Табобати як диск herniated (сутунмӯҳраам lumbosacral). Ҷарроҳии ба хориҷ диск herniated

Мушкилиҳо бо сутунмӯҳраам бисёр одамон нигарон аст. Баъзе аз кори душвор таҳияи чунин давлат дабба intervertebral аз сутунмӯҳраам lumbosacral.

Он чӣ гуна аст?

Фитаи Herniated аксаран дар як ҳолати вазнин, ки барои як дохилӣ аз диск intervertebral ҳавопаймои сутунмӯҳраам ба вуҷуд номида мешавад. Бештари вақт, ин ҳолати аз тарафи бори аз ҳад зиёд дар бораи сутунмӯҳраам боиси.

Бигзор аз бемории асосан мардон байни синни аз 20 то 50 сол.

Дар ҳодисаҳои ин беморӣ тақрибан 100 ҳолатҳои 100,000 аҳолӣ дар як сол мебошад.

Аксарияти фатақ маълумот сурат сабаби изофабори воситаҳои физикии сутунмӯҳраам дар натиҷаи меҳнатӣ. Шояд дабба мудҳиш пас аз ҷарроҳӣ ба сутунмӯҳраам ё дар натиҷаи шикасти. Кам, вале дабба ҳароммағз модарзод нест.

одамони калонсол доранд, ҳолатҳои дабба дар заминаи заъфи физиологии аз қуввати ҳаётбахш гирифта аз сутунмӯҳраам маълум аст.

Баландтарин пањншавии дорад intervertebral дабба аз сутунмӯҳраам lumbosacral, зеро ки камар ба ҷои аз ҳама осебпазир барои рушди ин беморӣ аст.

Дар pathogenesis аз чурраи

Зери таъсири як сарбории баланд оид ба сутунмӯҳраам, як фишурдасозии тадриҷан диск intervertebral нест. Бинобар ин, аксар вақт аз он рух медиҳад диски роц ҳошияи чодари (чодари fibrosus annulus), ки пас аз баромади intervertebral мазмуни Фитаи ба берун меояд.

Чортояш pulposus ядрои метавонад ба сифати дохили канали ҳароммағз наларзонад, ва дар канори он. Дар мавриди аввал ба он инкишоф pinching аз њароммаѓз, ки метавонад ба оқибатҳои бебозгашт мерасонад. Дар њолати дуюм метавонад пайдошудаи radicular сабаби фишурдасозии аз асабҳо рушдёбанда аз њароммаѓз инкишоф. Дар ҷои фишурдасозии илтињоби aseptic таҳия, як дабдабаноке матоъ гирду атроф, ки дар оянда бадтар вазъи нест.

Дар натиҷа, барои як диск herniated бо нишонаҳои бемории пайдошудаи radicular (дард, талафоти ҳиссиётӣ ва функсияи дасту) тавсиф карда мешавад. Беш аз ин, ҳаракат дар сутуни ҳароммағз зарар расонанд.

Тавре ки мушоҳида мешавад, дар як ҷое ки аксар вақт рух медиҳад дабба intervertebral - lumbosacral. Муолиља бояд фавран идора, зудтар аз он ташхис аст, Фитаи slipped.

табобат

Дар ҳар сурат, шумо дарҳол бояд табобати як диск herniated оғоз меёбад. нигоҳдории тавозуни ва overlying мақомоти басавобтар - сутунмӯҳраам Lumbosacral вазифаи муҳими бадан анҷом. Бо рушди дабба дар минтақаи lumbar ба иҷро кардани ин вазифа хеле мушкил мегардад боз, зеро аз дарди шадид, ки дар фишурдасозии асаб инкишоф меёбад. Аҳволи бадтар шикоят сариваќт ба духтур.

Вақте ки аввалин аломатњои фавран бояд ба табобати як диск herniated оғоз меёбад. эътиноӣ Lumbosacral сутунмӯҳраам, инчунин ба усулҳои-фармакологї ба монанди истифодаи кӯрпаю ортопедї, масҳ, истифодаи фишурда хунук. Ин усули доранд, шиносоӣ сирф симптоматикї (мусоидат ба ҳолати бемор) ва танҳо барои муддате ба хотири пешгирӣ аз ањвол як дабба метавонад истифода шавад. Вақте, ки давлати дучанд матлуб фавран ваъдагоҳе ба neurologist кунад.

