Њамагї bilirubin зиёд шуд. Сабабњои аз bilirubin баланди дар хун. A ѓизои бо зиёд bilirubin

Барои љисми муқаррарӣ ва энергетика дар бадан бояд таъминоти доимии substrates аз берун аст, ки бо ғизо, об ва ҳаво бошад. калий, магний, натрий, мис, оҳан ва бисёр дигарон - компонентњо муҳим онҳо пайвастагињои органикї, витаминҳо ва ҷузъҳои маъданӣ мебошанд. Дар охир ин як қисми ҳуҷайраҳои сурхи хун аст, интиқолдиҳандагон ягонаи-ҳуҷайраи оксиген дар хуни мо, ва аз ин рӯ љисми оњан то барои мақоми муҳим аст. Ва чун вайронкунии ҳол инкишоф пайдошудаи icteric, хос аст, ки дар bilirubin умумии эҳьё. Акнун биёед ба ҳамаи нуқтаҳои муҳим ба назар.

љисми оҳан

Одам меорад оҳан танҳо бо ғизо. Баландтарин консентратсияи он мушоњида дар ҷигар намудани чорво, баъзе чормащз (чормащз pistachio, заминц, санавбар, cashew), лӯбиёгиҳо (наск, нахўд), ғалладонагиҳо (марҷумак, гандум, овёс, ҷав), исфаноҷ, ҷуворимакка. Дар ин ҳолат он аст, аввал бо маблағи зарурӣ барои heme сирри асоси erythrocyte пурра, ва танҳо баъд мегирад ҷойгир тамоил оҳан дар анбор худ дар бадан аст, ки дар бораи 3.4 грамм, он намояндаи ions, асосан ба сафедањо ва ферментҳои плазма вобаста (ferritin, transferrin, oxidase xanthine, ferroflavoproteiny, succinate ва NADH-dehydrogenase, ва дигарон). Аммо аз он рӯй одатан, вале ҳоло биёед ба зарари худ ва баъзе шароити эътилолї назар.

Сабабҳои барои гум шудани канданиҳои фоиданок муҳим

Яке аз равандҳои физиологї, ки дар он аст, аз даст додани оҳан вуҷуд доранд ҳайз ва ҳомиладорӣ дар занон. Бо вуҷуди ин, шояд ҳолатҳои назаррас мебошанд гум хун, заҳролудшавӣ, камхунии аз пайдоиши гуногундошта, бемориҳои дохилӣ сахт neoplasms ашаддї. Агар зиёнкорӣ буд муҳим нест, он вақт дар як муддати кӯтоҳ пурра аст, ва дар ин ҳолат сабр нест, нишонаҳои норасоии дорад (бемории пайдошудаи sideropenic). Вале, ҳастанд бемориҳои ки дар он ба андозаи оҳан нигоҳ вуҷуд дорад, вале мубодилаи асъори он хеле ташвиш аст. Чунин ҳолатҳо дохил пайдошудаи icteric гуна Ҳастӣ, ки он ҳамчун яке аз афзоиши metabolite асосии ошкор - bilirubin. Барои оғоз, кӯшиш кунед, барои фаҳмидани љисми худро дар бадан ва сабабҳои bilirubin баланд дар хун: он барои дарки pathogenesis ин бемориҳои муҳим аст.

гемоглобин асъор: марҳилаи аввал

Bilirubin марбут ба pigments муҳим дохил дар таркиби талха ва excreted аз бадан аст, ки дар ҳисоби худ. Он меравад аз роҳи дур ба воситаи зарфҳои ҳанӯз дар шакли гемоглобин, тағйир медиҳад муҳим дар hepatocytes ва дар охир ба рӯда озод secreted ба муҳити зист бо feces. Ҳамин тариқ, ин моддањои аз тарафи фаноро ҳуҷайраҳои хун сурх ташкил ва дарҳол бо сафедањо интиқолдиҳанда барои нақлиёт ба лабораторияи асосии гирифташуда - ҷигар. Ин каср аст, бавосита ё ҷудои номида, зеро bilirubin дар он тағйирнопазир аст. Ин ҳодиса рӯй медиҳад, зеро дар шакли озод, он метавонад ба осонӣ ба воситаи мембранаи ҳуҷайра гуна ба сатҳи, ва дорои таъсири қавӣ заҳролуд асосан ба neurons. Ҳамин тариқ, аз чанголи он вокуниши мудофиавии муқаррарӣ аст.

