Наркоз Epidural: Таъсири, норавоињо, ањвол, тафсирњои

Ҳар рӯз, дар клиникаҳои тиббӣ шумораи зиёди амалиёт мебошанд. дахолати љарроњии имконнопазир аст бе analgesia муносиб, наркоз, ки ҳатман лозим нест, вагарна тоб чунин дард шавад тощатфарсо. Бисёр навъњои наркоз нест. Ин назар мақола чӣ наркоз epidural аст, ки дар баъзе ҳолатҳо, он метавонад истифода шавад агар норавоињо нест.

наркоз epidural чист

Ин навъи наркоз яке аз усулҳои барои наркоз минтақавӣ мебошад. наркоз Epidural - ҷорӣ намудани маводи мухаддир бевосита ба фазои epidural сутуни ҳароммағз ба воситаи catheter аст. Дар рафти наркоз имконпазир аст, ки ба ноил шудан ба натиҷаҳои зерин:

• Аз даст додани ҳассосияти дард.
• Камшавии ё амалан нопадид ҳассосияти умумии.
• истироҳат мушакҳо.

Механизми амали наркоз epidural аз сабаби он, ки маводи мухаддир борун ояд, ки њалномаи dural дар фазои subarachnoid, ки дар натиҷа як порчаи баста шудани метобад, асаб.

Принсипи фаъолияти наркоз epidural

Дар одамон, ки сутунмӯҳраам ва endings асаб оид ба гардани дар dura мебошанд. минтақаи Epidural дар атрофи ниҳонӣ ҷойгир шудааст ва дар баробари қароргоҳи сутунмӯҳраам. Асабҳо дар самти гардани, аслиҳа ва китфи убур аз он, илтињоби онњо боиси дард дар минтақаи epidural.

Маводи мухаддир идора дар ин минтақаи боиси аз даст додани ҳассосият ва dulling дард. Блокҳои ба интиқоли метобад, асаб, ки медиҳад, ба чунин натиҷа надорад.

Вақте ки бо истифода аз epidural

Дарназардошти он ки ин намуди наркоз истифода бурда дар давоми ҷарроҳӣ дар минтақаҳои гуногуни бадан, мо гуфта метавонем, ки хатари ариза метавонад калонтар ё хурдтар. Барои мисол, наркоз epidural сандуқе, щадкашак, по ва холигоҳи камтар хатарнок аз analgesia дар гардан ва яроќ мебошад. Истифодаи чунин наркоз барои сари имконнопазир аст, чунки аз innervation бадан ба воситаи системаи мағзи сари мудҳиш.

наркоз Epidural аст, аксар вақт истифода бурда мешавад:

1. Дар бедардкунандаи маҳаллӣ, агар дахолати ҷарроҳӣ, барои мисол, дар давоми меҳнатӣ пешбинӣ нест.
2. Ҳамчун иловагї ба наркоз умумӣ, агар мумкин бошад, ба кам кардани шумораи opioids истифода бурда мешавад.
3. Аксар вақт наркоз epidural барои фасли cesarean истифода бурда мешавад.
4. Дар давраи баъдичаррохи дард.
5. Барои табобати дард. Дар ин ҳолат, майдони вуруди ба steroids epidural ва analgesics.

Чӣ наркоз диҳад афзалият ба, наркоз умумӣ ё epidural, қарор дар њар як њолат ба духтур.

Усулњои барои наркоз epidural

Ҳар сол дар Арсенал табибон ҳастанд маблаѓњои пешрафта барои иҷро кардани ин навъи наркоз нест. Вақте ки пирон бо интихоби табибон нест: наркоз умумӣ ё epidural, охирин интихоб мешавад, агар мумкин бошад. интихоби бузурги маводи мухаддир барои мулоқот ба шумо имкон медиҳад, ки барои ҳар як бемор варианти аз ҳама мувофиқ интихоб кунед.