доруворӣ

Лекин, агар ӯ тањия як дабба intervertebral, ки чӣ тавр ба муносибат ба он, ба тавре ки ҳеҷ зиёне ба ҷисми худ нест? Бо ин мақсад, маводи мухаддир зидди илтиҳобии аз гурӯҳи агентҳои ғайридавлатӣ steroidal. Ба таври васеъ истифода бурда атрафшон, gels ва Яхмоси. Дар сохтори онҳо одатан «Diclofenac» вуҷуд дорад ( "Rumakar», «Dikloberl»), «Indomethacin» ( «indomethacin», «Rumatsid»). Дар консентратсияи маводи мухаддир дар ин иншоот имкон медиҳад, бозпас дарди шадиди ва илтињоби (вале гирифтани ҳамон вояи маводи мухаддир дар дохили метавонад эффекти дилхоҳро надорад, инчунин мусоидат ба рушди рудаи меъда ва захми 12 duodenal).

Шояд омезиши ғайри steroidal маводи мухаддир зидди илтиҳобии бо glucocorticoids.

Glucocorticoids доранд шифоҳӣ ё intravenously барои ба даст овардани зудтар таъсири таъин карда мешаванд. ба монанди «Prednisolone» ва «Dexamethasone» маводи мухаддир истифода мешавад. табобати glucocorticoid бояд танҳо пас аз шикасти NSAIDs муқаррар шуд, ҳамчунон истифодаи дароз намудани corticosteroids меорад зарар бадан беш аз хуб.

терапияи ҷисмонӣ дар муолиљаи фатақ аз сутунмӯҳраам

Ба ҷои дуюмро ишғол басомади истифодаи physiotherapy herniated дискҳо аст. сутунмӯҳраам Lumbosacral яке аз қитъаҳои аз ҳама системаи такяву барои истифодаи дастгоҳҳои гуногун аст.

Ба гуфтаи бисёре аз мутахассисон, physiotherapy метавонад ба барқарорсозии босуръати бештар бо доруворӣ мусоидат менамояд.

Дар табобат айни замон бештар самараноки барои фатақ intervertebral аст, ки ба истифода electrodes гуногункора. Моњияти ин усул - воридотӣ метобад, дарди вақфаи ба воситаи мавҷҳои radiofrequency.

Аз усулҳои бештар маъруф маъмулан electrophoresis бо analgesics, ҳаммомҳои medicated, лазерӣ табобати истифода бурда мешавад. Electrophoresis ва phonophoresis имкон расонидани маводи мухаддир бевосита ба сутуни ҳароммағз. Таъсири аллакай баъд аз як чанд табобат вақт намоён аст.

Истироҳати ванна гарм дар баъзе мавридҳо метавонад ба reposition стихиявї аз дабба дар ҷои мусоидат менамояд.

Агар бад, сарфи назар аз талошҳои ҷорӣ, бемории то мураккаб дабба intervertebral нест. Чӣ тавр муносибат ба он дар ин вазъият?

табобати ҷарроҳии дабба intervertebral

Бо он ќадар самарабахши табобати консервативии истифода бурда мешавад, ё вақте нишонаҳои категорияи сахт (фалаҷ дасту, urination ва defecation ихтилоли, парези, paresthesia, дарди шадиди, дард бар рӯи бозгашт аз дасту поёнии) бояд фавран ҷарроҳӣ оғоз.

Нишондод барои табобати шадиди њароммаѓз шудаанд pinching, рагҳои фишурдасозии мегузаштанд ҳамсоя.

Дар табобат аст, бењтараш дар шӯъбаҳои ҷарроҳӣ махсус (аксар вақт дар neurosurgery) амалӣ карда мешавад.

ҷарроҳии эндоскопии ва microsurgery гузариш - Дар байни усулњои табобат ду гурўњи асосї мебошанд.

Вобаста ба чӣ беморӣ рух медиҳад, муайян намудани тактикаи дастрасӣ онлайн.

Муомила ҳатман зери наркоз умумӣ ва бо дастгирии функсияҳои асосии ҳаётан муҳим анҷом дода мешавад.

эҳтиётӣ microsurgical

Қабл аз ҷорӣ намудани микроскопи дар амал тиббӣ, агар он нишон дода шудааст, табобати ҷарроҳии дискҳо herniated, сутунмӯҳраам lumbar-sacral аксаран ба мушкилии гуногун дар давраи баъдичаррохи (чирк, такроршаванда) қарор дода шавад. Дар инқилоби ҳақиқӣ ба истифодаи дастгоҳҳои оптикӣ дар табобати фатақ аст. Ин муъчизахои зуд, ки ба таври назаррас кам кардани ҳодисаҳои мушкилии инкишоф коҳиш дод.

