Масмум агентҳои anticholinesterase. anticholinesterases чӣ гуна аст?

оид ба neurons ҳубубот интиқоли барқ аз тарафи моддаҳои махсус таъмин - миёнҷӣ. Яке аз neurotransmitter acetylcholine аст. Ин агентҳои, дар ҳоле ки дар synapses, таъсир мембранаҳо ҳуҷайраи расонидани inhibition ё ҳавасмандгардонии онҳо ва расонидани таъсири гуногун. Дар neurotransmitter барзиёд cleaved бо ферментҳои махсус.

маводи мухаддир Anticholinesterase: хусусиятҳо ва мақсадҳои

Бо маводи мухаддир anticholinesterase касоне, ки ба ҷилавгирӣ cholinesterase ферментҳо мебошанд. Ин cleaves ферментҳо бо hydrolysis аз acetylcholine neurotransmitter, ки интиқоли ҳубубот дар халалҳо бознамегардем, synapses асабҳо parasympathetic, ganglia, ва дар ҳама нахи кўдакро. anticholinesterases кардаанд, дода шудааст, баланд бардоштани амали вазъияти neurons acetylcholine, ва ҳавасмандгардонии қисмҳои муайяни системаи асаб. Истифодаи ин маводи мухаддир таъсир дорад ва ба тамоми организм мусоидат мекунад.

anticholinesterases чорабиниҳои монанд ба таъсири ҳавасмандгардонии асабҳо cholinergic аст. Ин маводи мухаддир бо сомонаи ҳамон оид ба фаъолияти рӯи ресептор фаъолияти муштарак ҳамчун acetylcholine ба ин васила ташкили як нерӯи амали намудани хотима асаб аст. Cholinomimetics ва агентҳои anticholinesterase ҳастанд, ки дар асл, ки ҳамон гурӯҳ гузаронидани моддаҳои фармакологї. Якчанд намуди маводи мухаддир, ки дар сохтори химиявӣ ва reversibility амали худ фарқ дорад. blockers Cholinesterase ба reversible ва бебозгашт тақсим карда мешавад.

Маънои онро дорад, як амали reversible

Anticholinesterases - омодагӣ ба амали reversible додани сохтори химиявии esters кислотаи carbamic ва aminoalcohols гуногун мебошанд. ҷузъи Вокуниш бастани cholinesterase, он хотима турушро, ки муқаррар ферментҳо бо як молекулаи хеле устувор алоқа, ҷуз он ки аз тарафи ҳамкорӣ бо acetylcholine ташкил мегардад. вайроншавии пурраи ин мураккаб аз тарафи hydrolysis барои 3-4 соат рух медиҳад.

Ба воситаи таъсири anticholinesterase reversible аст »galantamine», «physostigmine», «Neostigmine» (ё «Neostigmine»), «pyridostigmine», «oksazil», «rivastigmine», «edrophonium».

Дар фосфор - як амали бебозгашт ҷавҳари

Formulations амали бебозгашт ин гурӯҳи пайвастагињои organophosphorus мебошанд. Ин моддаҳои ҷилавгирӣ acetylcholinesterase барои муддати дароз. Фосфор, аст, ки дар таркиби молекулаҳои шакли як мураккаб устувор бо ферментҳо, ки метавонад дар бадан барои чанд рӯз ва ё ҳатто ҳафта зинда. Барќарорсозии талаб маблағи acetylcholinesterase ба воситаи ташаккули молекулаҳои нав ба амал меояд. Ин гурӯҳ пайвастагиҳои мегирад "phosphacol», «Армин», «trichlorfon», «Malathion», «dichlorvos» моддаҳои заҳролуд, истифода бурда мешавад, дар рафти амалиёти ҳарбӣ - sarin ва soman.

маводи мухаддир Organophosphate хеле заҳролуд аст. Онҳо аксаран дар ҳаёти ҳаррӯза мисли insecticides истифода бурда мешавад; заҳролудшавӣ имконпазир тавассути истифодаи нодуруст ва риоя накардани чораҳои бехатарии.

