Ҳароммағз дабба ҷарроҳӣ: карда бошад, ё?

Дар Арсенал аз дармонгоҳи neurosurgical хориҷӣ пешбари дорад, шумораи зиёди табобат ҷарроҳии барои дискҳо herniated. ҷарроҳӣ сутунмӯҳраам бо аќал ишғолкунӣ, ки аз тарафи дахолати ҷарроҳӣ хурд тавсиф ва мутаносибан, ба як барқарорсозии дароз талаб карда намешавад. Интихоби нодуруст аз собирон (аз љумла, бо тавсияи духтур, баъзан дидаву дониста бардурӯғ) ба манфиати табобат консервативӣ, дархост аз ҷониби тарс шахсӣ ва афзалиятҳои жустуж тартиби пурра ҷарроҳӣ ташкил медиҳанд, вақте ки он дар ҳақиқат лозим аст. Бо тарҳи дуруст ва ташхиси microsurgery дуруст ва ҷарроҳии эндоскопии бо ҳадди ақали хатари мушкилии алоқаманд аст.

интихоби намуди табобат herniated мушкилоти Фитаи дида мебароем. Дар ҳақиқат, вақте ки шумо бе ҷарроҳӣ кор нест ва вақте ки дар он аст, табобати консервативии истифода бурда мешавад? Дар ҷавоб тавсиф ба ин савол нест, мумкин аст дода шавад. Ҳамаи вобаста аст, на танҳо аз рӯи натиҷаҳои ташхис, балки низ аз рӯи таҷриба Ҷарроҳи кард, фаҳмиши шахсии худ аз сабабњои беморї, ва дигар омилҳои шахсӣ. Дар сурати аз як дабба, маҳаллигардонидашудаи дар сутунмӯҳраам гарданаки бачадон ё lumbar, аксаран ба дахолати ҷарроҳӣ бутро. Бино ба омор, дар 90 ҳолатҳо берун аз 100 амалиёти меёбад бомуваффақият.

Зарур аст, ки барои ҷудо равшан нест, як диск herniated ва prolapse аз stenosis устухон (аз даст чандирии Фитаи intervertebral аз) (диск ё protrusion slipped). Агар нишонаҳои ҳастанд мазкур stenosis устухон доимие, ки ҳамроҳи claudication кандаро neurogenic, табобати консервативӣ хилофи аст, чун он метавонад ба бад шудани (махсусан дар зери myelopathy) оварда мерасонад.

Stenosis канали ҳароммағз, ки бо аломатњои тафриќаи метавонад бо prolapse тараққикардаи диск intervertebral омехт. Тавре stenosis боиси як бемории пайдошудаи норасоии equina cauda, ки аксаран ба paraplegia доимӣ, бемории бояд бо усули ҷарроҳӣ, махсусан агар stenosis аз сутунмӯҳраам зиёд гарданаки бачадон бо myelopathy тафриќаи нест. Интихоби ба манфиати табобат консервативии дар ин вазъият метавонад ҳамчун як хатои умумии баррасї карда мешавад.

Табобати чурраи ҳароммағз бидуни ҷарроҳӣ танҳо мақбул аст, вақте ки protuzii сабук (protrusion) аз диск intervertebral, ки аз ҷониби набудани аломатњои категорияи, дарди ҳалим ва protrusion ночиз, ҳисоб дар расм тавсиф меёбад. Дар сурати аз як дабба бо нишонаҳои ҳалим фарқи намоён дар интихоби табобати ҷарроҳии ё консервативӣ аст, нест. Гумон меравад, ки усулҳои консервативӣ эффекти дилхоҳро истеҳсол кардаанд, ки агар дард аст, дар давоми 6-8 ҳафта кам ва зиёд кӯчидани аз собирон, яъне, дард аст, акнун на дар вазифаҳои гуногуни бадан эҳсос мешавад.

Истифодаи техникаи ишғолкунӣ дар амал аз тарафи мувофиқати муайян карда мешавад, қаробати таърихи беморї, аломатњои ва натиҷаҳои ташхиси даст MRI ё CT. Дар ин ҳолат, духтур ба инобат мегирад, роҳи имконпазири беморї ва тарзи ҳаёти бемор. Дар асоси ин омилҳо, коршинос дар табобати муносиб интихоб мекунад.

ҳастанд ҳолатҳое, ки ҷарроҳӣ бояд аз бетаъхир анҷом дода аст. нишонаҳои бевосита барои ҷарроҳӣ сутунмӯҳраам аз инњо иборатанд:

• изҳори фалаҷ;
• хатари марг;
• таъсир ба решаҳои асаб ба;
• системаи асаб, радкунии (giperasteziya, parasthesia);
• сахт изҳори prolapse.

Вақте ки Дарди сахт расонидани ба ранҷу бемор низ ҷарроҳӣ шудааст. Бо усулҳои оперативии табобати дабба сутунмӯҳраам ҳастанд discectomy эндоскопии, nucleoplasty percutaneous, catheterization epidural, як протез Фитаи intervertebral, инчунин усули муосир - vaporization лазерӣ.