безараргардонӣ Марҳилаи ва бунбасти bilirubin

Вале, ин сафедаҳо метавонем ӯро бо рӯда ҳамроҳӣ намекунад, чунки онҳо то ҳол аз ҷониби мақоми барои бисёре аз вазифаҳои дигар лозим аст, ва ба ин васила bilirubin бояд ба чунин дигаргунии роми, ки ағбаи амволи худро ба ҳуҷайраҳои аз даст дод. Бо ин мақсад, ба hepatocytes (ҳуҷайраҳои ҷигар parenchyma сохторӣ) conjugation он аст, ки бошад, ҳатмӣ кислотаи glucuronic, ки, хеле оддӣ, аз он тезутунд. Ҳамин тариқ, дар доираи амали ферментҳо UDP-glucuronyl-diglucuronide bilirubin ташкил карда мешаванд. Баъд, аз он hepatocytes медарояд талха ва дар доираи он аст, ки дар давоми рудаҳояшон ҳозима озод карда мешаванд. Акнун гузаштани роҳи бо bolus аввал лоғар, ва он гоҳ ба Колон, таъсири наботот бактериявї он аст, боз озод ва руҷӯъ ба urobilinogen, ва он гоҳ urobilin stercobilin, ки бевосита дар feces excreted. Аммо маблағи ҳамеша хеле ками bilirubin ба варид портал баргаштанд ва дар гурда, ки дар он пешоб хориҷ карда мешавад, гузаронида мешавад.

лимити муқаррарӣ

Дар фаноро аз erythrocytes, ки забти ва бунбасти талха hepatic муомилоти хун: Риоя накардани ин мубодилаи муҳим пигмент метавонанд дар се марҳила асосии меоянд. Бо вуҷуди ин, дар ҳамаи ин embodiments, он бояд дар хун ошкор: bilirubin умумии ё тавассути мустақим ва ё аз тарафи фраксияҳои он ғайримустақим баланд аст, бењтараш. Ҳамин тавр, консентратсияи муқаррарӣ дар плазма ҳисобида мешавад, дар бораи 8,5-20,5 micromoles як литр. Агар ин шумора ба 85 меафзояд, пас аз як давлати hyperbilirubinemia ҳалим, ки аз 86 то 169 - миёна ва дар охир беш аз 170 mmol / л - сахт. Ин дар бораи мавриди кард, агар шумо фақат ошкор кард, ки bilirubin умумии атфоли. Вале, волоияти алоҳида вуҷуд дорад, барои фраксияҳои: рост - ба 5,1, unbound - 16,5 pmol / л баробар аст.

навъи Suprarenal аз зардпарвин

Пас, дар вайрон кардани марҳилаи аввали bilirubin умумии дар хун аст, пеш аз ҳама тавассути њиссаи бавосита зинда. Ин аст, аз тарафи этиологияш давлат, яъне бекор мукаммалгаштаи ҳуҷайраҳои сурхи хун дар bloodstream фаҳмонд. Ин метавонад дар ҳолатҳои шаклҳои модарзод камхунии hemolytic (камбудиҳои дар сатҳи генетикии ҳуҷайраҳои хуни сурх худ, ферментҳои онҳо, гемоглобин) ё ба даст (ҳамла immunological бемории бо erythrocytes худ, таъсири toxins ва зањрхимикатњо, вирусҳо, бактерияҳо ва организмҳои дигар) сурат мегиранд. Ҳамин тариқ, pathogenesis зиёд аст, ташаккули bilirubin вобаста ба ҳуҷайраҳои ҷигар, ки танҳо вақт ба гирифтани чунин ҳаҷми бузурги онро надорад, ва он дар пӯст ва луобпардаи мембранаҳо ба accumulates, ва он гоҳ, дар мақомоти дохилӣ, ки боиси ба онҳо ҷароҳати вазнини ҷисмонӣ. Ҳамин тариқ ташкил намуди suprarenal аз зардпарвин.

