Нигоҳубини паллиативӣ. нигоҳубини паллиативӣ ба беморони саратон

Ҳар сол даҳҳо миллионҳо нафар дар ҷаҳон мурд. Ва бисёре аз онҳо сар дар ин ранҷу даҳшатнок. нигоҳубини паллиативӣ баҳри беҳтар намудани сифати зиндагии мардуми мубталои шаклҳои гуногуни бемории музмини дар марњилаи терминал, вақте ки ҳамаи имконоти табобати махсус доранд рафтааст. Ин соҳаи тандурустӣ тасмим нест, барои расидан ба омурзиши дарозмуддат, ё тамдид зиндагии мардум, балки кӯтоҳ намекард. вазифаи ахлоқӣ кормандони соњаи тандурустї - паст кардани ранҷу шахси бемор. Ҳар кӣ дорои ин беморӣ фаъол ва пешқадами аст, наздик ба навбати худ ҳаёт, паллиативӣ таъмин карда шудааст. Принсипи асосии: новобаста аз чӣ гуна душвор ва ё бемории буд, шумо ҳамеша метавонед роҳ ба беҳтар намудани сифати шахси ба ҳаёт дар рӯзҳои боқимонда ёфт.

Оид ба масъалаи euthanasia

нигоҳубини паллиативӣ тавр euthanasia таҳти миёнҷигарии як духтур қабул надорад. Агар сабр, барои он мепурсад, ин маънои онро сар ранҷу бузург ва ниёз ба беҳтар нигоҳубини. Ҳамаи амал танҳо равона ба коҳиш дарди ҷисмонӣ ва аз байн бурдани мушкилоти равонӣ, бар зидди он чунин дархостҳо аксаран нест.

Мақсад ва Вазифаҳо

нигоҳубини паллиативӣ мегирад ба бисёр паҳлӯҳои ҳаёт мардум terminally бадрафторц: равонӣ, тиббӣ, фарҳангӣ, иҷтимоӣ, маънавӣ. Илова ба релеф аломатњои эътилолї ва озод дард, ки бемор бояд ба дастгирии маънавӣ ва равонӣ. Кӯмак лозим ва хешу бемор. Истилоҳи "паллиативї» аз калимаи лотинии pallium ба даст омада, ки маънояш «болопӯш», «ниқоби". Дар он ҷо тамоми нуқтаи вогузошта шудааст. нигоҳубини паллиативӣ ба беморони саратон, мардум бо дигар беморињои вазнин мақсад ҳамвор, барои пинҳон, пӯшида нишонаҳои бемории табобатнашаванда, то ба сухан, ҷомаи фаро гирифта, сарпӯши ва ба ин васила ҳимоя мекунад.

Таърихи рушд

Гурӯҳи коршиносон дар seventies асри гузашта таҳти назорати ТУТ як ҳаракати барои рушди паллиативӣ ташкил карда мешавад. Дар аввали eighties, ТУТ оғоз ба инкишоф додани ташаббуси глобалӣ оид ба ҷорӣ намудани тадбирҳои, ки мавҷудияти apioidov ва analgesia муносиб барои беморони саратон дар саросари ҷаҳон таъмин менамояд. Соли 1982, муайян кардани паллиативӣ кардааст, пешниҳод шудааст. Ин дастгирии ҳамаҷонибаи барои беморони, ки табобати бемории аст amenable нест, ва мақсади асосии чунин дастгирӣ - барои боздоштани дард ва аломатњои дигар, инчунин барои њал намудани мушкилоти равонӣ аз собирон. Ба наздикӣ ин минтақаи саломатии вазъи интизоми бо вазифаҳои клиникӣ ва илмӣ худ қабул кард.

Муносибати муосир

нигоҳубини паллиативӣ дар таърифи соли 1982 барои дастгирии онҳое, ки барои онҳо беморони табобат табобатии аст, акнун на бурда маънидод карда шуд. Ин ташаккул танг соҳаи тандурустӣ танҳо дар охири марњилањои беморї дода ғамхорӣ менамояд. Аммо имрӯз ин ҳақиқат эътироф шудааст, ки дастгирии ин табиат бояд ба беморон бо бемории табобатнашаванда терминали тамдид карда мешавад. Тағйир, чунки дар бораи татбиқи, ки мушкилоте, ки дар охири ҳаёти бемор миён меоянд, ки дар он ба миён ҳатто дар марҳилаҳои аввали беморї омад.

Дар соли 2002, вобаста ба паҳншавии СПИД, идома афзоиши шумораи беморони саратон, фарсудашавии босуръати ањолї ҷаҳонӣ, ТУТ муайян намудани паллиативӣ вусъат ёфта истодааст. Консепсияи шудааст, на танҳо ба бемор, балки оилаи ӯ тамдид карда шавад. Объекти ёрии аст, ки ҳоло на танҳо сабр, балки ҳамчунин оилаи ӯ, ки, баъд аз марги шахси дастгирии наҷот вазнинии даст лозим аст. Пас паллиативӣ ҳоло - ин самти фаъолияти иљтимої ва тиббї мебошад, ки мақсади он хизмат мекунад барои беҳтар намудани сифати ҳаёти terminally беморон ва оилаҳои онҳо аз тарафи мусоидат ва пешгирии азобу аз тарафи релеф дард ва аломатњои дигар, иттилиот равонӣ ва маънавӣ ...

