Гепатити A: Дар нишонаҳои дар кӯдакон, ташхис, табобат ва пешгирии

Дар одамон, ҷигар як навъ лабораторияи химиявї, ки он ҷо хун аст, ки аз бисёре аз моддаҳои заҳрнок ва зарарнок пок аст. Агар ин бадан дуруст кор, онро бо вазифањои худ copes сифатан, вале он вақт рух медиҳад. ҳастанд, ки метавонанд бемориҳои ҷигар таъсир мерасонанд, ба монанди гепатити A. Нишонаҳои дар кӯдакон ва калонсолон нест, муҳим аст, ки ба муайян намудани ҳарчи барвақттар оғоз табобати самараноки. Биёед дида бароем, ки чӣ беморӣ аст ва оё он имконпазир аст, ба канорагирӣ ањвол.

гепатити A чист

Шаклњои ин беморӣ метавонад як чанд, ҳамаи онҳо хусусиятҳо ва нишонаҳои худ. Агар мо гепатити A дида бароем, он бемории сироятӣ, ки ҳуҷайраҳои ҷигар таъсир дорад. Беморї бо рафти cyclic тавсиф ва нишонаҳои мастии ва маъюб гуногун зоҳир дар кори ин бадан.

Агар Шумо дар таснифи байналмилалӣ назар, гепатити А ба якчанд намуди тақсим мешавад:

• Гепатити бо кома hepatic.
• гепатити шадиди A.
• Бе кома hepatic.

зуҳуроти клиникии гепатит

Ҳар як беморӣ дар он аст, гепатити A дорад мӯҳлатҳои зерин:

1. Дар исоб. Ин зимнан баъди ба вируси медарояд рӯда ба воситаи даҳон, Пас аз он ба ҷигар, ки дар он ба чорводорӣ пуршиддат оғоз борун ояд. Дар давраи исоб аз гепатити A се то панҷ ҳафта давом мекунад.
2. давраи Preicteric бо фаро расидани аввалин аломатњои беморї сар - паст ҳирс, хастагӣ метавонад дард дар меъда вуҷуд дорад. Аксар вақт аст, афзоиши ҳарорати нест.
3. A зуҳури равшани ин беморӣ, ки аз ҷониби пӯст зард, пешоб торик ва feces саманд тавсиф мегардад. Гепатити вируси сабабгори афзоиши ҷигар, испурч ва баъзан афзуда мешавад.
4. Дар қадами оянда фарорасии паст, ҳолати бемор бењтар, ҷигар ба андозаи аслии он бар мегардонад.
5. Дар давраи барқарорсозӣ, ки одатан дар бораи 3 моҳ сурат мегирад. Дар ин вақт, кӯдак ҳанӯз ҳис мекунад ки баъзе андӯҳгину метавонад шикоятҳо.

Чӣ тавр шумо сироятшуда бо гепатити даст

Гепатити вируси аксар бадани кўдак таъсир мерасонад. Патологияи метавонад ҳолатҳои инфиродӣ меоянд ва ё дар хуруҷи хурд, он гоҳ ки гурӯҳе тамоми беморон дар кўдакистон ё дар мактаб синф.

Гепатити - як беморие, ки танҳо ба одамон таъсир мерасонад, ва аз ин рӯ паҳн сирояти метавонад танҳо як мард бошад. Бештари вақт ин нақш аз ҷониби бемор бо намуди тобистони гепатити А, ки дар он бемории ташхис нест, бозид. Шахсе, интиқолдиҳанда аз вируси аст, мубтало атрофи дигарон.

Сирояти бо гепатити A дар роҳҳои гуногун, рух аксаран бо ғизо, об, метавонад ба воситаи ин бора fecal интиқол дода мешавад. Додани гепатити ҳавоӣ ғайриимкон метавонед ҳангоми гузаронидани хуни сироятшуда гардад, вале аз сабаби ноустувории вируси дар хун, ин хатар хеле хурд аст.

