Шадид холигоҳи пайдошудаи: Аломатњои, сабабњои ва муомила

дарди шикам меорад бисёр душворӣ ҳам барои калонсолон ва кўдакон. Gastritis, захми меъда, gastroduodenitis, esophagitis reflux, саратони меъда - ин баъзе аз бемориҳои умумии бештар аз рӯдаи gastrointestinal, ки ин бисёр вақт ба марҳилаи музмин рӯй доранд. A хатар аз ҷумла бемории пайдошудаи холигоҳи шадид аст. кўмаки табиӣ зарур аст. Ин беморӣ на танҳо сабаби дард, балки як таҳдиди бевосита ба ҳаёт инсон. Хеле муҳим аст, ки табобати саривақтии табобати ҷарроҳии аст.

Чӣ тавр муайян намудани бемории

Ин истилоҳ дар тибби барои далолат мекунад дарди шадиди дучор дар маҳватаи шикам ва талаб ҷарроҳии фаврии. пайдошудаи холигоҳи шадиди мумкин аст аз ҷониби як басташавии аз шикам ё бемории gastrointestinal боиси. Ин бемории пайдошудаи хатари воқеӣ барои ҳаёт бемор аст.

Муайян намудани бемории пайдошудаи "холигоҳи шадиди» дар амал тиббӣ баъд аз нашри китоби Genri Mondora "ташхис фавқулодда пайдо шуд. Шикам ", ки дар соли 1940 ба табъ расид. Дар китоби зикршуда синоними ҷарроҳ - ". Садамаи шикам" Ин аст, пас аз ин нашрия дар амал тиббӣ сар ба муҳокимаи ташхис ва табобати бемориҳои ба монанди бемории пайдошудаи норасоии шадиди холигоҳи. Нишонаҳои ва сабабњои сар ба омӯхтани њаматарафа бештар.

Анри Mondor буд, танҳо ҷарроҳи, ки бемории тавсиф нест. ҷарроҳи Русия Н. Samarin омӯхта ин давлат, ва дар китобҳои худ, ӯ истидлол мекунад, ки сабр ин бемории пайдошудаи бояд ба беморхона гирифта, хеле зуд. Дар адабиёти худ, ки чанд маротиба нашр шуд, мегӯяд, ки баъд аз нишонаҳои аввали бемор дорад, танҳо 6 соат.

аломатњои

Барои фаҳмидани расм клиникии бемориҳои зарур аст, ки ба бидонед, ки оёти. Вақте, ки маънои як бемории пайдошудаи норасоии шадиди холигоҳи, ки аломатњои зерин:

• дарди сахт дар холигоҳи.
• њарорати баланд.
• набзи фаврӣ.
• Ќайкунї.
• Хунравї.
• Зарбаи.

Аммо шикояти асосии бемор дард боқӣ мемонад. Дар асоси нишонаҳои дар боло, духтурон хато кунад ва васфи онҳо ба дигар бемориҳои. Барои мисол, дард метавонад нишондиҳандаи peritonitis Умумии, кайкуни - банди ба заҳролудшавӣ аз ғизо. Дар натиҷаи табобат вобаста ташхиси дуруст карда мешавад зудӣ муқаррар карда мешавад.

бемории пайдошудаи норасоии шадиди шикам: сабабњои

Сабаби ин беморӣ метавонад сабаби мешавад:

• Панкреатит, холесиститхо, Аппендикс, peritonitis, саратон Колон, embolism, thrombosis, abscesses.
• Танаффус ё бурриш меъда, рудахо.
• Байъатро гадуди, испурч, ҷигар, бачадон, замимаҳо, ки мумкин аст аз ҷониби хунравї ба шикам ҳамроҳӣ мекунанд.
• Ногузаронандагии.
• Беморињои аз мақомоти доранд, ки берун аз шикам ҷойгир шудааст.

Бо дарназардошти боло аст, таснифи сабабњои беморї нест:

• беморињои илтињобии талаб нигоҳубини ҷарроҳӣ фавқулодда.
• хунравии шадид дар рӯдаи gastrointestinal (бемории пайдошудаи Mallory-Вайс, хунравї, захми, хунравии anorectal, варам меъда, gastritis haemorrhagic).
• осеби шикам ё захм дар вуҷудашон, ки дар он зарар ҷигар, испурч, гадуди зери меъда ё рӯда.
• Ихтилоли аз рӯдаи gastrointestinal, ки оё ҷарроҳӣ ҳолати фавқулодда (гепатит, carcinomatosis peritoneal, gastroenteritis, yersiniosis, porphyria hepatic, colic hepatic, холесиститхо шадид, энтероколит pseudomembranous) талаб карда намешавад.
• бемориҳои гинекологӣ (dysmenorrhea, бемории пайдошудаи норасоии дардовар дар мобайни сикли ҳайзи, сальпингит).
• бемории гурда (pyelonephritis, инфаркти гурда, colic гурда, paranephritis, hydronephrosis дар марњилаи шадид).
• бемории ќалб (aneurysm aortic, инфаркти миокард, pericarditis).
• Бемории категорияи (Фитаи herniated, SHmorlja herniated).
• Pleuropulmonary (embolism шуш, pleurisy, пневмония).
• бемориҳои Urogenital (volvulus ovarian, нигоҳдории шадиди пешоб).
• зарар ҳароммағз (осеб, myelitis), пушту fractured, vertebrae.
• Дигар беморињои (мастии вақте ки бо арсен, роҳбарӣ кома uremic, бӯҳрони leukemic, кома диабети, бӯҳрони hemolytic, бемории Verlgofa заҳролуд).

Чӣ тавр ба муайян кардани бемории

Новобаста аз ҳолати духтурон бемор иҷро ташхис, ки дорои нақшаи муайян. Ташхис аз бемории пайдошудаи "холигоҳи шадид» чунин аст:

1. Anamnesis.
2. Тафтиши давлат аз собирон.

Дар таърих дар бар мегирад, махсусан чунин гуфта шудааст: захми duodenal ё меъда, hepatic, colic гурда, амалиёт, voiding ё кафедраи, ихтилоли гинекологӣ. Духтур аввал диққатамонро ба вақти дард ва маҳаллисозӣ он, касалњои, ҳарорат, бемориҳои гузашта дар гинекологї, вайронкуниҳо ҳайз. Ин хеле муҳим аст, чунон ки бемории пайдошудаи норасоии шадиди шикам мумкин аст бар асари апоплексия ovarian ё ҳомиладорӣ ectopic меоянд. Ҷамъ ҳамаи ин омилҳо, он метавонад дар як муддати дароз мегирад, лекин онҳо барои ташхиси дурусти зарур мебошанд.

маќомоти тафтишоти нозироти, palpation, percussion, омӯзиши тавассути мањбал, рӯдаи гузаронида мешавад. Духтур аввал диққатамонро ба заъф, пӯст саманд, ҷудошавӣ, лихорадка. Пас аз муоинаи духтур пешбинї мекунад, ки озмоишот зерин:

• Urinalysis.
• Муайян намудани гурӯҳи хун ва омили Rh.
• Сатњи гемоглобин, hematocrit.
• ESR.
• таҳлили хун пурра сафарбар формулаи leukocyte.
• Ферментҳои гадуди зери меъда ва ҷигар.

таҳқиқоти лабораторӣ ҳастанд мақоми ниҳоӣ, то ба духтур пешбинї мекунад як УЗИ аз шикам, фазои retroperitoneal. УЗИ зарурӣ барои ошкор кардани нуќсонњо, ки метавонад тасвири клиникӣ равшан дошта аст. Ҳамчунин, духтур пешбинї мекунад auscultation намудани холигоҳи барои ошкор motility меъда бардоштани бемор ё набудани садоҳои рӯъда. Илова бар ин, ба УЗИ, духтур пешбинї мекунад санҷиши ректалї ва занони vaginal. Ин хеле муҳим аст, зеро дар ин тадќиќот метавонад дард дар лиҳомии, ки метавонад ҳамчун холигоҳи шадиди masquerade ошкор кунад. Ҳамчунин зарур аст, тадқиқоти радиатсионӣ борҳои дар пайдошудаи норасоии шадиди холигоҳи.

Palpation дар ташхиси беморӣ

Ин усули ташхиси бояд аз бодиққат анҷом дода мешавад. Шумо бояд ба фикр дасти гарм аст, ки дар тамоми ҳамворӣ холигоҳи superimposed. Аввал ин, ки духтур имтиҳон минтақаҳои ночизеро таълим бемор ба ҳангома ногувор. Он гоҳ, ки духтур palpates минтақаҳои дардовар холигоҳи. Ба духтур бояд бозуи меъда дар як кунҷи рост эҳсос намекунанд. Ин усули ташхиси шиддати мушакҳо, дарди шадид, infiltrates, ташаккул варам ва invaganity ошкор.

