Эмкунӣ бар зидди бемории pneumococcal ба кўдакон: аксуламали ва фикру

Бино ба ТУТ, pneumococci аксаран агентҳои сироятии бактериявї дар одамон гардад. Имрӯз, омор аст, ки организми сабаби марги 1,2 миллион аст. Одамон дар давоми сол. Аз ин шумораи одамоне, беш аз 40% кўдакони синни то 5-сола мебошанд. Аз ном пневмония-ҷомеа ба даст, шумораи, ки дар яке Русия ва дар як сол ним миллион, то 75% -и њолатњо калонсолон оѓоз ин микробҳои - pneumococci. Дар робита ба кӯдакон дар гурӯҳи синни то 5 сол аст, фоизи иштирок дар раванди pneumococci 90 мерасад нест.

Ҳамаи кӯдакон даст Отити бемор бо дараљаи гуногуни шиддати. Тақрибан 30-35% аз ҳамаи ҳолатҳои ВАО Отити шадиди дар беморони ҷавон аст pneumococci оғоз карда мешавад. Ин беморињо дар ҷараёни вазнинии баланди онҳо бо эҳтимолияти баланди хос аз бурриш аз eardrum. Аксар вақт шумо метавонед шунид аз коршиносон дар бораи рушди orthogene ањвол intracranial, ба даст, ки бояд аз tympanostomy зуд-зуд кофӣ анҷом дода халос. Дар раванди дахолати ҷарроҳӣ ба remediation аз пуфак гӯши миёна ва барқарор кардани мавқеи устухонҳои гӯши миёна аст.

Эмкунӣ бар зидди бемории pneumococcal дар калонсолон ва кӯдакон ба таври назаррас метавонад беҳтар намудани вазъи бо ҳодисаҳои мазкур ташаббускори.

бемории Pneumococcal: ки шахсиятҳо?

Стрептококки pneumoniae яке аз компонентҳои microflora муқаррарии системаи роњњои болоии нафаскашї як шахси солим аст. То 70% -и аҳолӣ - он дастгирӣ як ё якчанд намуди microorganism. Дар байни кўдакон, сатњи "ҳамсоягӣ" баландтар аз байни калонсолон аст. Дар ҳадди сатҳи ҳамлу касоне, ки зиндагӣ, кор ва инкишоф дар гурӯҳ (томактабӣ ва муассисаҳои таълимӣ, гурӯҳҳои корӣ ва ғайра).

Ин организми аст лифофаи polysaccharide аст, ки қодир ба фурў рушди дахлнопазирии дар кўдакони хурдсол аз 2 сол иборат аст. Имрӯз, илм дар бораи мавҷудияти 84 subtypes аз pneumococcus медонад. Бо рушди даврони антибиотикњо аст, хеле microbe безарар стрептококки pneumoniae табдил ёфтааст микроорганизмҳои хеле хашмгин тобовар ба маводи мухаддир антибиотикњо Ќисми анъанавии. Сатҳи муқовимат ба пенисиллин аст, ки ҳоло тақрибан 50%, ба chloramphenicol ва tetracycline - 30%. Азбаски дар он гурӯҳ пенисиллин антибиотикњо аст паҳновар, он гоҳ нахоҳад буд, дар организми мубтало ба монанди pneumococcus самараноки. Эмкунӣ дар чунин ҳолатҳо - роҳи ягонаи ба даст бо талафоти ҳадди ақал дар мубориза бар зидди ин microorganism. Қобили зикр аст, ки ин беморӣ одатан инкишоф хеле зуд (одатан на зиёда аз 3 рўз), ва замони ба кор тадқиқот оид ба муайян намудани дараҷаи ҳассосият ба баъзе намудҳои антибиотикњо мебошанд набошад.

Акнун савол муқовимат pneumococcal ба антибиотикҳо аз њад зиёд муҳим, он аст, њарчи бештар ва бештар таъхирнопазир масъала.

Чӣ ваксина истифода бурда мешаванд?

Айни замон, Русия истифода мебарад ду намуди ваксина барои тартиби ба монанди эмгузаронї бар зидди бемории pneumococcal: polysaccharide ва conjugated ба formulations сафеда.