Ба ғайр аз гуногуни маводи мухаддир барои наркоз, ҳастанд, бо роҳҳои гуногун ба монанди наркоз нест:

1. Пайваста. Дар ин ҳолат, бедардкунандаи аст, ба фазои ҳароммағз мунтазам сӯзандору. Бо ин роҳ мумкин аст, ки ба ноил шудан ба дард дар тамоми давраи фаъолияти, ва ба ин васила талаб маводи мухаддир камтар.
2. маъмурияти даврии. Гирифтани маводи мухаддир таъмин карда шудааст, танҳо вақте ки ба ин ниёз дорад.
3. Наркоз барои дархости бемор. Вақте ки бо истифода аз ин усули бемор дар зери дасти як тугма аст. Агар зарур аст, ки барои наркоз вуҷуд дорад, пас, вақте ки шумо дар бораи он ангушт занед дар соҳаи epidural қисми маводи мухаддир хизмат кардааст.

Мо табибон ҳастанд чунин омодагӣ дорам, ки аз дард комил cropped, балки нигоҳ ҳаракат, ва тафаккури равшан бар ҷой гузоштем аст.

Дар баъзе мавридҳо, наркоз epidural нишон дода мешавад

Аксарияти ҷарроҳ, имон ин усули наркоз аз ҳама мувофиқ аст, вақте ки фаъолият пойҳои худро. Ин ба шумо имкон медиҳад, на танҳо дарди хориҷ ва истироҳат мушакҳои қадри имкон, балки низ барои кам кардани талафоти хун.

Нишондод барои наркоз epidural метавонад хислати гуногун, ба монанди доранд, ки:

1. Ин усул комилан бехатар барои гурда ва простата аст.
2. Ин аст, ки ба шикам ва тацора хурд истифода бурда мешавад.
3. Васеъ дар давоми ҷарроҳии меъда, рудахо истифода бурда мешавад.
4. Ин мумкин аст, ки дар бемориҳои дил ва диабети қанд истифода бурда мешавад.

Аммо ин маънои онро надорад, ки дар чунин паталогияи аст, ҳамеша истифода бурда як epidural. Ҳама чиз аст, ки дар ҳар як ҳолати қарор дар алоҳидагӣ.

Гайринишондод барои истифода

наркоз Epidural дорад норавоињо зерин: аз муҳқамот ва нисбӣ. Дар категорияи якум инҳоянд:

• Дар ҳузури spondylitis tuberculous ва ањвол дар он.
• Раванди илтињобии дар бозгашт.
• A давлатии зарбаи дар натиљаи осеби.
• Дар ҳузури зиёд ҳассосият ба маводи мухаддир истифода бурда мешавад.
• Патологияи системаи асаб.
• Агар сутунмӯҳраам аст, сахт масх.
• Вайрон раванди clotting хун.
• ҳастанд, бемориҳои ҷиддии пуфак intraperitoneal нест.
• Ногузаронандагии.

норавоињо нисбї хеле калонтар, ба ин дохил мешаванд:

• Вазни.
• Ҳолати бади бадан.
• бемориҳои музмини сутуни ҳароммағз.
• синну соли кўдакон.
• бемориҳои категорияи.
• Hypotonia ва бисёр дигарон.

Сифати наркоз epidural оид ба эътилоли мавҷуда ва саломатии бемор вобаста на танҳо, балки ҳамчунин дар бораи маводи мухаддир ба шумо мехоҳед, ки ба истифода баред.

наркоз Epidural дар фасли caesarean

Вақте ки ҳамаи нишондиҳандаҳои барои фасли cesarean вуҷуд дорад, он аст, аксар вақт ба ҷои наркоз умумии истифодаи epidural. Ин усул аст, ки дар пешакӣ интихоб, зеро он талаб баъзе омӯзиш.

маъмурияти маводи мухаддир аст, ки дар як ҷои муайян дар сатҳи камар ки endings асаб, ки дар њароммаѓз љойгир мешавад. Дар маводи мухаддир аст, тавассути як Ќўрѓонтеппа махсус, catheter ҳангоми ҷарроҳӣ дар вақти дилхоҳ идора, шумо метавонед доруворӣ илова кунед.

