Дар маводи мухаддир "Doxorubicin": дастури таълим, тафсирњои, хабарнигори, шакли озод, истфода, нигаҳдорӣ. "Doxorubicin кирояи»: дастур барои истифода

Дар саратон ба ҳаёти инсон хеле хатарнок аст. Он аз ҳуҷайраҳои proliferating ашаддї ва беназорати, ки метавонанд ба сатҳи ба бофтаи атроф ва metastasize ба дигар мақомоти иборат аст.

Рушди маводи мухаддир ва табобат барои чунин бемориҳои вазифаи муҳим мебошад. Мутаассифона, то ҳол ҳеҷ кас то охир ва ман қарор додам. Ҳарчанд ҳанӯз ҳам маводи мухаддир, ки метавонад таќсимоти ҳуҷайраҳои варам суст аст. Яке аз онҳо ишора доруворӣ «Doxorubicin». Дастурҳо барои истифода ва як акс аз маводи мухаддир хоҳад дар ин мақола фаро гирифта шудаанд. воситаҳои Дар он ҷо хоҳед маълумот дар бораи чӣ тавр барои нигоҳ доштани пайдо гуфт, ки дар он ташкил он барои фурӯш дастрас, ва бештар аст.

Борпеч, таркиб, шакл ва тавсифи

Дар кадом шакл фурӯхта «Doxorubicin»? Дастурҳо барои истифодаи нишон намудҳои зерини маьсулот:

• Lyophilizate барои тайёр намудани мањлул барои тазриќї intravascular ва intravesical. Ин омма марзи сурх-зард аст ва дорои моддањои фаъол ба монанди doxorubicin гидрохлориди. компонентњо Тавре иловагӣ истифода mannitol. Доруворӣ аст, ки дар машки фурӯхта мешавад, замима дар қуттии картон.
• Диққататонро барои истеҳсоли ҳалли тазриќї intravascular ва intravesical. Ин моеъ сурх ва шаффоф, ки дорои doxorubicin гидрохлориди ва дар машки ва cartons дастрас аст.

Дар фармакология аз маводи мухаддир

ин дору ҳамчун "Doxorubicin» чист? Дастурҳо барои (шакли озод намудани маводи мухаддир дар боло нишон дода шудааст) мегӯяд, ки истифодаи он антибиотик anthracycline зидди варам, ки аз фарҳангҳои аз мацор Streptomyces peucetius ҷудо шудааст. Ӯ қодир ба саъю таъсири antimitotic ва antiproliferative аст.

Ҳамкорӣ бо ДНК, ки medicament медињад polymerase RNA, polymerase ДНК ва topoisomerase навъи 2, инчунин фаъол намудани истеҳсоли радикалии озод ва амал дар девори ҳуҷайра аст. Дар натиҷаи чунин таъсири бозмедорад такрории ДНК ва биологӣ синтези кислотаи nucleic.

Ин имконнопазир аст, ки ба қайд нест, он аст, ки мо бо назардошти воситаҳои дорои таъсири бевосита cytotoxic. Дар ҳуҷайраҳои намоиш як ҳассосияти аз ҷумла ба маводи мухаддир дар G2-марҳилаи ва S-марҳилаи ҳаёти худ.

хосиятҳои кинетикии

Чӣ кинетикии параметрҳои хос маводи мухаддир "Doxorubicin»? Дастурҳо барои истифодаи гуфта мешавад, ки баъд аз тазриќї сӯзандору, асбоби ҳамеша тақсим multiphase. Дар 5 дақиқаи аввали medicament босуръат гирифташуда матоъ, ва тамаркузи он дар хун босуръат коҳиш меёбад. Тавре ба марњилаи дуюм, он аст, молекулаҳои маводи мухаддир оҳиста аз бофтаҳои гузаронида мешавад.

Омехтањо маводи мухаддир фаъол дар ҷигар, гурда, испурч, шуш ва myocardium. Он ҳамчунин борун ояд ва он пласента аст, ки бо шири сина excreted.

Вокуниш ба сафедањо плазма аз ҷониби 75% рух медиҳад. Љисми маводи мухаддир дар ҷигар ба ин васила ташаккул додани ҳосилаи фаъол ба монанди doxorubicinol.

Дар давоми паст кардани радикалии озод синтези фермент метавонад ба рушди зањрогинии дил таъсир расонад.