навъи зардпарвин Hepatic

Агар вайрон дар марҳилаи асосии дуюм рух медиҳад, ки hepatocytes вақт ба чинанд, то ва коркарди ҳатто ба андозаи муқаррарӣ таъмин ба онҳо metabolite аз гемоглобин надорад, ва дар ниҳоят аз ҳисоби ду фраксияҳои bilirubin умумии мартабаи. Сабабҳои ин - таѓйироти харобиовар вазнин дар ҷигар. Инҳо дар бар мегиранд гепатити Ҳастӣ гуногун (заҳролуд, машруботи спиртӣ, вирусї) ва сиррози. Ҳамин тариқ, сабабҳои bilirubin баланди дар дурӯғ хун дар он аст, ки hepatocytes метавонад ба таври кофӣ кор намекунанд, ё тавассути илтињоби дар онҳо, ё бо сабаби ба шумораи нокифоя аст. Дар роҳи бештар маъмул, албатта, аст, гепатити A-намуди, B, C, резишгоҳи, E ё ПҲ. Ҳамин тавр инкишоф hepatic (parenchymal) навъи бемории пайдошудаи зардпарвин, ки аз ҷониби оёти равшани илтињоби mesenchymal ва нокомии gepatotsiliarnoy ҳамроҳӣ мекунанд.

навъи зардпарвин инсидодї

Ва, албатта, вайрон кардани љисми bilirubin низ метавонад дар марҳилаи асосии сеюм рух медиҳад, ки вақте ки ихрољи аз талха аст. Ҳар сурат, бо ин усул дар он аст, аз тарафи пайраҳаҳои баромади ё ҷигар, ё ҳатто аз vesicafellea баста. Бинобар ин дигаргуниҳо дар талха accumulates дар масона ва роҳҳои, фишори он тадриҷан меафзояд ва дар ниҳоят ба он баргашта меояд (ин падидаи номида regurgitation) дар ducts intrahepatic, ва он гоҳ - дар рагҳои хунгузар, аст, ки чаро атфоли bilirubin умумии. Дар баробари ин, албатта, ҳастанд, тағйироти дигар дар assays биохимиявї нест. Ҳамин тариқ, дар хуни рух cholehemia, i.e. даст ба он кислотањои талха ва ферментҳои, ва дар ducts худ ташкил cholestasis, i.e. secretions рукуд. Clinically, ин мешавад, изҳори хоҳад sclera зардпарвин, луобпардаи ва пӯст (ранги зард бо tint сабз), ва дар таҳлилҳои мебуд, на танҳо bilirubin умумии бевосита зиёд, балки кислотаи талха, холестирин, сатҳи phosphatase alkaline, triglycerides, фаъолияти transferase анвоъ-glutamyl .

сабабњои

Дар этиологияш аз инсидодї ва ё, чун ӯ номида зардпарвин инсидодї, хеле васеъ. Дар роҳи бештар маъмул аст, ки басташавии ин санг рӯдаи дискинезияи дар холесиститхо calculous ё cholelithiasis ва паразитї helminthic дарахтзор, вақте ки кирмҳо маҳаллигардонидашудаи дохили ducts ё изҳори cholangitis, ва ҳангоме ки онҳо lumen сӯхтан occlusive ё бо сабаби ба дабдабаноке деворҳои, ё бо сабаби ба инфилтратсия онҳо. Ва, албатта, ин шарҳ аз он, ки bilirubin бевосита ва умумии афзуд. Сабабҳои барои паталогияи дигар дар ҳар сурат, аз тарафи фишурдасозии аз берун омадааст. Бештари вақт ин аз сабаби афзоиши варам, одатан таъсири сари гадуди рух медиҳад. Аммо инчунин, ин вазъият метавонад сиррози вақте ки дискинезияи, вақте ки ducts доранд, фишурдаи ба воя ќитъањои ва ришта аз матоъ connective меоянд.

зардпарвин навзодон

Бо вуҷуди ин, на ҳамаи зардпарвин шароити эътилолї аз организм мебошанд. Пас, агар bilirubin умумии аст, ки дар кӯдак дарҳол њангоми таваллуд ва ё чанд соат баъд аз он, мартабаи, ва пӯст ва луобпардаи доранд jaundiced дурахшон, шумо бояд на фавран ҳушдор садо. Пас аз он ки тифли навзод дар як ҳолати физиологии номида transient, зеро он transient аст. Албатта, ба саволи аз модар ба ҳаяҷон худ, ки мефаҳмад, ки bilirubin тифли худ баланд аст, ба миён меояд: «Чӣ бояд кард?» Ҷавоб оддӣ аст: интизор шавад. Вақте, ки ин дар асл нишон медиҳад, танҳо ба идоракунии expectant, зеро барои чанд рӯз (одатан се то панҷ) yellowness тадриҷан нопадид. Ва агар он аст, ба таъхир, ҳолати кӯдак бад шуд ва умумии bilirubin ба баланд аст, табобат аст, ки фавран сурат мегирад, яъне бесирояткунии терапияи аст, истифода бурда мешавад ва шуоъзании ултрабунафш. Акнун биёед ба pathogenesis ин ҳолати дида бароем.