Ба гурӯҳи якум (polysaccharide) ваксина беҳтарин шинохта Pneumo-23 (sanofipaster) аст. Дар ҳалли омехтаи 23 polysaccharide покиза аз serotypes маблағи монанд аст. Ин гурӯҳи serotypes мумкин бехатар қоил 90% аз isolates аз хун ва аксарияти зотҳои муайян дар ҳудуди Русия. Акнун дар марҳилаи бақайдгирии дигар ваксинаи монанд аст - ". Pneumovax-23»

Аз шакли ваксина conjugated дар Русия расман ба қайд гирифта шуда, айни замон дар истифодаи «Prevenar 7". Ҳафт serotypes дохил дар таркиби худ, дар якҷоягӣ 87% isolates pneumococcal кӯдакони бемор аз Иёлоти Муттаҳидаи Амрико ва баъзе кишварҳои дигар шуда буд. Аз сабаби он, ки дар тасвир serotipovaya дар Иёлоти Муттаҳида ва Русия амалан ҳамон аст, мо тахмин кардан мумкин аст, ки «Prevenar 7" низ дар Иёлоти Муттаҳидаи Амрико дар Федератсияи Россия самаранок, инчунин хоҳад буд.

Дар доираи синну сол барои гирифтани ваксина бар зидди pneumococcus

"Pneumo-23" барои ваксина як маротиба subcutaneously ё intramuscularly идора мешавад. Метавонанд ваксина сар карда аз синни 2-hletnego, истфода - 0,5 мл. Re-ваксина мумкин аст барвақттар аз баъди 3 соли баъди ба охир тазриќї нест, анҷом дода мешавад.

Эмкунӣ бар зидди бемории pneumococcal ба кўдакон бо истифода аз «Prevenar 7» бо синни 2-hmesyachnogo имконпазир аст. Эмкунӣ аст, ки дар баробари DTP (дар 3 марҳила) амалӣ карда мешавад. Revaccination метавонад дар як кӯдаки аз синни 1,5 сол гузаронида мешавад. Бо вуҷуди ин, ин навъи ваксинаи, якчанд сенарияҳои аз ваксина нест. аст, маълумот оид ба самаранокии эмгузаронї дар 2 марҳила (дар 2 ним сол), баъдан бо booster нест. Ҳамчунин дастрас бо нақшаи эмкунӣ дар 2 марҳила дар давоми соли дуюми ҳаёт, ва як маротиба барои як мӯҳлати аз 2 то 5 сол аст.

Дар сатҳи ваксина polysaccharide њифзи

самаранокии баланд дар пешгирии пневмония як ваксина бар зидди сирояти pneumococcal нишон дод. Тафсирњои мақомоти омор мегӯянд, дар бораи 80 ҳифзи фоиз. Коршиносон-epidemiologists тавсия ваксина бо "Pneumo-23« Эй қавми синни аз 18 то 21 сол дар ташкилот ва гурӯҳ (ба монанди қисмҳои ҳарбӣ) калон. то 13 маротиба, пневмония - - на камтар аз 6 маротиба Пас аз як давраи муайяни вақт (аз 2 то 5 моҳ) пас аз ваксина метавонад паст шудани њодисањои сирояти шадиди роҳҳои нафас ба маблағи зиёда аз 2 баробар, бронхит интизор. Дар пневмония мураккаб, meningitis ва дигар шаклҳои силсилакӯҳҳои фоизӣ самаранокии сироятњои бактериявї pneumococcal аз 56 то 81.

Дар сатҳи самаранокии тартиби ба монанди эмгузаронї бар зидди pneumococcus, синни vaccinees таъсир мерасонад. Дар синни гурӯҳи то ба 55 сол, ин нишондод 93% буд, аз 55 то 64 сол ба самаранокии то 88% коҳиш ёфт. Дар сатҳи ҳифзи зидди pneumococcus дар синни аз 65 сол ба 74 - 80%, зиёда аз 75-сола - 67%.

Барои беморони мубталои беморињои дилу рагњо ва broncho-шуш, сатҳи ҳифзи бо ваксина polysaccharide (бахусус «pneumo-23") аст, тақрибан 69% (чунон ки дар одамони солим). Нишон додани дараҷаи баланди самаранокии чунин ваксина, вақте ки дар гурӯҳҳои кӯдакон истифода бурда мешавад. иҷрои хуб нишон медиҳад "Pneumo-23» дар якҷоягӣ бо ваксина зуком.

Дар бораи ваксина дигар дохил дар Русия - «Pneumovax-23» - Метавон гуфт, ки самаранокии он барои шахсоне, ки бо диабети 84% аст, бо ischemia - 73%. Барои беморони мубталои нокомии дил, ки ин банди фоизӣ 69 аст, бо шуш дилтанг ва нафастангӣ - 65 барои мардон, дар гурўњи синнусолии аз 65 сол самаранокии маводи мухаддир рў ба 75%.