принсипҳои асосӣ

Тибқи таърифи паллиативӣ ба беморони саратон ва шахсоне, ки бо дигар бемориҳои табобатнашаванда:

• Ин тасдиқ ҳаёт, балки марг ҳамчун як раванди табиӣ муқаррарӣ мешуморад;
• Он аст, то даме ки имкон таъмин бемор тарзи ҳаёти фаъол;
• Он дорои нест, нияти ба кам ва ё тамдид ҳаёт;
• Ин пешниҳод дастгирии оилаи бемор дар ҷараёни раванди бемории ӯ, ва дар давоми таҷрибаи bereavement;
• Ҳадафи он барои қонеъ кардани ҳамаи эҳтиёҷоти бемор ва аъзоёни оилаи ӯ, аз ҷумла, расонидани хадамоти дафн, агар зарур бошад;
• Муносибати interprofessional истифода мебарад;
• Ин бењтар намудани сифати зиндагии дорад, таъсири мусбат оид ба рафти бемории бемор ва;
• метавонад ба ҳаёти тарафи рафтори саривақтии фаъолияти дар якҷоягӣ бо усулҳои дигари табобатро тамдид менамояд.

самтҳои

Таъмини паллиативӣ сурат мегирад, ки дар ду тараф кор мекунад:

1) осон кардани азоби бемор дар давоми рафти бемории;

2) барои нишон додани дастгирии дар моҳҳои охир ва айёми умри худ.

ҷузъҳои асосии тамоюли дуюм кӯмаки равонї ба бемор ва аъзои оилаи ӯ, ташаккули фалсафаи махсус аст. Чӣ тавре ки мо гуфт, чандин маротиба, нигоҳубини тиббӣ паллиативӣ - аз даст додани шахси мурдан аз ранҷу азоб халос. Ва он чӣ тавр маблағи уқубат мекашад? Ин дард ва натавонистани худи хизмат ва маҳдуд кардани ҳаёт ва нотавонӣ дар ба ҳаракат, ва гуноҳ, ва аз тарси марг, ва ҳисси оҷизӣ ва ҳасрат аз сабаби ӯҳдадориҳои имкону ва соҳибкорӣ нотамом. Рӯйхати меравад дар ва ... Вазифаи мутахассисон - барои рушди муносибати бемор сӯи марг ҳамчун (табиї) дар марҳилаи маъмулии сафар инсон.

Созмони Care паллиативӣ

Пас аз муайян намудани ТУТ, кӯмаки бояд бо замон, ки бо бемории терминал, ки дар ояндаи наздик ба марг ногузир роҳнамоӣ хоҳад кард ташхис шудааст, оғоз. Дастгирии дуруст ва таъмин карда мешавад тезтар, ба эҳтимоли зиёд, ки ҳадафи асосии он ба даст хоҳад кард - ба сифати ҳаёти бемор ва аҳли оилааш қадри имкон бењтар мегардад. Одатан, дар ин марњилаи паллиативӣ барои кӯдакон ва калонсолон духтурон иштирок дар раванди табобат аст.

нигоҳубини бевосита hospice лозим аст, вақте ки табобати табобатии аст, ки кардааст, вале бемории муваффақиятҳо ва ба ивазаш ба марҳилаи ниҳоӣ. Ё вақте ки беморӣ хеле дер ошкор шуд. Мо сухан дар бораи касоне, беморон, ки духтурон гуфтанд: «. Мутаассифона, мо кӯмак карда метавонад," Дар ин ҷо, дар ин замон ва лозим аст, ки ба дастгирии ҳамон hospice, ба ибораи дигар - зиндагии охири-аз-. Аммо танҳо ба онҳое, ки беморони озор зарур аст. Ҳарчанд он душвор аст, ки ба тасаввур касе мурдан ки дар бораи ин нест, нигарон аст. Аммо шояд баъзе нест ...

Гурӯҳҳои беморон, ки ба кӯмак ниёз доранд

• шахсоне, ки бо омосҳои ашадии марҳилаи чорум;
• СПИД равон дар марҳилаи ниҳоӣ;
• шахсони ғайри саратон бемории музмин пешќадами доштани марҳилаи терминали рушд (шуш, гурда, дил, decompensation нокомии hepatic, душвории дар мағзи ихтилоли хунгузарони, sclerosis якчанд).

нигоҳубин Hospice аст, ба касоне, ки ҳаёти давомнокии аст, камтар аз се то шаш моҳ, равшан аст, ки кӯшишҳои дар табобат доранд, мувофиќи маќсад нест, вақте ки бемор аст, аз сар нишонаҳои, ки талаб ва ғамхории махсуси табобати симптоматикї бо истифодаи донишу малакаи махсус таъмин карда мешавад.

форматҳои дастгирии

Тартиби расонидани кӯмаки паллиативӣ, метавонанд гуногун бошанд. Ҳар як кишвар таҳия нақшаи худ. ТУТ тавсия медиҳад, ки дастгирии дар ду роҳ: дар беморхона ва дар хона. муассисаҳои махсусгардонидашуда, ки дар он паллиативӣ, hospices ва шӯъбаҳо дар дармонгоҳҳо саратоншиносии асос, беморхонаҳо умумӣ, беморхонаҳо ҳифзи иҷтимоӣ. дастгирии Home аз тарафи хадамоти мутахассисони аутрич, иҷрокунандаи вазифаи сохторҳо ҳамчун мустақил ва ё як воҳиди аст, муассисаҳои тандурустӣ.

Азбаски бештари одамон бартарӣ боқимондаи ҳаёти худро ба харҷ дар хона, рушди нусхаи дуюми паллиативӣ бештар мувофиқ аст. Аммо дар Русия, аксари ин беморон дар беморхонаҳо, зеро хешовандон хонаи метавонад шароит барои муҳтавои худ эҷод нест, мурд. Дар ҳар сурат, интихоби аст, то ба бемор.