Роц аз esophagus: сабабњои, Аломатњои, Табобати

Бурриш, ё на, роц аз esophagus - вайрон намудани беайбии esophagus, ки бар зидди як заминаи осеби ё бияфзояд, баргузор гардид. ёрии таъҷилӣ, чунон ки ин холигоҳ эљод таҳдиди хатари воқеӣ ба ҳаёти бемор - Дар чунин ҳолат кӯмаки як аст. Ислоҳ ин масъала метавонад танҳо як барнома фавқулодда ҷарроҳӣ шавад. Дар њолате, ки агар бемор дар беморхона аст, ва камбудиҳои хурд мебошанд, мумкин ба табобати консервативии аст.

статистика

Ин намуди беморӣ хеле кам аст, дар бораи 1% њамаи беморони, ки ба афтод аст Департаменти Thoracic. Бурриш се маротиба дар беморони мард рух бештар. Беморї дар одамони синни 50 сола ва калон аз маъмул аст. Boerhaave пайдошудаи ё бемории пайдошудаи Boerhaven тақрибан 15% њамаи беморони бурриш аст.

таснифи беморињои

Патологияи мумкин аст тибќи принсипи пайдоиши тақсим мешавад:

• бемории мустақил nosological аз ҷумла бемории пайдошудаи Boerhaven;
• мураккаб бемории дигар, осеби, ё сабабњои iatrogenic.

Дар маҳалли маҳаллисозӣ:

• роц пурраи esophagus, i.e. бурриш маҳаллигардонидашудаи саросари ғафсӣ деворӣ;
• бурриш нопурра, аст, ки ба як ё якчанд мембранаҳо андова аз esophagus маҳаллигардонидашудаи;
• дохилӣ ё пўшида холигии, маҳаллисозии дохили бурриш аз esophagus;
• бурриш кушода берунӣ бо маҳаллисозии ба деворҳои берунии аз esophagus.

Ҳарчанд нишонањои бемории зуҳуроти якхела барои ду намуди қатъшудаи.

Синдроми Mallory-Вайс, esophageal ё крек

роц esophageal чунин патология, инчунин мекафад меъда ё esophagus аст. Тарқишҳо метавонад ягона ва мумкин аст дар тамоми mucosa аз esophagus ташкил шаванд. Зеро бемории пайдошудаи Mallory-Вайс аст, хос зарари матоъ connective нест. Тавре ки камбудиҳо, тарқишҳои хос беморон аз синни 50 сол, љинс мард, ва сӯиистифода машрубот мебошанд.

сабабҳои

роц esophageal бештар дар замина рух:

• зуд-зуд имтиҳонҳои эндоскопии ;
• сӯхтааст кимиёвӣ;
• мақомоти хориҷӣ, ки дар шадид аз ҷумла;
• осеби ва ҷароҳат вуҷудашон таъсир;
• бо рафтори бепарвоӣ гуногуни амалиёт ва дар натиљаи осеби esophageal.

Дар њолатњои хеле кам, ки ашкро аксаран қай ё сулфаи қавӣ ва дарозмуддат. Меҳнат, ё на қавӣ кӯшиши метавонанд беморӣ меоранд. Бар асари як ҳабс масрӯъ низ метавонад холигии меоянд.

Гурӯҳи хавф

Ин гурӯҳ дохил шахсони бо паталогияи зерин:

• esophagitis;
• захми esophageal бо ќайкунї чашмпӯшӣ.

Шахсоне, ки бо бемории пайдошудаи мехӯрад binge низ дар хатар аст. Бо ин беморӣ метавонад фишори вазнини ҷисмонӣ ё overexertion дар давоми defecation мегардад. Дар хатари низ нисфи онҳо писарон башарият аз 50 сол доранд.

Нишонаҳои аз зуҳуроти беморӣ

Дар бештари ҳолатҳо, дар расм клиникӣ аз ҷониби як фарорасии ногаҳон аломатњои хос аст, ва дар шакли зоҳир:

• дард якбора дар минтақа epigastric ва retrosternal;
• numbness;
• дард сандуқе;
• paleness аз пӯст дар тамоми бадан;
• сулфаи хушк, ки оид ба «ҷои баробар» рух медиҳад;
• зиёд salivation;
• tachycardia, кӯтоҳ будани нафас;
• anacatharsis бо splashes хун, бо гузашти вақт, ба қаи метавонад мисли асос қаҳва назар;
• кӯтоҳ будани нафас ва ё вазнин мебошад;
• араќ profuse;
• ба ҳайрат дар заминаи дард;
• нишон нишонаҳои мастии;
• по ва рӯи метавонад рӯй кабуд, ва инкишоф cyanosis;
• холигии дар thorax метавон тавсиф mediastinitis;
• Агар ин холигоҳ атрофи меъда, то peritonitis гардад;
• emphysema, пур ҳаво, ки дар рӯи ва гардан.

Ҳузури аломатњои роц esophageal талаб таваҷҷӯҳи тиббӣ фавран. Мутаассифона, вале дар 50% -и њолатњо, бурриш аз беморон бимирад сабаби таъхир дар ҷустуҷӯи нигоҳубини.

Дар масъалаи низ дар ҳавопаймо, ки ба нишонаҳои холигии хос барои як қатор дигар бемориҳои ва метавонад pleuritis ё инфаркти боиси вогузошта шудааст. Дар натиҷа, бе ташхис ва табобати муносиб шахс танҳо метавонад бимирад.

