Остоссентезӣ - чӣ гуна аст? Тағирёбии шадиди порчаҳо бо ёрии сохторҳои гуногуни тафтишот

Пайвастани устухонҳои шикаста бо ёрии ҷарроҳӣ имкон дод, ки ҳам рафти ҷараёни табобат ва барқарорсозии беморонро бо шиканҷаҳои мураккаб иҷозат диҳанд. Ин бори аввал аст, ки чунин ойинозиналези устухонҳо дар асри 19 анҷом дода шуд, вале бо сабаби пайдоиши мушкилоти хеле ҷиддии табии монологӣ, табибон маҷбур шуданд онро қатъ кунанд. Кӯшишҳо пас аз ҷорӣ намудани табобати антисептикӣ ва aseptic ба амал омаданд.

Osteosynthesis чист?

Бисёр беморон бо шикастани мураккаб ба амалияи остеозинезия пешниҳод карда мешаванд. Ин чист? Ин мураккаб оҳанпора устухон ба воситаи амалиёт. Одатан, барои муолиҷаи кунҷҳои мураккаб, ҷаббидаҳои нодуруст ё шикастани нохунҳои ҷудогона пешбинӣ шудааст. Бо ёрии osteosynthesis мавқеи фраксияҳои ҷудошуда вуҷуд дорад. Ҳамин тавр, шароитҳои беҳтарин барои ҷудошавии онҳо, инчунин барқарорсозии ҷудонашавандаи садақа офарида мешаванд.

Ду намуди асосии osteosynthesis вуҷуд доранд:

• Submerged (устухон, intraosseous, transosseous);
• Дигар (иловагӣ).

Ҳамчунин остеозентигени ultrasonic вуҷуд дорад. Ин чист? Ин аст, ки мураккаб аз пораҳои устухон хурд.

Амалҳо бо ёрии тафтиши гуногун анҷом дода мешаванд. Барои ҷустуҷӯи osteosynthesis intraossees, дандонҳо ва пинҳонҳо, барои устухон - донаҳо бо риштаҳо барои сӯзанҳо ва селлҳо. Ин fixatives аз маводи кимиёвӣ, биологӣ ва физикӣ бетараф мебошанд. Асосан истифодашудаи металлҳои сохтмонӣ аз витамини, пӯлоди зангногир, titanium, тез-тез хеле зиёданд - пластикҳои пӯст ва устухон. Истеҳсоли металлӣ, ки пас аз танаффус кушода шудааст, одатан хориҷ карда мешаванд. Дастгоҳи Ilizarov оид ба пои истифода бурда мешавад, барои osteosynthesis беруна. Бо шарофати он, ҷудосозии устухон баъд аз муқоиса истодаанд. Беморон одатан бо пурраи бор ҳаракат мекунанд.

Нишондиҳандаҳо

Амалиётҳои osteosynthesis ҳамчун техникаи барқарорсозии асосӣ барои:

• Чунин шамшер, ки якҷоя бидуни кӯмаки травматологи;
• Зарари эҳтимолии дандонҳои пӯст (ҳангоми шикастани пӯшида ба кушодани он);
• Таркиб, бо осеби ба артерияи калон мураккаб мегардад.

Контентрасҳо

Барномаҳои амалӣ барои шароити зерин тавсия дода намешавад:

• Агар бемор хуб ҳис накунад;
• Зарари васеъи кушода вуҷуд дорад;
• Сирояти минтақаи зарардида;
• Агар варидҳои вазнини мақомоти дохилӣ вуҷуд дошта бошанд;
• Бо пешравии бемориҳои устухон;
• Бемории бемории норасоии вирус аст.

Намудҳои тилло

Плазаҳо, ки дар давоми амалиёт истифода мешаванд, аз металлҳои гуногун иборатанд. Шакли беҳтарин, ки ин мавод дорои хусусияти ҷолиб дорад: дар ҳаво дарҳол як филми он, ки ҳеҷ гоҳ бо бофтаҳои бадан алоқаманд нест. Дар ин ҳолат, шумо наметавонед аз таркиби металлозикӣ тарсед. Ин аст, чаро бисёре аз чунин қоғазҳо бартараф нашудаанд, аммо барои ҳаёт.

Овозинализатсияи дохилии дохилӣ

Номи дигар барои амалиёт осеосинтези intramedullary. Он кушода ва пӯшида аст. Дар ҳолати аввал, минтақаи зӯроварӣ ошкор карда мешавад, ки баъд аз он фрагментҳо муқоиса карда мешаванд, ва ба механикаи механикӣ ба канали ҷувори устухони устухон зарар дорад. Осеозинтизатсияи кушода истифодаи таҷҳизоти махсусро барои пайваст кардани портаҳо талаб намекунад, ин техникӣ нисбат ба амалиёти пӯшида хеле осонтар ва дастрастар аст. Бо вуҷуди ин, дар ин ҳолат хавфи сирояти сирояти нарм меафзояд.