Таъсири anticholinesterase маводи мухаддир

Дар як монандии баъзе байни таъсир ба истеҳсоли anticholinesterases бадан, нишонаҳои барои ҳар яке аз онҳо махсус мебошанд. Барои баррасии таъсири амалии вақте ки ба метавонад бадан барои мисол, "neostigmine" идора мешавад.

"Neostigmine" дар ampoules дар шакли мањлули 0,05% ва subcutaneously сӯзандору ё intravenously дастрас аст. Вақте ки ба хун сӯзандору онро гузариши ҳубубот дар интиқоли асабҳову ва ganglia системаи асаб autonomic мусоидат мекунад. ҳолати бемор аст, ба таври зерин зоҳир:

• бо сабаби ба шартномавӣ мушакҳо даврашакл аз Айрис хонандаи танг аст;
• рух найчахои манзил, Линзаи дӯш шакли convex сабаби истироҳат Zinn гиреду фокус аст, ба масофаи наздик гузошт, ки қобилияти ба фарқ объектҳои дур аст, якбора кам;
• паст Меъёри дил;
• зиёд оҳанги мушакҳои ҳамвор мақомоти дохилӣ - рӯдаи нафас, меъда ва рудахо бурида, бачадон, масона;
• беҳтар contractions мушакҳо skeletal сабаби гузариши беҳтар намудани метобад, дар synapses;
• зиёд secretion аз ғадудҳо exocrine - арақи, salivary, бронхњо, меъда.

ариза

Ин таъсири барои истифодаи ин гурӯҳ маводи мухаддир дар тибби дар ҳолатҳои гуногун мебошанд. Нишондод anticholinesterase агентҳои ба бемориҳои мушаххас маҳдуд намешавад, зеро ки онҳо доранд, таъсир ба системаи марказии асаб ва канории, ки боиси таъсири умумии оид ба тамоми организм мусоидат мекунад. Бештари вақт онҳо дар вайрон кардани innervation ва оҳанги мушакҳо skeletal ва ё ҳамвор таъин карда мешаванд.

имконияти табобат бо агентҳои anticholinesterase дида бароем метавонад намунаи «neostigmine». бемории autoimmune, ки дар сустии инъикос - Ин доруворӣ як амали reversible истифода бурда, дар миастения аст , ки мушакҳои skeletal. Ба бемории худ зоҳир дар аввал дар extremities гардани, болоӣ ва поёнии паст оҳанги мушакҳои мушоҳада, он гоҳ суст шудани мушакњои; дар ҳолатҳои вазнин, нокомии нафас бо сабаби ба фаъолияти нокифояи аз Диафрагма. санадњои "Neostigmine" симптоматикї дар бадан, барқарор кардани интиқоли метобад, ки ба интиқоли асабҳову, баланд бардоштани оҳанги мушакҳо ва фаъолияти автомобилӣ мусоидат карда мешавад.

Ҳамчунин, ин маводи мухаддир аст, ки дар давраи баъдичаррохи вақте рӯдаи ё atony аз масона пешоб дода мешавад. Дар чашм он аст, хеле кам барои глаукома нишон паст кардани фишори intraocular. Ҳамчун antagonist аст, ки дар як мищдори зиёд намудани relaxants мушакҳо ва маводи мухаддир истифода antidepolyarizuyuschego амал. Баъзан «Neostigmine» истифода бурда мешавад барои ҳавасманд contractions мушакҳо бо меҳнати суст.

бемории алзоймер

Омодагї амал reversible барои бемориҳои системаи марказии асаб истифода бурда шуда, он барои табобати мушкил аст. бемории алзоймер таъин «galantamine» - як alkaloid даст аз бехмева аз snowdrops гуна Galantus ( «Rivastigmine», маъруф ба «Exelon»), вале аз ҳама therapeutically самарабахш »donepezil», ки интихобан блок дар acetylcholinesterase дар synapses майна шуданд ва қариб тавр он таъсир намерасонад системаи асаб канории.

Гайринишондод

Дар асоси таъсири маводи мухаддир cholinesterase амали reversible, норавоињо ба макони худ эпилепсия, нафастангӣ, pectoris гулударди, бемории Parkinson ва ихтилоли гуногуни системаи гузаронидани дил.