Мақоми инсон хеле халалҳо сироят аст, ки одатан як эпидемияи шикаста, дар муассисаҳои он ҷо шумораи зиёди кудакон дар як маротиба мезанад гепатити A (нишонањои дар кӯдакон, дида мебароем каме дертар). Бояд қайд кард, ки агар касе барои як бор дар ҳаёти худ, ба монанди кӯдакон, уқубат ин беморӣ системаи иммунии истеҳсол як умр.

гурӯҳбандии

Барои мувофиқат мавзӯъ дар робита ба намуди, ки шиддат ва љараёни беморї мебошад. Ба намудњои зерини гепатити A:

1. Хос, ки дар зоҳир ҳама нишонаҳои хос аз беморӣ.
2. Тобистони, он ки оёти ҳифзшуда тоза ва ишора ба шакли ҳалим.

Аломатњои бемории оид ба вазнинии беморї вобаста аст, духтурон мерезед:

1. шакли ҳалим аст, ки бештар дар кӯдакони умумӣ. Мастии суст аст, ҷигар каме афзуда мешавад. Беморї дорои хусусияти давраӣ, ва барќароркунї дар қариб як моҳ рух медиҳад.
2. Гепатити A шиддати мӯътадил. ҳамвор рафти беморӣ вуҷуд дорад, yellowness мӯътадил изҳори, метавонад на танҳо ба ҷигар, балки испурч зиёд. Оёти мастии метавонад то 2 ҳафта меистанд. Барқарорсозии бадан аст, қодир танҳо ду моҳ.
3. шакли шадид ташхис аст, нисбатан кам. Оёти мастии сахт зоҳир, кўдак lethargic мегардад, lethargy. доранд, чарх задани сар, набзи номунтазам, nosebleeds, rashes рӯи пӯст аст. Дар ҷигар аст, хеле дар андозаи зиёд аст, ва дарди сахт дар palpation нест.
4. шакли Anicteric дар 20% беморон рух медиҳад. Не yellowing аз sclera ва пӯст ба қайд гирифта шуд. аст, сустии, аз даст додани иштиҳо, метавонад кайкуни ва дилбењузурї нест. Беморї мумкин аст аз тарафи ҷигар васеъи муайян карда мешавад.
5. Он, ҳамчунин, як шакли subclinical аз беморї, ки дар он нишонаҳои умумии ғоибона. Ташхис мумкин аст танҳо баъд аз озмоишҳои клиникӣ дод. Чунин кӯдакон аз ҷониби дастгирӣ раванди эпидемия дар коллективи кўдакон.
6. Бигзор бошад, гепатити cholestatic A. Нишонаҳои дар кўдакон дар шакли зардпарвин ба мушоҳида мерасад. Пӯст на танҳо як зард, балки як tint сабзранг доранд. Ба назар пӯст itchy, каме афзуда ҷигар. Нашрҳои шакли дарозмуддат, метавонанд барои чанд моҳ даст ёзанд, вале музмин тавр гузарон нест.

Форум беморї дар кўдакони

Чӣ тавр гепатити A дар кӯдакон, хоҳад оид ба рафти бемории вобаста аст. Духтурон қайд:

1. Албатта шадиди. Он рух бештар ва, чун қоида, ҳамаи аломатҳои дар давоми 2-3 ҳафта нопадид. гепатити A шадид дар кўдакон метавонад ба 3 моҳ то, вале ба ҳар ҳол баъзе вақт пас аз ситонидани шояд баъзе шикоятҳо.
2. Албатта тӯлонӣ мегӯянд, агар ин бемориро тавр маблағи зиёда аз 3 моҳ қадаме ҳам ақибнишинӣ накунад. Дар ҷигар барои муддати дароз наметавонед биёед ба муқаррарӣ, вале ситонидани дер ё зуд меояд, ки агар ҳамаи тавсияи духтур.
3. Патологияи бо exacerbations. Вақте ки чунин равон васеъ кардан аломатҳои клиникии беморї, бадшавии санҷишҳои фаъолияти ҷигар, дароз-нигоҳ дошта раванди эътилолї дар ҳуҷайраҳои бадан.
4. Форум беморї, ки дар рӯдаи дискинезияи таъсир мерасонад. Ин аксар вақт дар шакли мӯътадил рӯй медиҳад. Беморї метавонад бе нишонаҳои ошкор сурат ва танҳо метавонад, ки бо тадқиқотҳои лабораторӣ ошкор шуд.
5. Патологияи барои дохилшавии сироятии intercurrent. Беморињои, ки илова карда шудаанд, чун қоида, ба вазнинии аломатњои HCV зиёд нест, вале афзоиши ҷигар ба хашм.