Ним-зиндагии doxorubicin ва doxorubicinol монанд ва дар бораи 20-48 соат аст.

Тақрибан 40% вояи маводи мухаддир дар якҷоягӣ бо талха озод аст, ва танҳо 6-11% -и doxorubicin ва ҳосилаҳои он, барои 5 рӯз дар пешоб пайдо.

Нишондод

маводи мухаддир "Doxorubicin" метавонад дар кадом бемориҳо таъин карда мешаванд?

Дастурҳо барои истифодаи он гуфта мешавад, ки тибби иҷро, инчунин, вақте ки (барои саратони масона воситаи истифода бурда хеле зуд аст):

• саратони ғадуди сипаршакл, sarcoma Kaposi ва Ewing;
• варам Wilms ', саратони меъда, шакли ҳуҷайраи хурди саратони шуш;
• insulinoma, саратони сина, mesothelioma;
• саратон esophageal, carcinoid, neuroblastoma;
• sarcoma osteogenic, carcinoma hepatocellular ибтидоӣ, lymphoma ғайридавлатӣ Хочкин мекунад ;
• Саратон аз ғадуди простата, аз саратони сар ва гардан, thymoma ашаддї;
• саратон гарданаки бачадон, баъзе намудҳои омосҳои testicular;
• sarcoma бачадон, саратони эндометрия, бемории Хочкин мекунад;
• rhabdomyosarcoma, leukemia шадиди;
• leukemia lymphocytic музмин, myeloma сершумор.

Гайринишондод

Кадом ҳолати муқаррар бемор ба Вайро манъ маводи мухаддир "Doxorubicin»? Дастурҳо барои истифода, oncologists гӯяд, ки асбоби собит дар хеле самарабахш намешавад:

• sensitization ба doxorubicin ё дигар моддаҳои нашъаовар, инчунин намояндагони anthracyclines ва anthracenediones;
• табобати пеш, ё дигар аъзои anthracenediones anthracycline дар вояи маҳдуд, инчунин нокомии ҷигар (сахтӣ), инфаркти миокард, arrhythmias, сироятњои вирусї шадид ва нокомии дил (барои маъмурияти сӯзандору);
• омосҳои ашаддї, germinating дар девори масона, сироятњои паси пешоб ва cystitis (барои intravesical).

Бо эҳтиёт шадид, ки ин маводи мухаддир бояд барои мардуме, ки ПХТ пуршиддат, инчунин омилҳои хавф барои cardiotoxicity, вайрон кардани ҷигар, устухони инфилтратсия иликҳо аз ҳуҷайраҳои саратон ва фарбењї ба ҳузур пазируфт истифода бурда мешавад.

Илова бар ин, бодиққат баррасӣ маводи мухаддир аст, ки барои фарзандон ва шахсони пирӣ муқаррар шуд, ва ҳамчун як қисми чанд-намудҳои ва табобати antitumor multicomponent.

Маводи мухаддир "Doxorubicin": дастур барои истифода, истфода

Бино ба дастурҳои, баррасӣ маводи мухаддир метавонад intraarterially идора, intravenously ва intravesically. Ҳамчунин, лозим ба зикр аст, ки ин асбоби хоҳад бияндешед ё дар якљоягї бо дигар маводи мухаддир ситостатикӣ дар dosages гуногун истифода бурда мешавад.

ҳалли маводи мухаддир Reconstituted «Doxorubicin» аст, ки ба дарҳол пас аз истеҳсоли он истифода шавад.

таҳияи тазриќї сӯзандору

Дар истфода тавсия monotherapy «Doxorubicin" як давраи 60-75 мг / кв аст. м дар ҳар се ҳафта. Одатан, маводи мухаддир аст, як бор сӯзандору. Бо вуҷуди ин, дар ин вояи мумкин аст ва барои тазриќ гуногун (ба андозаи 25-30 мг Мард як рӯз / кв., Барои 3 рӯзи аввали давраи) идора мешавад.

Барои кам кардани таъсири заҳрноки усули идораи ҳафтаномаи истифода 10-20 мг / кв. маротиба дар як ҳафта м.

Вақте ки бо дигар агентҳои anticancer омехта medicament фаъол аст, ки дар як давраи истфода дар ҳаҷми 30-60 мг / кв идора мешавад. м њар як 4 ҳафта.

