Дар маводи мухаддир "Leykostim»: дастур барои истифода, ҳамтоёни воқеӣ

маводи мухаддир "Leykostim» чист? Дастурамал, шакли озод, нишонаҳои ва норавоињо ба ин маводи мухаддир хоҳад зер тавсиф карда шудаанд. Мо инчунин ба шумо мегӯям: дар бораи он чӣ analogs дастрас мебошанд ба ин восита аст, ки дар таркиби он дохил мешаванд ва ғайра.

Шакли, бастабандӣ, як қисми маводи мухаддир

Кадом шакли мекунад маводи мухаддир "Leykostim»? Дастурҳо барои истифодаи гузориш медиҳад, ки medicament фаъол аст, ҳамчун як роҳи ҳалли барои маъмурияти пуст ё сӯзандору истеҳсол.

Дар ќисмати фаъоли агенти filgrastim аст. Ин granulocyte омили колонияи-њавасмандгардонии recombinant аст. 1 мл мањлули маводи мухаддир метавонанд дорои 300 мг (30 млн. IU), 600 мг (60 млн. IU) ё 150 micrograms (15 млн. I.U.) filgrastim.

Тавре ба ёридињанда, пас истифодаи онҳо mannitol, натрий acetate trihydrate, dextran, кислотаи ангидрид, polysorbate ва об барои тазриќї.

Дар ҳалли банду фурӯхта «Leykostim»? Дастурҳо барои истифодаи он бо як ё панҷ косаҳои маводи мухаддир дарунсохти дар қуттии картон якҷоя.

Хосиятҳои маводи мухаддир

механизми амали маводи мухаддир дар «Leykostim» чист? Дастурҳо барои истифода, духтурон тафсирњои мегӯянд, ки онро ба маводи мухаддир-immunomodulator аст. Ин сафедаи ғайридавлатӣ glycosylated хеле покиза, ки дорои таъсири танзимкунанда оид ба рушд ва ҳаракати (аз иликҳо устухон ба хун) neutrophils функсионалӣ мебошад.

Пас аз ҷорӣ намудани маводи мухаддир ба таври назаррас меафзояд шумораи neutrophils дар хун ва танҳо каме - monocytes. Ин дар муддати 24 соат рух медиҳад.

Афзоиши neutrophils хун вояи-вобаста аст. Тавлиди протеини биологӣ фаъол, i.e. filgrastim, ки мўътадил паҳншавии ва тафовути ҳуҷайраҳои мебардоранд зотҳои аз бактерияњо Escherichia омильои. Ногуфта намонад, ки охирин, вобаста ба имкониятҳои муҳандисии генетикӣ муосир, пурра аз тарафи колонияи granulocyte генофонди њавасмандгардонии омили инсонӣ.

Бино ба принсипи худ таъсир ба бадан маводи мухаддир монанд ба омили колония-њавасмандгардонии granulocyte аст, ки пайдоиши табиӣ аст. Ягона фарќияти далелҳо, ки «Leykostim" (ҳалли) аст, glycosylated намешавад, ва дорои N-терминал бақияи кислотаи аминокислотаҳо аз methionine.

Хусусиятҳое, ки аз маводи мухаддир

Кадом хусусиятҳо дорад тибби »Leykostim»? Дастурҳо барои истифодаи гуфта мешавад, ки он бояд дар ташхис neutropenia дар одамоне, ки гузаранд ПХТ истифода бурда мешавад. Ҳамчунин, ин маводи мухаддир барои neutropenia музмин хеле самаранок аст. Ин аст сабаби он аст, ки Ӯ қодир аст барои барқарор кардани шумораи муносиби neutrophils дар бадани инсон аст.

Бо истифода аз таҳияи барои пешгирӣ, ки бемор ба таври назаррас метавонад ҳодисаҳои neutropenia кам, инчунин кам кардани мураккабии ҷараёни ва давраи давомнокии беморї мебошад. Чунин таъсири пешгирӣ ањвол сироятї, кам дарозии сабр истикомат беморхона, имкон медиҳад, ПХТ бе аз шартҳои, ки нақшаи умумии табобат таъсис дода шудааст.