Нишонаҳои аз мищдори зиёд ва заҳролудшавӣ аз дарди

Масмум anticholinesterases медиҳад нишонаҳои бевосита бо ҳавасмандгардонӣ аз њад зиёди ретсепторњо ҳассос ба acetylcholine алоқаманд аст. Pupillary мушоҳида, суст қурби дил (bradycardia), найчахои бронхњо ва - мутаносибан - нишонаҳои dyspnea hyperperistalsis рӯдаи gastrointestinal то кайкуни ва дарунравї, urination зуд. Оҳиста-оҳиста фишори хун дар натиљаи таъсири боздорӣ аз асаб vagal кам карда шавад. Меоянд contractions номураттаб ва гоҳ-гоҳ кашидан мушакҳо skeletal ва забон аз сабаби ихтилоли баргузории дар интиқоли асабҳову.

масмум FOS

Ingestion аз Organophosphorus пайвастагиҳои боиси расм клиникии монанд ба агентҳои заҳролудшавӣ амали anticholinesterase reversible. Нишонаҳои метавонад сабаби ба зањрогинии баланди маводи мухаддир пайдо равшантар. нофаҳмиҳо, disorientation, депрессия нафас - Барои нишонаҳои заҳролудшавӣ дар сатҳи кўдакро ба таъсири дар сатњи системаи марказии асаб, илова шуда.

пайвастагињои Organophosphorus боиси судоргаҳо тез, биниш камранг, dyspnea, араќ, ќайкунї шадид, ташвиқотии - бемор оғоз ба ваҳму, он бенизомӣ мегардад. Аз сабаби найчахои мушакҳо ҳамвор ҳис дарди тез дар меъдаи ӯ. Вақте ки бад шудани судоргаҳо сурат, фишори хун меафтад, кома инкишоф меёбад. Марг аз сабаби фалаҷ шудани маркази нафаскашї меоянд.

нишонаҳои монанд доранд, дар ҳолатҳои аз масмум Amanita muscaria ба мушоҳида мерасад. Ин аст сабаби ба мазмуни онњо хинидинро - заҳри бо амали cholinomimetic.

Чорабиниҳо дар ҳолати заҳролудшавӣ

нигоҳубини тиббӣ дар сурати заҳролудшавӣ бо агентҳои anticholinesterase танҳо мутахассиси доранд. Дар ин ҳолат, ҳалли аст, љорї "Atropine" тазриќї пуст имконпазир аст, ки ба ӯҳдаи «Metacin» ё anticholinergics дигар. Ин барои нигоҳ доштани нафаскашии дар сатҳи дахлдор зарур аст. Метавонанд tracheotomy, истифода бурда вентилятсияи механикӣ ва oxygenation.

Вақте ки FOS заҳролудшавӣ хонавода муайян манбаи заҳри дохил шудан ба бадан. Агар моҳият ба воситаи пӯст доптт, он аст, 3-5% мањлули содаи ё бо об ва собун бидонча. Дар мавриди он ҷо маводи мухаддир дорад, ingested шудааст, амалӣ lavage меъда, enemas сершумор, дод adsorbents ё laxatives. Агар мураккаб organophosphorus кардааст дошт вақти афтод аз бисёр љињат ба bloodstream аст, diurez бо истифода аз маводи мухаддир diuretic гузошта мешавад. Дар баъзе мавридҳо, ки бутро ба усулҳои полоиши хуни аз тарафи гемодиализ ва hemosorption.

Илова бар ин, дар сурати FOS масмум таъин cholinesterase Reaktivatory, ки вақте ки дар чанд соат баъди мастии метавонад ферментҳои баста барқарор идора мешавад. Шояд «Izonitrozin», «Trimedoksim», «Dipiroksim». Агар фишори хун баланд аст, symptomatically маводи мухаддир antihypertensive муқаррар менамояд. Афзалият ба онҳое, ки ба системаи марказии асаб таъсир намекунад дода мешавад. Бо суст нафаскашӣ стихиявї як вентилятсияи механикӣ ва додани оксиген аст.