Дар натиҷаи наркоз, шуур равшан аст, ва ҳассосият поён ќитъаи нопадид. Зане, мебинед ва мешунавед, духтурон, вале дард эҳсос намекунанд.

epidural ё - Вақте ки бо интихоби дучор наркоз умумӣ барои фасли caesarean - бояд ба инобат нишондодҳои ва норавоињо барои наркоз мегирад.

Нишондод барои чунин наркоз

Бештари вақт, наркоз epidural истифода бурда мешавад:

1. Агар меҳнати оғоз пеш аз вақт, масалан, дар бораи 36-37 ҳафта. Чунин наркоз relaxes аз мушакҳои аз лиҳомии, ва сардори таҷриба кӯдак ҳастанд, сарбории калон дар давоми пешакӣ тавассути канали таваллуд намешавад.
2. гипертония шадид.
3. мењнатї Discoordination, вақте қитъаҳои гуногуни шартномаи бачадон бо шиддатнокии гуногун. наркоз Epidural имкон медиҳад, барои суст кардани шиддатнокии contractions.
4. Дар давоми меҳнат дароз, вақте ки муддати дароз аст, ки истироҳат пур нест. Ин метавонад барои anomalies таваллуд расонад, то истифодаи наркоз epidural ба зане, ки ба даст қуввати.

Гайринишондод

Илова ба шаҳодат, дар сурати аз фасли caesarean низ норавоињо барои наркоз, ки онҳо иборатанд аз:

• Дар ҳузури илтињоби дар сомона сурох аст.
• беморињои сироятї.
• Дар вокуниши ҳассосият доруворӣ.
• Дар ҳузури шрам бачадон.
• Агар кўдак transversely ҷойгир шудааст ва ё мегирад, мавқеи oblique.
• тацора борик ба модарон.
• кӯдак вазни бузург аст.
• Агар зан барои ин навъи наркоз мехоҳанд нест, ки духтурон онро бар вай истифода набаред.

Пеш аз истифодаи наркоз epidural, таъсири, афзалиятҳо ва нуқсонҳои ба назар гирифта шавад.

Бартарии наркоз epidural барои фасли caesarean

Бартариҳои ин намуди наркоз дар бар мегиранд:

1. Занон дар тамоми амалиёт дар хотир, ки ҳеҷ хатари intubation ё їидду нест.
2. Не нороіатњ аз рӯдаи роњњои болоии нафаскашї барои наркоз умумӣ, аст, ки махсусан барои беморони гирифтори нафастангӣ судманд.
3. системаи эндокринӣ устувор аст, зеро маводи мухаддир тадриҷан амал мекунад.
4. Нигоҳ дошта, қобилияти иҷро ҳаракати нисбӣ.
5. Бо ин бедардкунандаи зиёд кардан мумкин аст вақти наркоз, зеро catheter ба воситаи бедардкунандаи дар вақти дилхоҳ кунед.
6. Пас аз амалиёт метавонад opioids дард идора мешавад.

Ба ғайр аз бартариҳои, бояд таъкид кард ва нуқсонҳои чунин наркоз.

Нуқсонҳои наркоз epidural

Ҳар гуна усули ҷарроҳӣ, инчунин наркоз дорад, аз норасоиҳои он. Дар камбудиҳои наркоз epidural иборатанд аз:

1. anesthesiologist Хато бо ҷорӣ намудани маводи мухаддир, ки маводи мухаддир аз қафои ӯ ба зарфи. Ин метавонад дар ларза оварда, як кам якбора дар фишори хун.
2. аст, вале хавфи тазриќї subarachnoid, ки дар натиҷаи як блок ҳароммағз умумии инкишоф аст.
3. Зеро чунин наркоз бояд малакаи хуб дошта бошад, мисли ин ки наркоз мураккаб аст.
4. Дар маводи мухаддир танҳо дар дақиқаи 15-20 самаранок аст, то ҷарроҳӣ нест, метавонад дарҳол оғоз шавад.
5. аст, вале хавфи дарди номатлуб ҳангоми endings асаб пурра баста, ва манъе дар давоми амалиёти наҷот аст.
6. Зарур аст, ки ба бодиққат маводи мухаддир барои наркоз интихоб дар давоми як фасли cesarean, чунон ки баъзе метавонад пласента убур ва боиси нокомии нафас ва таппиши дили ҳомила.
7. Пас аз ҷарроҳӣ мумкин бозгашт ҳис дард, дарди сар.