Тавре ки аз бадани инсон амал мекунад »Leykostim»? Дастурҳо барои истифодаи нишон медиҳад, ки истифода аз маводи мухаддир мусоидат ба самти дар ҳуҷайраҳои хунгузар канории hematopoiesis пеш, ки аз тарафи cytapheresis ҷамъоварӣ карда шуд (i.e., ҷудо кардани хун ба ҷузъи алоқаи мобилӣ бо бартараф интихобї) ва баъд аз як курси ПХТ-вояи баланд ба бемор идора мешавад.

Дар навбати худ, ҳуҷайраҳои сӯзандору (поя) дорои вазифаи hematopoietic, кам системаи масуният ва hematopoietic, инчунин паст кардани хатар ва шиддати ањвол сироятї ва hemorrhagic.

бехатарии доруворӣ

Ин барои маводи мухаддир инсон »Leykostim» бехатар аст? давлатҳои дастӣ, ки ин маводи мухаддир метавонад ҳам барои кӯдакон ва калонсолон истифода бурда мешавад. Ин баробар барои ҳамаи мардум гирифтани ПХТ cytotoxic бехатар аст.

Беморон бо ҳалли ариза вируси норасоии масунияти сатҳи хубтар аз neutrophils таъмин мекунад ва имконияти ба пайравӣ ҳамаи dosages тавсия табобати antiretroviral ё myelosuppressive медиҳад.

Вақте ки бо истифода аз ин маҳсулот аз такрории ВИЧ ба қайд гирифта шуд.

Pharmacokinetics

Чӣ маводи мухаддир pharmacokinetic дорад "Leykostim»? Дастурамали нишон медиҳад, ки консентратсияи компонентњои фаъоли ин агенти бевосита вобаста ба вояи идора аст.

Баъд аз идораи пуст, бузургтарин миқдори маводи мухаддир дар хун баъди тақрибан 8-15 соат ба мушоҳида мерасад.

Дар нимаи-ҳаёт »Leykostima» маводи фаъол се-чор соат. Filgrastim ба peptides metabolized. Дар бораи 1% компоненти фаъоли бетағйир дар пешоб пайдо мешавад.

андўхти Filgrastim дар бадани инсон ҳатто пас аз истифодаи дароз намудани маводи мухаддир (вақте ки табобати зиёд моҳ) рӯй надиҳад. Дар ин давра аз нисфи ҳаёти худро дар ҳамин аст.

Нишондод

"Leykostim" The дору аст, ки барои мақсадҳои зерин муқаррар шуд:

• барои кам кардани давомнокии ҷараёни neutropenia қадамҳои 2-4, ва инчунин паст кардани ҳодисаҳои neutropenia febrile дар одамон бо омосҳои nemieloproliferativnymi пас ПХТ бо агентњои ситостатикӣ;
• ба кам кардани зуҳуроти мувофиќ, ки ба вуҷуд меоянд, ки neutropenia, инчунин барои паст кардани ҷараёни вақти беморӣ дар одамон гузаштани ПХТ myeloablative бо иликҳо устухон зарурати трансплантатсия;
• самтҳо ҳуҷайраи гузашта hematopoiesis дар хун канории бо мақсади ҷудо ва кӯчонданро онҳо баъд аз ПХТ myelosuppressive;
• барои табобати neutropenia дар нафар бо сирояти ВНМО (аз ҷумла, онҳое, ки дар марҳилаи пешрафта) бо мақсади кам кардани хатари беморињои сироятї пайдоиш бактериявї;
• барои табобати neutropenia музмин;
• минтақаҳои ҳуҷайраи hematopoiesis пеш, дар хун канории донорҳо солим ба transplanted шавад ва ҷудо аз онҳо бемор.

Гайринишондод

Чӣ маводи мухаддир норавоињо дорои «Leykostim»? мутахассисони шарњи мамнўият зерин хабар:

• зиёд ҳассосияти инфиродӣ аз собирон ба фаъол ва дигар компонентњо дар таркиби маводи мухаддир;
• neutropenia модарзоди, сахт равон бо ихтилоли cytogenetic (бемории пайдошудаи Kostmann);
• давраи неонаталї (махсусан моҳи аввали ҳаёт).

