аз forceps;
• зуд ва расонидани рӯза;
• Пиёда муаррифии / breech.

Гумонбарии мушкилиҳои бо саломатӣ дар як кўдак хеле ба осонӣ. Ҳамаи кӯдаки reflexes unconditioned дилшикаста мебошанд. Худованд қодир ба гирифтани сина, фурӯ нест. Фишурдасозии аз hematoma поҳои мағзи падид хонандагони dilated, мусодираи. Ин аломатњо дар муддати се рӯзи аввали баъд аз таваллуд меоянд.

усулҳои ташхиси

Баъд аз ҳар гуна осеби мағзи сар бояд мудҳиш кӯмак соҳибихтисос ба даст оред. Оё саломатӣ хатар нест ва нодида оёти ибтидоии хунравии. Патологияи Ташхис дар гирифтани таърих ва пурсиши бемор асос ёфтааст. Ба духтур муҳим аст, ки ба медонем, тамоми маълумот дар бораи хусусияти зарар, тартиби пайдоиши аломатњои клиникї.

Маълумот пурра аз ҳама дар бораи маҳаллисозии аз hematoma, метавонад пас аз як CT скан ба даст. Не камтар иттилоотӣ ба ҳисоб меравад MRI. Агар Шумо дар хунравии subdural мудҳиш аст, ба таври қатъӣ ҳаром барои иҷрои як сурох lumbar. Ин тартиб ба маънои интихоби моеъи cerebrospinal ба воситаи сӯзан махсус. оқибатҳои он метавонад хусусияти бебозгашт дошта бошад.

имконоти табобат

Пас аз тасдиқ кардани ташхис аз собирон беморхона фавран. хунравии Subdural - як эътилоли ҷиддӣ. Аз ин рӯ, он ба сар табобат фавран зарур аст. Танҳо дар ин сурат мумкин аст, ки ба умеди як дурнамои мусоиди.

Барои бартараф намудани вайронкунии истифодаи муолиҷаи ҷарроҳӣ ва консервативӣ. Варианти дуюм аст, ки дар сурати аз андозаи hematoma хурд, набудани як пешравии дақиқ истифода бурда мешавад. Беморон муқаррар маводи мухаддир бо амалиёти зидди edematous, маводи мухаддир барои беҳтар намудани муомилоти мағзи ва љисми. Ҳамчунин нишон аст, ки истеъмоли витаминњо ва analgesics. Чунин табобат аст, ки дар беморони пиронсол, ки ташхис шудааст, хунравии шадиди subdural, nontraumatic тавсия дода мешавад.

Аксарияти њолатњои беморї ба ҷарроҳии. Дар давоми фаъолияти ифтитоҳи аст, гузаронида косахонаи (trepanation) ки пас аз кушода хуни extravasated. Марҳилаи ниҳоӣ шустани аз пуфак, бо шӯр, барқарорсозии беайбии cranium ва насб заҳкаш махсус аст.

Тавре ба беморони ҷавон, ки онҳо кӯшиш ба муносибат бо доруворӣ. Набудани динамикаи мусбати сабаби ин амалиёт мебошад.

Оқибатҳои ва дурнамои барои ситонидани

Ба вуҷуд омадани хунравии аз мағзи бо муҳоҷирати дохилӣ ва вайрон кардани сохторҳои поҳои худ ҳамроҳӣ мекунанд. рушди беморињо одатан сурат мегирад зидди бадбахтиҳо ҷароҳати вазнини косахонаи сар ва дурнамои дар аксари ҳолатҳо номусоид. Бо вуҷуди ин, дар натиҷаи ниҳоӣ вобаста ба вақт табобат ба духтур ва интихоби табобати дуруст. Агар ҷабрдида метавонад дар давоми 6 соат пас аз зарар фаъолият, барќароркунї дар 80% -и њолатњо рух медиҳад. Илова бар ин, дурнамои таъсир синну соли бемор, ба ҳузури ихтилоли кўдакро ҳаҷми hematoma.

Мушкил аз тарафи оқибатҳои хунравии subdural нест, ки бештари мусоид. Одатан, беморон бо ташхис дароӣ, ё ҳатто бимирад.