Ташхис гепатити A

Дар ташхиси дуруст барои ҳар бемории бо омӯзиши клиникӣ шурӯъ мешавад. Дарёфт гепатити A дар кӯдакон аст, ҳамчунин доир ба эпидемиологї, лабораторї ва маълумоти клиникӣ асос ёфтааст.

Агар шумо гумон, ки ин эътилоли гирифтани таҳлил барои санҷишҳои Лабораторияи гепатити A. метавон ба мушаххас тақсим, онҳо кӯмак мекунад, ки дар RNA иқдори хуни бемор аз ҷониби ЗМФ ва аломати зидди иқдори JgM аз тарафи ELISA пайдо шавад.

Бо ёрии нишондодҳои ғайридавлатӣ мушаххас метавонад ба дараҷаи зарари ҷигар муайян намояд, ки ба арзёбӣ, барои беморӣ, шиддати он ва як пешг. Вақте ки хун барои гепатити A гирифта, боварӣ ҳосил кунед, ки санҷиши аст, ки ба муайян кардани фаъолияти ферментҳои hepatocellular ва нишондињандањои љисми пигмент.

Танҳо баъд аз ташхиси минбаъдаи беморӣ метавонад ба табобати оғоз меёбад.

Аммо дар зинаи аввали беморї, волидон метавонанд диққати ба нишонаҳои зоҳир пардохт ва фавран ҷустуҷӯи таваҷҷӯҳи тиббӣ. Биёед ба назар нишонаҳои гепатити А, ки ба волидон лозим аст, ки бидонед.

predzheltushnogo давраи Symptomatology

Дарозии ин давра - аз 3 то 7 рӯз. Ин марҳилаи сирояткунанда ва зањрогинии миёна иборат мебошад. Дар аввал бо зуҳури мастии бадани кўдак, боиси зарар ба системаи асаб тавсиф меёбад. Фарорасии беморӣ хеле тез аст, ки бо аломатњои зерин:

• Ба афзоиши якбора дар ҳарорати.
• сустии умумии.
• Дарди сар.
• Tachycardia.
• Нодир, вале мумкин аст кайкуни.
• дарди шикам.

давраи сироятӣ чанд рӯз давом мекунад, он гоҳ қатраҳои ҳарорати, кўдак беҳтар намуд. Марҳилаи зањрогинии миёна ва нишонаҳои он аломати рушди нокомии ҷигар, нишонаҳои гепатити A дар ин њолат, рушди оҳиста-оҳиста, аксаран мегӯянд:

• Lethargy.
• Бепарвоӣ.
• Хоболудї.
• Шояд чарх.
• Кам ҳирс, аст, нафраташон ба ғизои равғанин аст.
• Дилбењузурї ва ќайкунї.

Дар ин марҳила, ҷигар ки хиштҳояшонро аст, ки рӯҳудқудс ба зиёд дар андозаи, кўдак метавонад дар ишорашуда болоии рост ҳис дард. Агар дар ин вақт ба озмоиши хун, он гоҳ пайдо афзоиши ферментҳои ҷигар.

Хотима давраи preicteric пешоб торик ва discoloration ихроx кунад.

Нишонаҳои дар кўдакон дар давраи icteric

Агар бо гепатити A ташхис, нишонаҳои кўдакон дар давраи icteric вобаста ба марҳилаи беморї мебошад. Онҳо се аст: афзоиши аломатњои, баландии беморї ва таназзул аст.