Маводи мухаддир "Leykostim": дастури ва истифодаи

доруворӣ Пурбинандатаринҳо мумкин аст, дар ду роҳ идора:

• intravenously;
• subcutaneously.

Усули истфода ва идоракунӣ »Leykostima" бояд аз ҷониби коршиносони вобаста ба вазъи клиникӣ, хусусиятҳои инфиродӣ аз собирон ва бемории муайян карда мешавад,. Бо вуҷуди ин, бояд қайд кард, ки дар амалияи тиббии он аст, бартарӣ идораи пуст аз маводи мухаддир.

Барои medicament фаъол сӯзандору аз косаи аз тарафи сӯзандоруҳо бозпас гирифта шавад, ва он гоҳ онро ба як косаи 5% dextrose илова карда шуд. Дар ҳалли натиҷа ба бемор барои ним соат идора мешавад.

Чӣ тавр ба кор бурдани «Leykostim»? Дастурамал (тачҳизотҳо ин доруҳо дар зер баррасӣ) гуфта мешавад, ки маводи мухаддир бояд нест пештар аз як рӯз пас аз анҷоми ПХТ истифода бурда мешавад.

Дар ҳалли маводи мухаддир вобаста ба вазни бемор гузаронида шуд. Дар силсилакӯҳҳои вояи 5-12 мг 1 кг вазни. Тазриќ, ҳар рӯз бо басомади аз як маротиба дар як рӯз анҷом дода мешавад.

Терапияи ҳисоб маводи мухаддир бояд аз он даме, ки шумораи neutrophils дар хун гузаронида Оё сатҳи муқаррарӣ даст нахоҳанд ёфт. Одатан, давомнокии табобат ду ҳафта аст.

Дар давоми маъмурияти мутахассисон талаб карда мешавад, мунтазам шумораи leukocytes дар хун муайян мекунад. Агар шумораи бузургтар аз 50000 / microliter аст, ки маводи мухаддир чаппа шудааст.

Дар давоми табобати, ки бемор метавонад thrombocytopenia инкишоф. Дар ҳолати дар assays такрорӣ арзиши ҳисоб platelet дар поён 100,000 / microliter нигоҳ дошта, сипас мавриди баррасӣ қарор бекор муваққатии маводи мухаддир ва ё кам кардани истфода он.

таъсири тараф

Бино ба омори, ки маводи мухаддир "Leykostim» кам боиси аксуламалҳои манфӣ. Бо вуҷуди ин, он ҳанӯз ҳам метавонад ба пайдоиши таъсири монанди мусоидат:

• dysuria;
• дард дар устухон ё мушакҳои;
• alopecia;
• hepatomegaly, splenomegaly;
• hypotension (transient);
• баланд шудани сатҳи кислотаи uric ва phosphatase alkaline;
• заъф, дарди сар ва хастагӣ;
• аксуламалхои аллерги дар оғози табобати, ки ин бисёр вақт пас аз маъмурияти сӯзандору аз маводи мухаддир меоянд.

Ҳамчунин, лозим ба зикр аст, ки вақте, ки тазриќї нодуруст метавонад андӯҳгину бемор дар макони тазриќї ба изтироб.

Алоқа маводи мухаддир

Пеш аз он ки бо истифода аз ин маводи мухаддир, шумо бояд Ҷадвали, ки чӣ тавр барои фаъолияти муштарак бо дигар дору "Leykostim». Дастурамал (Inn аз доруворӣ садо мисли «filgrastim»), дорои маълумоти пурра тавассути:

• Medicament »5-фу» мустаҳкам мекунад neutropenia.
• Зеро ҳуҷайраҳои myeloid парвариши агентҳои cytotoxic хеле ҳассос, таъин аст »Leykostim» бояд дар як рӯз пеш ё пас аз истифодаи ин маводи мухаддир бошад.
• medicament Пурбинандатаринҳо бо хлориди натрий нашуморад.
• Ҳангоми истифодаи мањлули ба самти ҳуҷайраҳои progenitor зерин ПХТ бояд ба назар гирифт, ки ба самаранокии коҳиш чун боҷи ариза сафарбаркунии "carmustine" "Melphalan» ва «carboplatin».