Дар сатҳи ваксина conjugate њифзи

Бо истифода аз conjugate ваксина ваксина бар зидди бемории pneumococcal барои кӯдакон дараҷаи баланди самаранокии нишон дод. Ба таври назаррас кам на танҳо шумораи беморхона кӯдакон бо пневмония ягон пайдоиш, балки инчунин басомади сафарҳои амбулаторӣ ба духтур. Ба таври назаррас вазъи бемориҳо такмил meningitis pneumococcal.

Pneumococci ба пенисиллин хеле тобовар мебошанд. "Prevenar-23» қодир ба ҳифзи бар зидди зотҳои бо суботи фосилавї ва баланд 80-100% аст. Илова бар ин, ваксина бо самаранокии баланд бо таносуби зуком дар якҷоягӣ.

Бино ба маълумоти Созмони ҷаҳонии тандурустӣ, истифодаи ваксинаи conjugate барои тартиби ба монанди як ваксина бар зидди бемории pneumococcal барои кўдакон (ҳама, дар 72 кишварҳои рӯ ба инкишоф дар саросари ҷаҳон зиндагӣ мекунанд), метавонад ба 407.000 фавт пешгирӣ, то як сол.

аксуламалҳои имконпазир ба ваксина

Эмкунӣ бар зидди бемории мутахассисони pneumococcal иҷозат барои иҷрои дар ҳар вақти сол ва дар якҷоягӣ бо ягон ваксина дигар (истисно танҳо барои БЦЖ дода мешавад). Дар бораи маъмурияти ҳар ду намуди ваксинаи зидди баъзе вокуниши имконпазир pneumococci аз бадани инсон. Дар бораи "Pneumo-23" дар беморони инфиродї вокуниши маҳаллӣ дар шакли шафақ, дард меоянд. Дар шиддатнокии вокуниши одатан суст аст ва метавонад охир то 48 соат. Эмкунӣ бар зидди кўдак pneumococcal (шарњи кормандони соњаи тандурустї ва падару модарон дар созишнома дар ин бора) дар баъзе ҳолатҳо (на бештар) метавонад бемулоҳизае, дард дар буғумҳо мегардад.

ҳастанд ҳолатҳое, ки беморон бо purpura thrombocytopenic idiopathic (дар як марҳилаи ором) пас аз як давраи аз 2 то 14 рӯз, recurrences тањия дароз то 2 ҳафта нест. Ин хеле кам дар бораи давлатҳои anaphylactic мешунавам.

Дар ваксина «Prevenar» бо tolerability кӯдакон хуб мекунад тавсиф карда мешавад. Чунин як ваксина бар зидди ањвол сирояти pneumococcal (сухан дар бораи ягон мушкилоти ҷиддӣ), чун ќоида, оё сабабгор нест. Бо вуҷуди ин, хеле зуд аксуламалњои маҳаллӣ асабоният, ихтилоли хоб, шафақ интерфейси ва дабдабанок, афзоиши ҳарорати бадан то 38 C. Шумораи ками кўдакон (тақрибан 5%) зоҳир мешавад, ки ҳарорати ҳаво метавонад боло 39˚ C. қиём

Оё ягон норавоињо ба ваксина бар зидди pneumococcus ҳаст?

Ҳар норавоињо умумӣ ё махсус ба ваксина аст, ки барои ягон ваксина нест, магар он ки аксуламал ба ваксина ба сирояти pneumococcal дар замони гузашта. Баъзе тавсияҳо оид ба истифодаи иммунологии "Pneumo-23" вуҷуд камтар аз 10 рӯз пеш аз рафти табобати immunosuppressive оғоз не. Риоя накардани дастурҳои метавонад паст шудани сатҳи Т. мусоидат мекунад.

Эмкунӣ кормандони соњаи тандурустї занони њомиладор доранд, танҳо дар охирин семохаи иҷозат дода мешавад. Бо вуҷуди ин, агар комилан зарур, он аст, тавсия дода мешавад, ки аз ин тартиби худдорӣ намоянд.

Дар ҳодисаҳои бемории pneumococcal: гурӯҳи хатар

Даст кашидан аз тартиби ба монанди як ваксина бар зидди бемории pneumococcal? Ба душвории барои гурӯҳҳои муайяни одамон метавонанд беш аз рафтори ў сабаб мешавад. Коршиносон аз синну соли 65 тавсия мардум ҳатман эм карда мешаванд. Дар баъзе кишварҳои пешрафтаи ҷаҳон, ваксина аз ин гурӯҳи синну сол ба рутбаи расмиёти ҳатмӣ.

