Тачҳизотҳо аз пенисиллин. Антибиотикњо гурӯҳи пенисиллин: нишондод, дастурамал барои истифодаи

тачҳизотҳо пенисиллин имкониятҳои нав барои табибон дар муолиҷаи бемориҳои сироятӣ кушода шуд. Онҳо ба ферментҳои бактерияњо ва муҳити хашмгин меъда тобовар мебошанд, доранд, таъсири тараф камтар.

дар бораи пенисиллин

Penicillins - он аз қадимтарин антибиотикҳо маълум аст. Онҳо барои бисёре аз намудҳои ташкил медиҳанд, вале баъзе аз онҳо аҳамияти онҳо бо сабаби ба муқовимати аз даст додаанд. Дар бактерия наметавонед ба мутобиқ ва беҳис ба амали ин маводи мухаддир гардад. Ин имкон медиҳад, олимон барои эҷоди навъҳои нави қолаби, тачҳизотҳо пенисиллин дорои хосиятҳои нав.

Penicillins доранд зањрогинии пасти ба аъзои бадан, хеле васеъ истифода бурда мешавад ва нишондиҳандаи хуби таъсири bactericidal аст, аммо аксуламалњои аллергї ба онҳо хеле бештар маъмул аз духтурон мехоҳам. Ин аст, вобаста ба хусусияти органикӣ антибиотикњо. Дигар хислатҳои манфӣ низ метавонад дар бар гирад мушкилӣ дар омезиши онҳо бо маводи мухаддир ва дигар, махсусан бо синфи монанд.

ҳикояи

Дар аввал ёд дар адабиёти пенисиллин дар соли 1963, дар як китоб дар бораи Ватан касе тибби Амрико гирифт. Онҳо омехтаи тагу дар мақсадҳои тиббӣ истифода бурда мешавад. Барои нахустин бор дар ҷаҳон мунаввар онҳо идора ба даст Aleksandru Flemingu, аммо ин буд, на дар бораи мақсад, балки бо садама, мисли ҳамаи кашфиётҳои бузург.

Пеш аз он ки Ҷанги Дуюми Ҷаҳонӣ ба microbiologists Бритониё кор оид ба масъалаи тибби саноатӣ дар ҳаҷми зарур аст. Дар ҳамин масъала ҳал ҳамзамон ва дар Иёлоти Муттаҳида. Аз ин нуқтаи назар пенисиллин маводи мухаддир бештар маъмул буд. Аммо бо гузашти вақт, муайян шуданд ва дигар синтез гурӯҳи антибиотикњо, ки оҳиста-оҳиста онро бо шоҳсуфа иваз карда шаванд. Илова бар ин, микроорганизмҳои оғоз ба пайдо ба маводи мухаддир, ки ба табобати бемориҳои сироятии ҷиддӣ мушкил тобовар.

Принсипи амали antibacterial

Дар бактериявї таркиби девори ҳуҷайра дар бар мегирад, моҳият номида peptidoglycan. Гурӯҳи пенисиллин антибиотикњо таъсир синтези сафеда, inhibiting ташаккули ферментҳои зарурӣ. Дар microorganism аст, мурдан, зеро аз натавонистани барои навсозии девори ҳуҷайра аст.

Бо вуҷуди ин, баъзе аз бактерияҳо ёд ки ба он муқобилат ин ҳуҷуми ваҳшиёнаи. Онҳо истеҳсол бета-lactamase, ки ферментҳои, ки peptidoglycan таъсир вайрон мекунад. Барои мубориза бо ин монеаи, олимон буд, барои эҷод тачҳизотҳо пенисиллин, ки метавонад ва бета-lactamase халалдор, низ.

Хатари ба одамон

Дар оғози даврони антибиотикњо, олимон ҳастанд, фикр дар бораи чӣ тавр табдил онҳо ба бадани инсон заҳролуд, зеро қариб ҳама metry зиндагии иборат сафедањо. Вале, пас аз шумораи кофии омӯзиши пайдо кардаанд, ки ба peptidoglycan дар мақомоти мо аст андаке, ва аз ин рӯ, ба ягон зарари ҷиддӣ ба маводи мухаддир не.

Дар доираи амали

Қариб ҳамаи намуди penicillins дар амал бактерияњо грантхои-мусбат genus гулӯзиндонак Staphylococcus, стрептококки, Corynebacterium ва pathogen балои аст. Ҳамчунин, дар доираи онҳо фаъолияти бар мегирад, тамоми микроорганизмҳо грантхои-манфӣ, gonococci ва meningococci, чубҳои anaerobic ва ҳатто мухит муайян (мисол, Actinomyces).