тавсияҳои мушаххас

Тавсия дода мешавад, на ба ӯҳдаи «Leykostim" шахсоне, ки бо фаъолияти ҷигар ва гурдаҳо беқурбшавии, чунон ки бехатарии filgrastim ва самаранокии ин беморон кардааст, омўхта шудаанд.

Беморон бо osteoporosis ва дигар бемориҳои устухон, ки истифода аз маводи мухаддир пайваста барои шаш моҳ, шумо бояд назорати зичии устухон мегузаронанд.

Самаранокии маводи мухаддир дар шахсоне, ки бо як миқдори ками ҳуҷайраҳо progenitor myeloid кардааст, омўхта шудаанд. Бо вуҷуди ин, коршиносон мегӯянд, ки дар чунин беморон ба дараҷаи афзоиши шумораи neutrophils метавонад хеле пасттар.

Самаранокии ва бехатарии «Leykostima" дар нафар бо leukemia myeloid музмин ва бемории пайдошудаи норасоии myelodysplastic ташкил карда нашудааст. Дар робита ба ин, дар чунин бемориҳо аст, нишон нест.

Monotherapy маводи мухаддир нест, баррасӣ пешгирӣ камхунї ва thrombocytopenia, ки аз тарафи ПХТ myelosuppressive боиси. Он барои муайян кардани шумораи лейкоситҳо ва hematocrit зарур аст. эҳтиёт махсус бояд ҳангоми истифодаи ягона ҷузъи ё омезиши regimens chemotherapeutic анҷом дода мешавад, ки барои қобилияти онҳо ба сабаби thrombocytopenia сахт маълум аст.

Қабл аз оғози табобат, «Leykostimom" зарур кунад таҳлили муфассали хун бо як миқдори муайяни platelet ва leukocyte ҳисоб, ва омӯхтани karyotype ва устухон тасвир иликҳо.

Дар давраи табобат зарур аст, ки ба таври мунтазам назорат пешоб ва андозаи испурч.

Маводи мухаддир "Leykostim»: analogs ва нархи

Тачҳизотҳо маводи мухаддир маводи мухаддир зерин баррасӣ мешаванд: «Filergim», «Grasalva», «Granogen», «Neupogen», «leucite», «Neypomaks», «Mielastra», «Neyrostim».

Тавре ба нарх, он гоҳ "Leykostima" хеле баланд аст. Харидани ин маводи мухаддир дар дорухонаҳои дар Маскав ва шаҳрҳои дигари Русия метавонад аз 2500-4500 рубл бошад. Нархи ин доруворӣ вобаста ба андоза ва шумораи ampoules як қуттӣ.

Обзоры доруворӣ

Мутаассифона, тафсирњои беморон мегиранд ин маводи мухаддир, хеле кам. Бино ба он вуҷуд доранд, ки дар доруворӣ аксар вақт барои системаи масуният, инчунин neutropenia cyclic кўдакон муқаррар менамояд. Таъсири маводи мухаддир дар чунин бемориҳои ҷиддӣ кӯтоҳ аст.

Ҳамчунин, лозим ба зикр аст, ки Фикрҳои сабр дар бораи истифодаи клиникии «Leykostima" дар кӯдакон ва калонсолон бо neutropenia бо ПХТ саратон вуҷуд дорад. Омода таъин кӯдакон дар истфода аз 5 мг / кг дар як рӯз, балки инчунин таҳаммул.

Баъзе беморони манфиатдор дар савол дар бораи чӣ гуна роҳи ҳалли беҳтар аст, ки: «Leykostim" ё "Neupogen». Дар натиҷаи озмоиши клиникии, ки ба муайян кардани tolerability ва самаранокии ин агентҳои гузаронида шуданд, хулосањои зерин расиданд: мўілати ислоњи neutropenia пас аз истифодаи доруворї зикр фарқ нест. Зиёда аз ин, ки онҳо доранд, маҳз ба нишондиҳандаҳои ҳамин самаранокии ва tolerability.