Курсҳои такрорӣ табобат берун танҳо пас аз бартараф намудани тамоми нишонаҳои зањрогинии анҷом дода мешавад.

Миќдори умумии маводи мухаддир набояд аз зиёда аз 550 мг / кв. м.

маъмурияти дохили шоњроњи як агент

Чӣ тавр тазриќї дохили шоњроњи "Doxorubicin» мухаддир аст? Дастур давлатҳое, ки барои таъмини мардум бо sidetone carcinoma hepatocellular medicament фаъол ки ба раги умумӣ hepatic дар истфода аз 35-150 мг / кв идора карда мешавад. м. Дар фосилаи вақт ҳамон байни давраҳои бояд баробар аз 3 ҳафта то 3 моҳ мебошад.

Дар он љорї намудани маводи мухаддир ба масона

Тавре ки аз масона маводи мухаддир "Doxorubicin-Teva» сӯзандору? Дастурҳо барои истифодаи хабар медиҳад, ки ин маънои онро дорад, ки барои истфода маъмурияти intravesical бояд 35-50 мг насб шавад.

тартиби тиббӣ бояд аз дар фосилаи 7-28 рӯз, вобаста ба мақсади (пешгирӣ ё табобати), сурат мегирад,.

Мутамарказгардонии ҳалли маводи мухаддир бояд 1 мг / 1 ҳалли об мл ё ҷисмонӣ бошад.

Instillation аст, дар давоми 2 соат анҷом дода мешавад. Дар охири бемор бояд масона холӣ.

таъсири тараф

Омода «Doxorubicin», ки бо супориши боло тавсиф метавонад аксуламалҳои ҷониби зерин ба миён оянд:

• ќайкунї, дарди шикам, дилбењузурї, colitis, стоматит, дарунравї, esophagitis, hyperpigmentation mucosa шифоҳӣ, anorexia, афзоиши самтгирии bilirubin дар хун, хунравии gastrointestinal, зиёд transaminases hepatic;
• Микдори-вобаста reversible leukopenia, thrombocytopenia, камхунї, leukopenia, neutropenia;
• tachycardia љавфњои, блоки atrioventricular, шакли tachyarrhythmia нокомии congestive дил, bradycardia, thrombophlebitis, блоки филиали бастаи худ, нуќсонњо дар кардиографи, arrythmia ventricular, embolism шуш, phlebitis, ањвол thromboembolic;
• аменории, oligospermia, hyperuricemia, staining сурх пешоб, azoospermia;
• conjunctivitis, keratitis, lacrimation;
• neurotoxicity канории, мусодираи, кома;
• омоси, alopecia reversible, photosensitivity, hyperpigmentation пӯст, бемулоҳизае, ки нутқашон, дарди сахт, бемулоҳизае, erythema, эпидерма тареву;
• пӯст, бемулоҳизае, bronchospasm, шустушўй пӯст, anaphylaxis;
• phlebitis маҳаллӣ, илтињоби қайд шудааст, fleboskleroz, thrombophlebitis, дард маҳаллӣ, necrosis матоъ;
• polyuria, nocturia, dysuria, necrosis аз мембранаҳо масона, hematuria, манъе, urination дардовар;
• striation erythematous дар сомона тазриќї ба;
• хастагӣ, бехатарӣ, табларза, chills, рушди lymphocytic ё leukemia myelocytic (шадиди), hyperuricemia, ҷазр, nephropathy;
• захми 12 duodenal / меъда, sclerosis дискинезияи.

нишонаҳои мищдори зиёд

оёти мищдори зиёд чӣ рӯй вақте ки шумо истифода шумораи зиёди «Doxorubicin» маводи мухаддир? Дастурҳо барои истифодаи давлатҳои, ки мищдори зиёд намудани маблаѓњои метавонад ба аломатњои заҳролуд боиси аз тарафи системаи ҳозима, инчунин дар myelosuppression сахт зоҳир мегардад. Илова бар ин, вояи баланди маводи мухаддир метавонад хеле осон ба сабаби бемории шадиди дил.

Зиқиву ба маводи мухаддир "Doxorubicin" вуҷуд надорад. Дар мищдори зиёд табобати симптоматикї идора зарардида. Инчунин, он аст, дар беморхона бистарӣ шудаанд ва бо маводи мухаддир antibacterial боэҳтиётро талаб мекунад.