Дар хун, баланд шудани сатҳи аз bilirubin, одатан, ба ин раванд 6-8 рӯз мегирад, ва он гоҳ оғоз паст, агар мусоид барои ин беморї мебошад. сафеда дигаргун карда фарбеҳро дидам, ки љисми ғ, тавозуни об, намак беқурбшавии ва функсияи љигар мекашад.

Одатан, нишонаҳои гепатити A дар кўдакони 6-сола дар ин давра ба таври зерин аст:

• Ҳарорат то discontinuously фарқ кунанд. Ҳамаи вобаста ба ҳузури паталогияи ҳамроҳӣ ва ањвол дар равандҳои илтињобии.
• Вайрон системаи эндокринӣ.
• Тағйироти эътилолї дар системаи ҳозима.

Он бояд дар назар дошт, ки вазнинии ин беморӣ аст, ки гепатити A тағйирот ба фаъолияти дил, ки дар вайрон кардани равандҳои ѓизо дар мушакҳо дил баён пардохта мешаванд.

Зуҳуроти дар poslezheltushnom давра

Дар бораи ба охир расидани давраи зардпарвин аст, ба маблағи bilirubin дар хун ҳукм кунад. Агар раќамњо тарки ба доираи муқаррарӣ, мумкин аст, ки ба баҳс мекунанд, ки авҷи бемории пушти.

Зардпарвин одатан ба мӯҳлати то ду ҳафта давом мекунад, вале метавонад дигар идома меёбад. Poslezheltushny метавонад мўњлати се ҳафта доранд, вале дар баъзе кўдакон - ва чанд моҳ. ҳастанд, нест, нишондиҳандаҳои равшан охири ин давра вуҷуд дорад, одатан ҳамчун маҳаки асосии эътидол ҷигар кам андозаи ферментҳои ҷигар хизмат мекунад.

Чӣ тавр гепатити A дар тифлон

Бемории барои тифлон хусусиятњои худро дорад. аст, ки тамоюли ба ҷорист дар шакли омехта (вирусї ва бактериявї) аст, ки дар давоми экспертиза эътироф аст.

Хусусияти дигар он аст, ки духтурон дар беморхона кард фарорасии ва возеҳтар шудани раванди нињонї ошкор намекунад - модарзоди ё перинаталї.

Беморињо дар кўдакон мушкил бештар аз калонсолон ё фарзандони калонсолтар рух медиҳад. давраи Preicteric чанд рӯз мегирад ва ба зуҳуроти клиникӣ доранд не, патологияи зуд эътироф, вақте ки зардпарвин оғоз меёбад.

фарорасии шадид метавонанд аломатњои зерин дар тифлон доранд, ки:

• иштиҳо кам шудааст.
• regurgitation зуд.
• Шомилшавӣ ба бемории меъда.
• њарорати баланд.
• Шояд шароити шамолхўрии системаи нафаскашї.
• Feces ва ранги тағйирёбии пешоб дар танҳо як рӯз пеш аз давраи зардпарвин аст.

Табобати гепатити B танҳо бояд дар доираи назорати тиббї анҷом дода мешавад. Вобаста ба вазнинии беморї ба духтур метавонад бемор каме hospitalize ё таъини табобати хона.

Табобати гепатити A

Аз давраи исоб барои гепатити A аксар надоранд, нишонаҳои, он аст, ки одатан бемории ҳарчӣ зудтар аз марҳилаи зардпарвин муайян кард. Дар бораи зуҳуроти аввал дар шакли хастагӣ, аз даст додани иштиҳо, ки баъзе волидон метавонанд диққати пардохт накардааст. Танҳо мутахассиси ботаҷриба метавонад ҳар гуна тавсияҳо ба табобати гепатити A одатан табобати аст, ки ба фаъолияти зерин коҳиш дод:

1. Дар шакли ҳалим аз собирон аст, ба беморхона не, дар бораи куштагон дигарон бистар, дар шакли сахт, он бояд на камтар аз 5 рӯз ба мушоҳида мерасад.
2. Ба бемор бояд ғизо дуруст ва кӯдак бошад, ки дар он таносуби сафедањо, чарбу ва карбогидратҳо хоҳад 1: 1: 4.
3. Волидон бояд дар ѓизои сабзавот хом, меваҷот, наботот ва шарбатҳои бештар мегирад.
4. Ин ба бартараф намудани равѓанњо баланд-обшавии, ки маъмулан дар маргарин ёфт, чарбуи зарур аст. Ман ба истисно озуқаворӣ консервшуда, ҳасиб, моҳӣ серравѓан ва гӯшт. манфиат не истифодаи ҳанут гарм, sauces, шириниҳои ва саргини.
5. Одатан, духтурон маводи мухаддир мушаххас муқаррар накардаем, ки ба мубориза бар зидди гепатити, метавонад муқаррар cholagogue. Дар марҳилаи шадиди беморї маводи мухаддир holeliticheskogo амалҳои ба монанди «сулфат магний" "Berberine тавсия», ва дар давоми қадамҳои сиҳатшавӣ holesekretiruyuschego: «Allohol», «Holenzim».
6. Духтурон аксаран муқаррар беморон курси витаминҳо гурӯҳи B ( «Combilipen»).
7. Агар дар шакли cholestatic cholestasis нест, ки усули «ursosan» дар ҳаҷми 10-15 мг / кг дар як рӯз нишон дода шудааст. Дар давомнокии шадид ба чунин муносибат метавонад аз 3 то 6 моҳ мебошад.
8. Агар гепатити сахт рух медиҳад, ки табобати сукути муќарраршуда, ки дар бар мегирад, идоракунии қатрагӣ сӯзандору ва қуввати "Reamberin" мањлули 1,5% дар як вояи 10 мл / кг вазни бадан.
9. Дар давоми табобат, сарфи назар аз беморӣ ва сахтгирии он, chelators муқаррар шуд, ба монанди «Enterosgel», «Enterodez».
10. Баъд аз шаш то ҳашт ҳафта баъд аз фарорасии беморӣ аст, муоинаи аввали бемор пас аз 3 моҳ эҳтиёҷоти нозироти дуюм гузаронида,. Агар духтур тавр зуҳуроти клиникӣ ташхис нест, ки кўдак аз реестри дур.

Он бояд баррасӣ карда шаванд: агар табобати аст, ки дар хона гузаронида, барои бемор ҷавон бояд як ҳуҷраи алоҳида ва ҳамаи ҷузъҳои шахсӣ (зевару, маҳсулоти гигиенӣ) бошад.

Оқибатҳои гепатити A

Аз вируси бемории қодир ба изтироб фаъолияти системаи ферментҳо ҷигар аст, ки онро метавон тахмин кард, ки дар он манфӣ кори тамоми бадан кўдак мерасонад. Ҳар падару модар бояд дарк кунад, ки тамоми бори ин беморӣ ва оқибатҳои он, ба тавре ки дар зуҳури аввалин ҳатман ба мутахассиси ишора.

Агар терапияи аст, ки дар сари вақт бо риояи ҳамаи тавсияҳои духтур, дигарон бистар ташаббуси дод тасҳеҳи хӯрок, шумо наметавонед, натарсед ањвол дар имконпазир. Вақте ки бемории Botkin кард (инчунин ҳамчун гепатити A маълум) аст, баррасӣ намешавад, он, бешубҳа, таъсири манфї ба саломатии кўдак дар оянда доранд. Дар байни ањвол, ки бештар маъмул мебошанд зайл муайян шудаанд:

• Нуќсонњо дар вазифаи ҷигар.
• Мушкилиҳо бо ҳозима ғизо.
• Дар ҷигар аст, ки дар ҳаҷми кам карда мешавад.
• Рушди encephalopathy.
• Ascites.
• Шояд он то охири дар нокомии ҷигар.
• Гузариш беморї ба шакли музмин.