Дар бештари ҳолатҳо, чурраи аз sacral intervertebral тавассути фасли микроскопї (laminectomy баргузор) дур. Дар доираи magnification баланд имконпазир мегардад, ки ба хушхӯю хориҷ protrusion hernial бе вайрон кардани бофтаҳои аслї шафати.

Фаъолсозии сабр рӯзи дигар шурӯъ мешавад. Барои фаъолияти ҳаррӯзаи бемор аст, дар давоми 10 рӯз иҷозат дода, ва аз як моҳ баъд аз он метавонад ба кор меҳнати дастӣ бе хатари мушкилии.

ҷарроҳии эндоскопии

Ин амалиёт ба хориҷ диск herniated тамоюли нисбатан нав дар neurosurgery аст. Бештар аз надорад, ки онҳо тавассути муносибати эндоскопии posterolateral гузаронида мешавад. Бартарии ин усул амнияти бештар дар офариниши захм ҷарроҳӣ (баъзан анҷом сурох муқаррарӣ пӯст) аст. Бо вуҷуди ин, аз он ҳам амсолони асосии аст, - дар ин њолат ба имконияти excision пурраи дабба маҳдуд ва хориҷ аз он аз минтақаи сурох аст. дабба Мушкил, ё дабба, ҳамроҳ бо фишурдасозии аз њароммаѓз бо ин амалиёт тоза намешаванд.

Ба бемор метавонад, дар рӯзи доранд, ҳангоми ин амалиёт гузаронида шуд, баромадан, рафтор кунед. Кор дар бораи як ҳафта пас аз озод аз беморхона иҷозат дода мешавад.

мушкилии аз дабба

Бо мурури замон, агар дабба оғоз пахш кардан матоъ аслї оянда метавонад мураккабиро инкишоф.

Агар таҳия дабба умумӣ (intervertebral), lumbosacral пурра барбод вазифаи худро, ва зарари ҳароммағз ба қайд гирифта шуд. Ҳамаи бадтар, вақте ки дохилӣ дар самти як дабба канали ҳароммағз.

Аз њама хавфнок аз онҳо аст, pinching ба њароммаѓз. Дар ин ҳолат вайрон urination ва defecation вазифаҳо, ки хатари ба ҳаёт (бояд мастии сахт, ruptures дар масона, рӯъда ва urethra). Илова бар ин, агар илтињоб меравад ба ҳароммағз ва метавонад дар шӯъбаҳои overlying дар вайрон кардани вазифаҳои мақомоти дохилӣ, аз ҷумла марг оварда мерасонад.

Боз як мушкилии зуд дабба пайдошудаи radicular аст. Бо мавҷудияти дароз намудани таври назаррас ҳолати асбобро.

Ба душвории мебошанд кам мусоид бештар дар ҳассосият ва paresthesias.

Барќарорсозї ва пешгирии

Барои таҳияи дабба талаб баъзе вақт (т. E. Ин мумкин аст, худсарона бемории музмин ном бурда мешавад). метавонад ба рушди он дар ҳоле ки эҳтиром тавсияҳои асосии пешгирии.

Барои пешгирии ин ьуыуывайронкуниьо пас аз бартараф кардани диски herniated, зарур аст, ки ба таври кофӣ паҳн кардани сарбории дар давоми машқи ҷисмонӣ. Шумо бояд overreach нест, зеро он метавонад бад хотима.

Ҳамчунин барои пешгирии дабба гузаронидани тарбияи ҷисмонӣ ва машқҳои, ки ба мустаҳкам намудани доираи мушакї аз бозгашт (ба монанди deadlift бо бори оќилона) тавсия дода мешавад.

Вақте, ки кори тӯлонӣ ва душвор бо мақсади пешгирӣ намудани он аст, тавсия барои гирифтани як tubs гарм истироҳат - онҳо ба vertebrae номутобиќатии ночиз мусоидат ба пешгирии вайрон кардани диск миёни онҳост.

Офияти пас аз гузаштани дабба мегирад фишори канорагирӣ, машқҳои терапияи, масҳ ва терапияи табобати дастӣ ё акупунктура.