Олимон мебанданд, намудҳои нави пенисиллин, кӯшиш ба пешгирии бактерияњои даст ба моликияти bactericidal худ истифода бурда мешавад, вале барои табобати бемориҳои сироятии nosocomial , ин гурӯҳи мухаддир акнун танҳо нест муносиб. Яке аз хусусиятҳои манфии ин намуди антибиотикњо - бактерияњо аз меъёр, ҳамчун рӯда инсон аст, бактерияҳо ҳассос ба пенисиллин colonized. Ин хотир аст, вақте ки ба гирифтани доруворӣ.

Ба намудҳои асосии (тасниф)

олимони муосир пешниҳод penicillins муосир тақсим ба чор гурӯҳ:

1. Табиї, ки аз тарафи тагу синтез. Инҳо дар бар мегиранд benzilpenitsilliny ва дандонпизишкон. Ин маводи мухаддир як спектри танг фаъолият, асосан бар зидди бактерияњо Gram-манфӣ.
2. Омодагӣ Semisynthetic ки муқовимат ба penicillinases. Онҳо барои табобати доираи васеи беморзо истифода бурда мешаванд. Намояндагони methicillin, oxacillin, nafcillin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. Гурӯҳи маводи мухаддир бо доираи васеи амали:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

шакли biosynthetic

Масалан, бояд баъзе аз маъмултарин дар лаҳзаи доруворӣ, ки мувофиқ гурӯҳи оварда мерасонад. Бештари эҳтимол аз pennitsilinov машҳури метавон баррасӣ намуд «Bitsillin-3» ва «5-Bitsillin». Онҳо як гурӯҳи антибиотикњо табиӣ кашф кардаанд ва як раҳбари дар гурӯҳи худ буд, ҳанӯз шаклҳои комил бештар аз маводи мухаддир зиддимикробї зоҳир нашудааст.

1. "Ekstentsillin». Дастурҳо барои истифодаи гуфта мешавад, ки дар он як антибиотик бета-lactam аз амали додашуда мебошад. Нишондод барои истифодаи онҳо бемориҳои тарбодии шадид ва бемориҳои вобаста ба treponema (сифилис, yaws ва Райвр) мебошанд. Дастрас дар хокаи. "Ekstentsillin" дастӣ супориши тавр якҷоягӣ бо ғайри steroidal маводи мухаддир зидди илтиҳобии (NSAIDs) тавсия намедиҳад, зеро он ҳамкории рақобат имконпазир аст. Ин манфӣ метавонад ба самаранокии табобат таъсир расонад.
2. "Пенисиллин-Fau» ишора ба гурӯҳи пенисиллин аст. Ин аст, ки барои табобати бемориҳои сирояткунанда аз рӯдаи болоии нафаскашї, пӯст ва луобпардаи, сӯзок, сифилис, кузоз истифода бурда мешавад. Ин аст, ҳамчун як чораи пешгирикунанда пас аз ҷарроҳӣ истифода бурда мешавад, барои нигоҳ доштани тарбод омурзиши, chorea ноболиғ, endocarditis бактериявї.
3. Антибиотик "smallpox» ба аналогӣ дар гузашта Омода аст. Он дар шакли њаб ё granules меояд. Не тавсия дар якҷоягӣ бо NSAIDs ва контрасептӣ шифоњї. Аксар вақт дар табобати бемориҳои кўдакон истифода бурда мешавад.

шакли semisynthetic

Ин гурӯҳ маводи мухаддир иборат химиявї антибиотикҳо даст аз штампу дигаргун карда шудааст.

1. Дар аввал девораҳои дар рӯйхат "Amoxicillin». Дастурҳо барои истифодаи (нархи - тақрибан сад рубл) нишон медиҳад, ки маводи мухаддир дорад, доираи васеи фаъолият ва дар сироятњои бактериявї қариб ягон макони истифода бурда мешавад. Бартарии он аст, ки он дар муҳити турушро меъда устувор аст, ва баъд аз азхудкунии дар консентратсияи хун баландтар аст аз он ки аз аъзои дигари ин гурӯҳ аст. Вале оё ба «Amoxicillin" idealize нест. Дастурҳо барои истифодаи (нархи дар минтақаҳои гуногуни метавонад фарқ кунад) огоҳ мекунад, ки ба маводи мухаддир бояд ба беморон бо mononucleosis, аллергия ва занони њомиладор пешбинӣ накардааст. истифодаи дарозмуддат аз сабаби ҳаҷми зиёди аксуламалҳои тараф имконнопазир аст.
2. намак натрий Oxacillin таъин аст, вақте ки бактерия истеҳсоли penicillinase. Дар мухаддир кислотаи аст, ки он метавонад шифоҳӣ гирифта, он аст, инчунин дар рӯда ҷаббида. Ӯ зуд аз ҷониби гурда excreted, бинобар ин зарур аст, ки ба пайваста нигоҳ доштани тамаркузи дилхоҳро дар хун. Ягона contraindication - як вокуниши аллергия. Ин аст, ки дар шакли њаб ё косаи ҳамчун моеъ барои тазриќї истеҳсол.
3. Намояндаи гузашта penicillins semisynthetic - аст trihydrate ampicillin. Дастурҳо барои истифодаи (лавҳаҳои) нишон медиҳад, ки он дорои доираи васеи кирдор, таъсир ҳам грантхои-манфӣ ва грантхои-мусбат бактерияњо. Аст, инчунин аз тарафи беморон таҳаммул, аммо бояд эҳтиёт бошад, то онҳое, ки бо назардошти anticoagulants (масалан, одамон бо ихтилоли системаи эндокринӣ), ҳамчунин маводи мухаддир амали худ potentiates дода мешавад.