Агар ки шумо шурӯъ кунед табобати саривақтӣ, ба гепатити A тадриҷан дар қафо мемонад, аз ҳамаи арзишҳои лабораторӣ ба муқаррарӣ баргаштан, ҷигар барқароршавии ба кори худ.

Чӣ тавр ба пешгирии рушди беморӣ

Пешгирии гепатити A нақши муҳим мебозад. чораҳои гуногун ба пешгирии паҳншавии вируси таъсири оид ба манбаи сирояти, роҳҳои интиқол ва дучор сирояти маънои.

Ин муҳим ба анҷом ташхиси барвақт аст, он гоҳ ба он имконпазир бошад, барои дар канор бемор аз дигарон барои пешгирии паҳншавии вируси. Агар кўдак дар иртибот бо сабркунандагон аст, зарур аст, ки ҳар рӯз ба тафтиш кардани пӯст, чашмони sclera намуди ранги зардпарвин, palpate ҷигар.

Агар аллакай гепатити A hotbed, ки ба муайян кардани шаклҳои тобистони озмоишот ҳар 2 ҳафта бояд аз то дурахши он хоҳад буд берун гузаронида мешавад.

Барои пешгирии паҳншавии сирояти метавонанд бо роҳҳои зерин бошад:

• Назорати қудрати давлатӣ.
• Назорат ба сифати оби нўшокї.
• Риояи қоидаҳои гигиенаи шахсӣ ва ҷамъиятӣ.
• Агар шумо як кӯдак бемор ёфт, ки дар ин сар задани бояд аз безараргардонї анҷом дода мешавад.
• Барои пешгирии immunoglobulin муқаррарӣ бо тамаркузи баланди аломати гепатити А идора

Эмкунӣ одатан дар фаъолияти мавсимии вируси гепатити С сурат мегирад, зарур аст, ки бештар дар охири тобистон ва аввали тирамоҳу.

Аммо қадри имкон барои ҳифзи худ ва фарзандонашон зидди бемории танҳо бо ваксина. Духтурон Русия истифодаи намудҳои гуногуни ваксина, бисёре аз зеринро интихоб кунед:

• Дар ваксина бар зидди гепатити А, бо polioksidoniem "GEP-A-дар-VAC-IN L», истеҳсол дар Русия.
• "AWACS" ваксина Фаронса.
• "Havrix» - ваксина Бритониё дод.
• ваксина дигар бар зидди гепатити А, истеҳсол дар Русия - мутамарказ покиза моеъ adsorbed inactivated "GEP-A-дар-VAC».

Ин намуди ваксина ба бадани кўдак ҷорӣ, ҳатто пеш аз он ки як сол ба синни мерасад. Аксар вақт амал ҳамкорӣ маъмурияти гепатити А ва В, балки дар қитъаҳои гуногуни бадан. Қариб 95% -и кўдакон эм таҳияи дахлнопазирии қавӣ бар зидди вируси.

Таъсироти иловагї пас аз гирифтани ваксина, одатан ғоиб. Шояд шафақ ночиз нест, дабдабанок дар сомона тазриќї, табларза ҳалим. Ин таъсири ҷониби ҳамаи беморони ҷавон нест, асосан кудакон ваксина, инчунин таҳаммул.

Бе вазифаи ҷигар муқаррарӣ нест, метавонад фаъолияти пурсамари тамоми системаи мақомоти дигар, то ягон эътилоли он бояд дар як саривақт ташхис ва итоат ба табобати самаранок. Ин дахл дорад, махсусан ба беморони ҷавон. Масъулият барои саломатии онҳо меафтад squarely оид ба дӯши падару модар, то он муҳим аст, ки ба диққати ба ҳар гуна инҳироф аз меъёр дар рафтори кўдак, ки дар арзишҳои лабораторӣ. Ягона роҳ барои пешгирӣ рушди мушкилии ҷиддӣ бештар.