бемории омӯзиши асбобњо

Вақте, ки сабр дар утоқи фавқулодда меояд, он аст, ки омӯзиши зерин таъин:

• Radiography намудани холигоҳи ва thorax, ки барои давлати Айрис ташхис (кӯчидани он, ҷамъшавии газ, сатҳи моеъ дар бандед) зарур аст.
• X-рентгенӣ муоинаи муқоиса меъда.
• Irrigoscopy (гумонбар мамониат colonic).
• Laparoscopy (дар ҳолатҳои душвор ташхис).

Чӣ тавр кӯмак ба бемор

ёрии аввал барои бемории пайдошудаи норасоии шадиди шикам ба беморхона фавран аст. Дар беморхона бемор фавран бояд дар шӯъбаи ҷарроҳӣ муайян карда шавад.

Таъсири маводи мухаддир дар бораи вазъи бемор

Кӯмак бо бемории пайдошудаи «шадиди шикам" painkillers истисно. Ин амал ба ду analgesics нашъадор ва ғайридавлатӣ нашъадор, ки на танҳо lubricates расм клиникї, балки низ монеъ ташхиси бемор. Илова бар ин, маводи мухаддир метавонад ба ҳолати бемор бад, ки ба хориҷ аз нигоҳи ҷарроҳӣ, метавонад найчахои аз sphincter аз Oddi мегардад. Ҳамчунин иҷозат надорад, ки ба nootropic, психотропӣ laxatives, антибиотикҳо ва ба як enema поксозӣ.

табобат

Агар ҳамаи нишонаҳои ҳастанд бемории пайдошудаи норасоии шадиди шикам, табобат иборат аст, дар қадамҳои зеринро дорад. intramuscularly ё intravenously 2 мл мањлули «shpy» ё 1 мл "Atropine» - Дар духтур метавонад spasmolytics истифода баред. Табобати ин беморӣ тартиби ҷарроҳӣ, танҳо пас аз ба эътидол овардани нишонаҳои муҳимтарини фаъолияти имконпазир аст, ки аст. Вобаста ба давлат бемор омодагӣ ба амалиёти чанд лаҳза вақт талаб. Бемор аст, ки бо хунравии, иқрор мамониат меъда, дар ҳолати зарбаи, бояд барои ҷарроҳӣ танҳо пас аз бартараф кардани ихтилоли ѓизо, омода кардааст. ихтилоли ѓизо (камшавии МФБ, канда шудани об ва electrolyte тавозунӣ, лихорадка, халалдор мақомоти муҳим, вайроншавии тавозуни кислотаи-пойгоҳи) бояд дар беморони дохил дар ҳолати вазнин меоянд.

Вақт омодагӣ ба амалиёти вобаста ба ҳолати бемор. Дар ҳуҷраи фавқулодда бемор бояд таҳқиқот мӯҳтавои меъда барои саъю дохил кунед. Он гоҳ, ки пеш аз меъда gastroscopy ва назорати хунравї, агар бемор аст, ки иқрор шустан. Дар catheter масона ташхис ҷароҳат имконпазир аст, ва аз њама муњимтар - барои назорат баромад пешоб соатбайъ ҳангоми гузаронидани табобати.

Агар зарур бошад, маъмурияти маводи мухаддир intravenously, плазма ва ё ҳуҷайраҳои хун сурх лозим аст, ки ҷорӣ намудани catheter ба варид subclavian барои пурра кардани босуръати талафоти хун, эътидол тавозуни кислотаи-пойгоҳи, номутавозунии об-electrolyte, ва муайян намудани фишори дакиќа марказии.

Дар ин беморӣ нишон медиҳад, сукути табобати:

• Як ҳалли глюкоза.
• Дар он љорї намудани ҳалли electrolyte аст.
• Дар он љорї намудани плазма-ҳалли.
• Ҷорӣ намудани мањлули «Albumin».
• Љорї намудани хун, агар зарур бошад.
• Дар он љорї намудани плазма.
• Антибиотикњо барои мамониат меъда гумонбар ё бурриш мақомоти.

Дар табобат пештар сар мешавад, ба бештар мусоид натиҷаи дахолати аст. Омода барои ҷарроҳӣ сурат мегирад, дар айни замон бо амалиёти фаврии.

бемории пайдошудаи норасоии шадиди шикам ва кӯдакон

Синдроми дард дар кӯдакон метавонад нишонаи бемориҳои гуногун. Аксар вақт он метавонад нороіатњ ба луобпардаи, ки peritoneum, ва на як бемории пайдошудаи норасоии шадиди шикам дар кўдакон. Нишонаҳои ин беморӣ дар кӯдакони ҳамон тавре, ки дар калонсолон мебошанд. Бино ба иттилои манбаъ метавонад на танҳо ба бадан аст, ки дар шикам ҷойгир шудааст.