Бояд бар зидди pneumococcal суст эм, бемор ва бояд ба беморхона одамон бо диабети қанд, бронхит музмин, норасоии фаъолияти дил ва нафаскашӣ фаъолияти ҷигар.

Бояд як ваксина бар зидди pneumococcus (paramedics тафсирњои - далели) шахсоне, ки бо системаҳои эмин заиф. Дар ин ҷо дар беморони хатари, ки ҷарроҳӣ нагирифтааст, барои бартараф намудани испурч дошт, мубталои бемории пайдошудаи nephrotic, камхунии дос-ҳуҷайра. Ҳамчунин, ин гурӯҳ бар мегирад, одамоне, ки бо ифшои шуда моеъи ҳароммағз.

Ва, албатта, дар бораи насли парвариши фаромӯш накунед. Эм тавсия кӯдакони бемор (аз ҷумла, онҳое, ки мубталои бемории сил), ташриф гурўњи калон (нињолхонаи, кўдакистон, мактаб). C. 2-hletnego podiatrists синну маслиҳат барои эм кардани беморони ҷавон азоб liquorrhea, asplenic, норасоии ҷузъҳои мададгоре ки ба тартиби гузашт аз implant cochlear.

Эмкунӣ бар зидди бемории pneumococcal барои кӯдакони ба таври назаррас метавонад шиддатнокии бемории кам ва паст кардани сатњи фавти аз ин microorganism даҳшатнок.

Ба гуфтаи мутахассисони соҳаи тиб, беморон, падару модар

педиатр Андеша, мутахассисони соҳаи тиб дар бисёр соҳаҳои дигари тибби доир ба ин масъала бечунучаро - ваксина бар зидди бемории pneumococcal (ба монанди шарњи дар бораи он канори townsfolk оддӣ хеле духўра мебошанд) - зарур аст. Духтурон ин усули ҳимояи бештар дар мубориза бар зидди бемориҳои оммавии etymology хеле гуногун самаранок дида мебароем. Ин аст, ҳамеша осон ва камтар гарон барои пешгирии ин беморї аз гирифтани доруворӣ (зиёда аз як, ва одатан якчанд ё inoffensive ҳама) ба идора ва бештар сироят ва оқибатҳои ва ањвол дар он.

Дар байни волидон табиби тавсияҳои қавӣ бар ваксина бар зидди pneumococcus аст, ҳамеша іамоіанг нест. Марде оддӣ, на ба духтур, ба шарофати ВАО »барои ҳосил медонад», ки зотҳои аз pneumococcus низ бисёр ҳастанд, ва оё ваксина як кўдак, ки аз ҷониби духтурон тавсия ҳифз - саволи калон. Гарчанде ки аксари волидон ҳам майл ба гӯш ба ақидаи мутахассиси ва гузаранд ваксина.

кўдак аст, ҳанӯз ҳам бемор - Вақт аз вақт шумо метавонед, ки ваксина бар зидди бемории pneumococcal, мушкилии аз он иборат аст, дар баланд бардоштани ҳарорати буд, самаранок ҳеҷ намешунаванд. Дар чунин ҳолатҳо аз он ба диққати ба шиддатнокии бемории зарур аст. Агар кўдак сулфидан, ӯ буд, ҳарорати то 38 дараҷа, ки бемор буд, 7 рӯз - ин фаҳмо аст. Бе ваксина оқибатҳои метавонад хеле бадтар, бронхит, пневмония, ба беморхона, бисёр маводи мухаддир аз осонтарин, ва на камтар аз 21 рӯз табобат нестанд.

Ҷамъбасти

Бемории Pneumococcal боиси дар саросари ҷаҳон барои рушди бемории шадиди вирусии респираторї, бемории инсидодї шуш ва ѓайра Ва имрӯз, дар синни баланди замонавӣ, сатњи фавт аз ин microorganism баланд кофӣ аст. Аз ин рӯ, қисми ваксина падару модар зидди pneumococcus кўдак (фикру -, на гуна маълумот, ки бояд дар чунин ҳолатҳо ҳидоят) - ин имконияти ҳифзи кўдак вай, барои пешгирӣ рушди бемориҳои ҷиддӣ зери дур мухол, оё назди худ дошта бошад ягон далел нест, баҳонаҳои аст.