навзодон Махсусан хунгузар

Далели он, ки муомилоти ҳомила дар батни таври назаррас фарқ аз мушоҳида кӯдакон аллакай таваллуд мешавад. Дар давоми ҳомиладорӣ, кӯдак аст, ки дар як ҳубобӣ бо моеъи таъмид, ва сабаби шуш Ӯ ҳанӯз на бо ҳаво шинос ва давлат чиндории, яъне беамал. Лекин кӯдакро ба маҷрои доимии оксиген ба бофтаҳои худро барои ташкил, рушд ва тафовути онҳо хеле муҳим аст. Ин аст, ки чаро хуни худ аст, то зич муошират бо волидон. Дар муфассал, сурх кӯдак ҳуҷайраҳои хунгузар танҳо ворид оксиген аз ҳуҷайраҳои сурхи хун ба зан, ва барои ин ба онҳо лозим аст, ки gripping мустаҳкамтар қобилияти худ. Аз ин рӯ, он аст, аз тарафи гемоглобин F-намуди, ки маънои ҳомила намояндагӣ мекунанд. Ӯ ба осонӣ меорад, ки оксиген ва бо он гузаронд, ба ҳуҷайраҳои ҳомила.

натиҷаҳои

Бо вуҷуди ин, баъд аз таваллуди чунин як абарқудрат ба он нолозим аст, зеро аз он вақт шуш ошкор аст нафаскашӣ дар бораи худ ва ба даст оксиген худ. Ва агар гемоглобин ӯ ҳамон хоҳад монд, аз он, ҳаргиз натавонед, онро ба ҳуҷайраҳои дод. Аз ин рӯ, пас аз нафаси аввал оғоз ба таври фаъол дар ин сафедаи асосии ҳуҷайраҳои хун аз ҳомила ба калонсолон дигаргун - навъи A. Ин аст сабаби зиёд hemolysis ҳуҷайраҳои хун сурх ва рушди мубрами нав, дуруст, ки аз иликҳо устухон. Ҳамин тавр, аст, зардпарвин дар аввал нест, навъи suprarenal, ки ҳарчи зудтар қатъ ки тамоми ҳуҷайраҳои хуни сурх-сола ҳалок ва нав пур мегардонанд.

терапия

Марҳилаи аз ҳама муҳим дар табобати bilirubin баланди аст, албатта, табобати бемории аслї, ихтилоли боиси чунин мубодилаи, i.e. антибиотикњо дар гепатити вирусї, бесирояткунии дар ҳолатҳои аз зањрхимикатњо заҳролудшавӣ, гузаронидани хун ва ҳуҷайраҳои сурх бенуксон ва ё hemolysis дар давоми трансплантатсия ҷигар , барои марҳилаи шадиди сиррози. Бо вуҷуди ин, он бояд physiotherapy, gepatoprotektory, воситаҳои зиндагӣ ҳуқуқи худро мустаҳкам намуда, бе омилњои хатар ва ѓизои махсус дар bilirubin баланди. Барои ин кор, аввал, шумо бояд дод, то сигоркашӣ ва нӯшокиҳои спиртӣ, равған аз њад зиёд, холестирин, тунд ва хӯроки пухта. Ин аст, ба таври қатъӣ ҳаром хӯрдан pickles ва маҳсулоти бодиринг. Ин ба маҳдуд кардани истеъмоли намак ва чой ва қаҳва, бояд дар ҳамаи тозагӣ риоя намешавад зарур аст. Баръакси ин, ѓизои бо bilirubin баланди мегирад хӯрок тез хурдтар бо шумораи meatless ғалладона гарм, compotes мева, иваз нони сафед ба хокистарӣ. Дар ҳақиқат, ба туфайли маводи мухаддир дорухат як тамоюли мусбат оғоз ва дар ниҳоят бемории туро тарк хоҳад кард.