Сабабњои дарди шикам дар кўдакон:

• Дисбактериоз.
• Илтињоби ба esophagus.
• Colitis.
• Enteritis.
• Энтероколит.
• Gastro.
• Duodenitis.
• Gastritis.
• захми меъда.
• esophagitis Reflux.
• colitis решии.
• Қабз.
• Панкреатит.
• Холесиститхо.
• Гепатити.
• Кирмҳо, giardia, нематода.
• мачрохои дискинезияи.
• сирояти меъда.
• Ари.
• Сурхакон.
• Гул.
• Cystitis.
• Pyelonephritis.
• Urolithiasis.

Дар ҳар сурат, агар буд, бемории пайдошудаи нест - дарди шадиди шикам, чунон ки нишонаи яке аз ин бемориҳо, аз он нахустин «занги" ба даъват барои кӯмак аст. Schitaetsya, ки агар шахс кофӣ бомаърифат ва дорои фарҳанг, он қодир ба муайян дар нишонаҳои ҷарроҳӣ дар марњилаи шадид аст. Аксаран, он аст, нест. Мувофиқи маълумоти оморӣ, боиси душвории сахт дар қадами Аппендикс шадид аст, ки ба рад кардани зуҳуроти аввали бемор аз ин беморї мебошад. Дар сурати набудани ногаҳонии синдроми дардовар - ин аст, ки сабаби шодии нест, зеро он метавонад роц девори рӯъда сӯхтан дар он ишора мекунад. Дар бисёр ҳолатҳо, вақте ки бемор аст, дер таслим карда шавад, аз натиҷаи ҷарроҳӣ вобаста ба маҳорат духтур ва табобати баъдичаррохи.

бемории пайдошудаи норасоии шадиди шикам - як бемории даҳшатноки, махсусан барои волидон. Бинобар ин, бояд таъкид намуд, ки пеш аз suspecting бадтарин, зарур аст, ки ба медонем, ки сабаби асосии дард дар кӯдакон Аппендикс шадиди дар як марҳилаи ё илтињоби замимаро аз cecum аст. Ќайд кардан зарур аст, донистани он ки дар Аппендикс шадиди дард кӯдакон суст изҳор намуданд. Аммо кўдак lethargic, оё дар хоб, naughty. Чанде дарунравї назар, ки дар он луоб мазкур аст. Азбаски чунин нишонаи бо заҳролудшавӣ Аппендикс ё сирояти меъда омехт.

Чӣ тавр ба фарқ Аппендикс аз масмум ва ё сирояти меъда? Ба дарди Аппендикс дар қисми болоии ё минтақа ноф рух медиҳад, вале дар fossa iliac (намояндаи он ҷое ки дар замимаи ҷойгир аст) нест. ҳастанд ҳолатҳое, ки кӯдакони хурд замимаи аст, ки дар майдони ректалї ҷойгир шудааст, дар назди масона нест. Дар ин ҳолат, Аппендикс маъмулӣ танҳо ба Ҷарроҳи бо таҷрибаи бештар эътироф мекунанд. Дигар нишонаҳои алоқаманд (дилбењузурї, ќайкунї ва табларза) метавонад дар баъзе мавридҳо инкишоф намеёбад. Дар сурати leukocytes сахт Аппендикс ёвагӯӣ нест, мумкин аст зиёд карда шавад ва шиддати мушакҳо шикам мумкин нашуда.

Ќайд кардан зарур аст, ки ба медонем, ки фарзандони худ раво. На танҳо бо дард ва наметавонад шӯхӣ беэҳтиётона додан дорусозӣ ба кўдакон, балки ҳамчунин бо як сард оддӣ бо trifled шавад. Enemas, lavage меъда, sorbents ё маводи мухаддир ва дигар, ки метавонанд бо заҳролудшавӣ ғизо, мастии инсидод меъда идора, метавонад Аппендикс шадид, холигоҳи шадид ва бемории пайдошудаи норасоии имконпазир созад. Он фавран бояд ёрии таъҷилӣ занг, ба расм молидан намекард ва духтурон ба «гашти козиб» пеш аз омадани тела нест. Кўдак бояд об ё ғизо дода намешавад. Дар сурати, ки дар он ёрии таъҷилӣ ба таъхир гузошта мешавад, ва кўдак бадтар меорад, шумо метавонед ба духтур занг, то ки ӯ метавонад ба шумо дар бораи чӣ тавр ба идома панд. Ҳамчунин, дар сурати дар хона нақлиёт, шумо метавонед кўдак ба шӯъбаи садамавии беморхона мегирад.