пардохтпазирии

Penicillins дар дорухонаҳои ҳамчун хокаи барои тазриќї фурӯхта. Аз ин рӯ, маъмурияти сӯзандору ё intramuscular, ки онҳо бояд дар моеъ, хароб шавад. Дар муҳити хонаводагӣ метавонад об соф барои тазриќї истифода изотонии мањлули хлориди натрий ё novocaine ду-фоиз. Он бояд ба ёд мешавад, ки пардохтпазирии набояд аз ҳад гарм.

Нишондод, норавоињо ва таъсири тараф

Дар нишондодҳои барои табобати антибиотик мебошанд ташхиси: lobar ва пневмония lobular, empyema, сепсис ва septicemia, endocarditis бактериявї, meningitis, osteomyelitis. Дар тирамоҳи амали тонзиллит бактериявї, гулӯзиндонак, табларза арғувонӣ, сӯхтанӣ, сӯзок, сифилис, сироятњои пӯст чирку.

Гайринишондод ба табобати гурӯҳи пенисиллин ба як каме. Якум, ҳузури hypersensitivity ба маводи мухаддир ва ҳосилаҳои он. Дуюм, таъсиси ташхис эпилепсия, ки он боиси имконнопазирии ба љорї намудани маводи мухаддир ба сутуни ҳароммағз. Тавре барои ҳомиладорӣ ва синамаконӣ, ки дар ин ҳолат ба нафъи пешбинишуда асосан бояд ақаллан хавфҳои эҳтимолӣ, чунки монеаи placental permeable ба penicillins аст. Зимни қабул, тибби кўдак ба муваққатан ба роҳи дигари ѓизодињии гузаронида, зеро маводи мухаддир медарояд шир.

Таъсири тараф метавонад дар якчанд сатњњои меоянд.

таъсири тараф CNS метавонад дилбењузурї, ќайкунї, асабоният, meningismus, ларза ва ҳатто кома. аксуламалхои аллерги ҳамчун lesions пӯст, табларза, дарди муштарак ва дабдабанок зоҳир мегардад. ҳолатҳои зарбаи anaphylactic ва марг вуҷуд доранд. Азбаски амали bactericidal candidiasis vaginal имконпазир ва шифоҳӣ ва дисбактериоз.

хусусиятҳои истифодаи

Чораҳои лозимиро бояд ба беморон бо hepatic беқурбшавии ва функсияи љигар, вақте ки дил насб дода мешавад. Ин аст, шарт нест, ки ба тавсия истифода аз одамоне, ки моил ба аксуламалхои аллерги мебошанд, инчунин онҳое, ки дар як ҳассосияти heightened ба cephalosporins.

Агар панҷ рӯз пас аз оғози табобати ягон тағйирот дар ҳолати бемор наомадаам, аст, тачҳизотҳо пас пенисиллин бояд истифода шавад барои ё антибиотикҳо гурӯҳи иваз намояд. Ҳамзамон бо таъин, барои мисол, дар моддањои «Bitsillin-3», ба шумо лозим аст, ки ба нигоҳубини пешгирии superinfection fungal. Барои ин кор, навиштани antifungals.

Бояд тавсифи ба ӯ фаҳмонад, бемор, ки бо назардошти доруворӣ бе қатъ роҳи сабаби ниҳад микроорганизмҳои муқовимат. Ва барои бартараф намудани он лозим маводи мухаддир қавитар, ки боиси таъсири ҷониби сахт.

тачҳизотҳо пенисиллин дар тибби муосир муњимтарин табдил кардаанд. Ҳарчанд он пештар гурӯҳи кушода антибиотикњо аст, он ҳанӯз ҳам алоқаманд барои табобати meningitis, сӯзок ва сифилис боқӣ мемонад, дорои спектри ба таври кофӣ васеи чорабиниҳо ва таъсири тараф ҳалим, то мумкин аст кўдакон истифода бурда мешавад. Албатта, ҳамчун бо дигар доруворӣ, ки дар penicillins доранд норавоињо ва таъсири тараф, вале онҳо аз тарафи имкониятҳо барои истифодаи ҷуброн карда шаванд.