Алоқа маводи мухаддир

Оё имкон аст, ки ба якчояги бо дигар маводи мухаддир "Doxorubicin»? Дастурҳо барои истифодаи нишон медиҳад, ки вақте ки шумо истифода аз ин абзори дар якљоягї бо дигар маводи мухаддир cytotoxic аксаран зањрогинии иловагии онҳо зоҳир мегардад.

Вақте, ки маводи мухаддир якљоягї бо дигар маводи мухаддир cytotoxic, ки дорои cardiotoxicity (масалан, «Фу» ё «Cyclophosphamide»), талаб мониторинги бодиққат аз дил дар давоми тамоми рафти табобати.

"Streptozocin" меафзояд нимсолаи-ҳаёт »Doxorubicin».

Дар терапия "Doxorubicin" бемор метавонад оёти cystitis hemorrhagic шадид пас аз табобат "cyclophosphamide» нишон медиҳад, инчунин фаъолгардонии зуҳуроти зањрогинии ҷигар пас аз табобат "mercaptopurine».

Истифодаи «Paclitaxel« пеш аз ҷорӣ воқеии «Doxorubicin» метавонад афзоиши тамаркузи хуни охирин ба хашм.

Кадом маводи мухаддир аз истифодаи маводи мухаддир "Doxorubicin» манъ? Дастурҳо барои истифодаи (барои ҳайвонот аст, таъин надорад) хабар медиҳад, ки ба ин восита бояд бо маводи мухаддир ва дигар омехта нест. Масалан, он pharmaceutically мувофиқ бо «heparin», «Dexamethasone», succinate натрий аст "гидрокортизона», «cephalothin», «aminophylline», «Фу» ва дигар маводи мухаддир anticancer.

Вақте ки бо ваксина вирусї зинда омехта такрории вирусї имконпазир ва зиёд аксуламалҳои тараф аст ва кам синтези Т. дар бадани бемор дар вокуниш ба истифодаи ваксина.

тавсияҳои мушаххас оид ба истифодаи маводи мухаддир

Чӣ бояд пеш аз истифодаи «Doxorubicin кирояи" медонем? Дастурҳо барои истифодаи нишон медиҳад, ки дар ҷараёни табобати агентҳои antineoplastic лозимӣ барои амалӣ намудани мониторинги мунтазами фаъолияти ҷигар, расм хун канории, кардиографи ва УЗИ дил.

шароити фурӯш, усули нигаҳдорӣ ва раф-ҳаёт

Дар куҷо бояд маводи мухаддир "Doxorubicin кирояи»? Дастурҳо барои истифодаи хабар медиҳад, ки ба ин восита, бояд дар ҷои хушк ва торик, ки дар ҳарорати тавр панҷ дараҷа зиёд нест нигоҳ дошта шавад.

Дар medicament аст, ки дар дорухонаҳои танҳо дорухат озод карда мешаванд. муњлати он ду сол аст.

Нарх ва тачҳизотҳо

Арзиши маводи мухаддир аст, 120-150 рубл дар 5 мл ба шумор меравад. Агар зарур бошад, он метавонад бо роҳи ба монанди «Doxorubicin-Teva», «Lachema Doxorubicin», «Onkodoks 50», «10 Onkodoks», «Doxorubicin-Ebewe», «КЊК-Doxorubicin» ва дигарон иваз карда шаванд.

тафсири Фарҳанг намудани доруворӣ

Акнун шумо медонед, ки чӣ тавр истифода бурдани маводи мухаддир "Doxorubicin». Дастурҳо барои истифода ва нигоҳдории маводи мухаддир дар боло пешниҳод карда шуданд.

Бисёре шумораи зиёди шарњи истеъмолӣ бо аксуламалҳои манфӣ ҷиддӣ, ки дар давоми табобат бо маводи мухаддир меоянд. Ба ин таъсири ҳастанд иштироки мақомоти дохилӣ, дарозмуддат эҳсоси бемор, талафоти мӯй ва ташаккули рудаи дар маконҳои тазриќї аст.

Дар паёми мусбат онҳо хеле кам аст. Ва ин тааҷҷубовар нест, зеро самаранокии маводи мухаддир anticancer бояд танҳо як мутахассиси ботаҷриба арзёбӣ, дар асоси шумораи зиёди омилњои гуногун: намуди monotherapy ё табобати комбинатсияи, саратон, вазъи бемор ва дигар натиҷаҳои дарозмуддат.