чорањои ташхис

Агар Шумо дар роц фаъолияти ташхисӣ esophagus шудаанд, дар асоси ҳолати фавқулодда анҷом дода мешавад. Барои оғоз, муоинаи ҷисмонӣ гузаронида, аз он рӯй берун таърих. Ба хун аст, сипас оид ба тањлили биохимиявї ва умумӣ гирифта мешавад. Гузаронида ташхиси рентгенӣ ва ултрасадоӣ. Вобаста ба љойгиршавии дард, анҷом сандуқе X-рентгенӣ. Ташхис низ дар бар мегирад mediastinoscopy ва pharyngoscope.

омӯзиши X-рентгенӣ нигаронида муайян кардани капсулаи моеъ ва ҳаво дар синаву pleural ва шикам. Барои муайян кардани сараш маҳаллисозии пештар ба муқоиса ҳалшаванда esophagus, ки ба муњољирати мењнатї, ки ба муайян кардани макон ва андозаи зарари esophageal љорї карда мешавад.

Endoscopy аст, бо истифода аз эндоскоп адохтанд ки беҷонанд, ба пневматикӣ esophagus њаво нест, анҷом дода мешавад.

муолиҷаи тиббӣ

табобати роц esophageal мегирад ҷарроҳӣ.

Хеле кам, вале ба ҳар ҳол табобати консервативии истифода бурда мешавад. Чунин чорабиниҳо имконпазир аст, агар mucosa аз тарафи на бештар аз 1,5 см Ин метавонад зарар ба сӯзан esophagus ё моҳӣ биопсия устухон, шарти асосии зарар -. Mediastinal нест зарар. Илова бар ин, сабр набояд аз ҳамроҳӣ нишонаҳои аст, ки зикри ки барои дахолати ҷарроҳӣ. Дар ин ҳолат, антибиотик фаъол. Озуrаворb ва шаробе дар давоми табобат мекунад ҷорӣ намудани озуќаворї тавассути даҳон бар намегирад. Антибиотикњо доранд, дар як рӯз ба як бемор чанд маротиба идора ва ба дигарон бистар пурра. Агар ин чорабинӣ чӣ таъсири мусбат ато намекунад, ки ба гузаронидани амалиёти он зарур аст.

Бо вуҷуди ин, аксар вақт «ғолиб» беморӣ ва пешгирӣ марг бо иштироки Ҷарроҳи танҳо имконпазир аст. Фаъолияти асосии амалиётӣ доранд, дар равона карда шудааст:

• бастани аввали холигии;
• обгузар аз abscesses, агар мавҷуд бошад, барои пешгирӣ рушди peritonitis;
• хориљ муваққатии esophagus аз низоми умумии ҳозима.

Баъд аз ин амалиёт, на камтар аз 2 рӯз Оё аз забони нахӯред. Ҳокимият ба воситаи gastrostomy баргузор мегардад. Духтурон идора ҳалли ғизоӣ махсус.

Агар ҳолати бемор он имкон медиҳад, дар рӯзи 3-оғоз ҷорӣ намудани озуқаворӣ дар роҳи маъмулӣ, балки гузошта як мизи ғизо. Барои истифодаи маҳсулоти зерин иҷозат дода мешавад:

• сабзавот ва мева дар шакли пухта;
• ғалладона;
• soups;
• желе ва мева нӯшокиҳои;
• гӯшт ва моҳӣ, аммо паст-фарбеҳ намудҳо, боварӣ ба мепухт ва ё steamed;
• pudding панир ва гӯшт.

Ин имконнопазир хоҳад буд ба истифода маҳсулоти орд, аз ҷумла нон. Манъ аст, то бихӯранд ва бирён серравѓан хӯрок, њифз, маҳсулоти турушро, ки метавонанд ба луобпардаи асабонӣ. Маҳсулот дорои рангњои.

Ҳамаи маҳсулоти, ки мумкин аст баъд аз ҷарроҳӣ истифода бурда мешавад, бояд мувофиқати авокадо дошта бошад ё шакли peretortom, пеш аз онҳо бояд ба давлати гарм овард, ва бихӯред қисмҳои хурд.

ањвол дар имконпазир

Дар оқибатҳои роц аз esophagus метавонад харобиовар. шаклњои пешќадами беморї метавонад ба рушди чирк ва илтињоби сабаб, ки дар натиҷа зарар ба матоъ. табобати барвақт - хавфи канорагирӣ Кафолати таъсири зараровар ва фарорасии марг.

Таҳлилҳо ва пешгирии

Тавре ки аз ҳузури роц esophageal, бемории пайдошудаи норасоии Mallory-Вайс, ки дурнамои барои ситонидани асосан вобаста ба фосилаи вақти байни аввали вақт табобат ва зарари esophageal аст. Навозиши нақши муҳим ва ањвол, ки ҳамроҳӣ патология, ҷои маҳаллисозӣ ва андозаи ин холигоҳ, ҳолати умумии бемор, бемориҳои музмин.

тадбирњои пешгирикунанда, дар ин ҳолат нақши миёна мебозанд. Бо вуҷуди ин, ба истиснои омилҳои муайян, ба рушди беморӣ пешгирӣ. Барои роҳ надодан ба расонидани зарари iatrogenic, оё бадан ба ҳолати bulimia, муоинаи тиббии саривақтӣ имкон намедиҳад.

Ин риоя қоидаҳои муайян ба хотири кам кардани хатари бурриш зарур аст. Таълимоти кӯдакон ҳамеша ғизо мехӯрданд оҳиста, хоидан онро бодиққат. бурриш бисёр вақт бар зидди заминаи фурӯ дона зиёди ғизо рух медиҳад. Оё ин сухан, фаромӯш кунӣ »вақте ки бихӯрам, ман кар ва гунг ҳастам». Онро ба даст кашидан аз кушиши ҷисмонӣ қавӣ, ки аз бекор вазни зарур аст. Хўрок бояд мутавозин ва дуруст бошад, ба спиртӣ суиистифода нест.