Барои интихоби дуруст, агар ба шумо лозим меояд, як фасли caesarean, наркоз epidural ва ё умуман, шумо бояд ба «тарафдор» ва тарозуи «муқобил». Андешидани ба инобат норавоињо мавҷуда, ва интихоб кардани навъи аз ҳама мувофиқ аз наркоз.

Мушкилии аз наркоз epidural

Ба душвории наркоз Epidural медиҳад хеле нодир, гарчанде ки ин гуна ҳолатҳо ва дар инҷо пайдо. Бештари вақт иқтибос:

1. Y 1 аз 20 бемор, ки маводи мухаддир ба воситаи тавр амал намекунад, ва endings асаб пурра баста нашудааст, ин маънои онро дорад, ки analgesia бесамар хоҳад буд.
2. Дар ҳузури як coagulopathy хатари кӯфта аст.
3. тасодуфан вайрон шудан ҳангоми сурох кардани mater dura метавонад ба шоридан моеъи cerebrospinal дар минтақа epidural оварда мерасонад. Ин љињат бо дарди пас аз ҷарроҳӣ аст.
4. Микдори зиёди доруворӣ дард метавонад заҳролуд, ки ба муҳосираи хоҳад бесамар.
5. метавонад таъсири тараф аз истифодаи маводи мухаддир бедардкунандаи мушаххас нест.

Аз ҳама болои он метавон хулоса намуд, ки epidural таъсири наркоз намудани саломатии сахт медиҳад, дар ҳолатҳои хеле кам.

Тафсирњои дар бораи истифодаи analgesia epidural

Ҳар як бадан аст, гуногун, аммо, агар баъзе таҳаммул наркоз умумӣ, барои дигар наркоз epidural хостае. Обзоры ки ӯ асосан хуб аст.

Аксарияти беморон гузориш analgesia сифати хуб, занон дар давоми фасли cesarean метавонед ҳамаи амалҳои духтурон дида ва шунида истодаед, ки суханашон ин тифли худ фавран пас аз таваллуд. аст, ки имконияти хуби пас аз ҷарроҳӣ ба таври назаррас кам кардани дард аст.

Бисёре аз модарон мегӯянд, ки агар шумо фишори баланди хун, истифодаи наркоз epidural иҷозат медиҳад ба шумо ба қайд дар доираи муқаррарӣ, ки танҳо таъсири мусбат оид ба меҳнат.

Аммо бе шарњи манфӣ ва карда наметавонанд. Баъзе беморон ҳис дард пас аз чунин як дарди сахт, дард дар бозгашт. касоне ҳастанд, ки дар он маводи мухаддир танҳо кор намекунанд нест, ва дар муњосираи endings асаб тавр нашуд.

Looking тамоми тафсири, шумо метавонед танҳо як хулоса: ягон намуди наркоз талаб муносибати мутахассиси салоҳиятдор. Агар ҳатто соддатарин наркоз барои табобати бепарвоёна, ба ҳисоб истфода ягон дору не, мумкин аст, ба даст таъсири номатлуб, баъзан хеле ҷиддӣ, ва он чиро, ки дар бораи epidural сухан.

Ҳамаи саволҳо бояд пеш аз музокирот бо духтур маслиҳат намоед, то ки шумо ба зуҳуроти номатлуб надорад.

Албатта, он мебуд, комилан комил агар касе кард ҷарроҳӣ лозим нест, ва аз ин рӯ лозим мебуд ва наркоз. Вале воқеияти ҳаёти мо ин гуна, ки баъзан амалиёти мумкин нест бо мақсади нигоҳ доштани ҳаёт ва саломатии пешгирӣ мебошанд. Андешидани нигоҳубин худ ва солим мондан.