Осеосинтези пӯшидашудаи фарогирифташуда аз рӯи он, ки онҳо муқоиса кардани фрагментҳоро ба назар мегиранд, пас аз он ки онҳо аз маконҳои шикор дур мондаанд. Дар зери назорати рентгенӣ, кордони пӯсидаи дарозрӯяе, ки аз диаметри мувофиқ ба воситаи дастгоҳи махсус дар канали ҷувори устухони устухон дар якҷоягӣ гузаронда мешавад, ҷойгир карда мешавад. Баъд аз ин, гузарадаро хориҷ карда, захмаш шуста мешавад.

Осеозинтези устухони пӯст

Ин чист? Ин усул барои пайваст кардани портаҳои устухон барои таркибҳои гуногун (фармоишӣ, сӯзишворӣ, сабки, oblique, transverse, intraarticular) истифода бурда мешавад, новобаста аз таркиб ва шакли каналҳои medullary. Роҳбароне, ки барои чунин амалиёт истифода мешаванд, дар шакли зарфҳои ғафсҳои гуногуни ғафс ва шаклҳое, ки ба устухон бо сиёҳ алоқа доранд, пешниҳод мешаванд. Бисёре аз толорҳои муосир дорои таҷҳизоти махсуси махсус, аз ҷумла ҷудошаванда ва ғайримутаносиб мебошанд. Баъди тартиб, полезӣ пластикӣ аксар вақт истифода бурда мешавад.

Бо ҷарроҳии геликӣ ва oblique, osteosynthesis устухон одатан бо истифодаи бандҳои металлӣ ва сим, инчунин ҳалқаҳои махсус ва секунҷаҳо аз пӯлоди зангнопазири анҷом дода мешаванд. Ин усули пайваст кардани устухон, махсусан сим, ба таври оддӣ ҳамчун усули мустаыил истифода мешавад, зеро на таньо хеле мустаҳкам аст ва аксаран ба сифати дигар намуди osteosynthesis хизмат мекунад.

Ин амалиёт хеле кам истифода бурда нарм suture (абрешим, catgut, dacron), зеро чунин filaments қодир ба муқобилат зиддилағжиш мушакї ва муҳоҷирати дохилӣ оҳанпора нест.

Osteosynthesis transposseous subcutaneous

Ин гуна ҷарроҳии ҷарроҳӣ бо кӯмаки шиша, шишагинҳо, паҳнҳо, ин қуттиҳо дар самти oblique or transverse тавассути тавассути деворҳои устухон дар макони ҷароҳат анҷом дода мешаванд. Намудҳои махсуси таркиби тропоспази равғании устухон - ин аст, ки вақте каналҳо дар фрагментҳо ва лавозимотҳо (catgut, пашм, сим) ба воситаи онҳо кашида мешаванд, ки баъдтар танг ва пайваст карда мешаванд. Девори устухон барои резиши ях ё плаза истифода мешавад. Osteosynthesis of transposseous дар бар мегирад сӯзишворӣ пластикӣ.

Osteosynthesis external

Чунин ҷойгиркунӣ бо ёрии таҷҳизоти махсус (асбобҳо Илизаров, Волков ва Ойянеси) анҷом дода мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки фреймҳоро бе муқоисаи сомонаи ҷарроҳӣ муқоиса кунед ва онҳоро ислоҳ кунед. Чунин техникаи бе равзанаи гипс иҷро карда мешавад ва дастгоҳи Ilizarov дар пеши пойдор ба беморон имкон медиҳад, ки бо пурраи пурборкунӣ ҳаракат кунад.

Мушкилот

Баъди амалиёт, мушкилоти ҷиддӣ метавонанд пайдо шаванд. Барои натиҷаҳои онҳо:

• Интихоби нодурусти тартиботи танзимкунии порчаҳои устухон;
• Истифодаи ноустувории фишангҳои устухон;
• Муносибати вазнини бофтаи ранг;
• Набудани нодуруст интихобшуда;
• Нексия бо асбоб ва антисептикҳо.

Чунин омилҳо ба фуҷураи нодурусти шикастнопазири, suppuration ё пурра бефаъолият мусоидат мекунанд.

Азбаски тиллои дарозмуддат барои остеозинтези устухон истифода бурда мешавад, ва барои ин устухон дараҷаи баланди эфирӣ истифода мешавад, таъминоти хунаш аксаран зарар дорад, ки ба фосус суст оварда мерасонад. Баъди кушодани деворҳо, сӯрохиҳои зиёде вуҷуд доранд, ки сенатонро суст мекунанд.

Хулоса

Ҳамин тариқ, мо чунин усулро ҳамчун остеозинтез таҳлил кардем. Ин чист? Ин аст, ки ба таври замонавӣ аз ҳама барои пайвастшавӣ оҳанпора устухон пас аз як ҷарохати. Ба шарофати он, раванди муолиҷа ва офиятбахшии беморон хеле суръат меафзояд. Остоссентез бо ёрии гуногуншаклҳои гуногун амалӣ карда мешавад. Қуддустарин тиллоҳо, ки ҳатто ҳатто хориҷ карда наметавонанд.